卷四\方脈總論 九道脈主治

屬性：一。長者陽也。潔古雲∶長法幹。此陽明脈。故尺寸俱長。身熱目痛鼻幹不得臥。當汗。

陽

長脈迢迢度三關。指下時來又卻還。陽毒在髒三焦熱。徐徐發汗始能安。

雲岐曰∶陽毒在髒。何由言發汗。非在五髒之本。陽毒之氣在五髒之標。何為五髒之本。

肝

為在標之深遠也。急則邪不能出。發之以升麻湯。發在陽明標。一法加羌活麻黃。中治法以地骨皮散。治渾身壯熱。

地骨皮 茯苓（各半兩） 柴胡 黃芩 生地黃 知母（一兩） 石膏（二兩） 如汗已

多。加知母。 咀。入生薑煎。徐徐發者。汗之緩也。

二。短者陰也。主四肢惡寒。腹中生氣。宿食不消。短法坤。腹中有宿食當下之。短主陰成

短脈陰中有伏陽。氣壅三焦不得昌。髒中宿食生寒氣。大瀉通腸必得康。

宿食生寒氣。何由通暢。謂陰中伏陽故也。使三焦之氣宣行於上下。故用巴豆動藥也。

外藥

三。虛者陰也。主少力多驚。心中恍惚。小兒驚風。虛怯離。虛脈者離火也。中虛之象。

心

恍惚心中多悸驚。三關定息脈難成。血虛髒腑生煩熱。補益三焦便得寧。

恍惚者。陽主動之貌。脈難成。往來之象。煩熱者。血虛也。欲令氣血實。故補益三焦命門

柴胡（去苗） 黃芩（各一兩） 地骨皮 人參 知母 半夏（製） 茯苓（各一兩） 炙甘草（三

湯治之。

四。促者陽也。促脈象坎。主中盛滿之象。遇坎而退。則是脈八九至並寸口。漸漸退則活。

促脈前來已出關。常居寸口血成斑。忽然漸退人生也。若要痊除命在天。

升多而不降。前曲後居如操帶鉤。曰死。漸退者。以陽得陰則解。如散絲者、獨陽脫陰。

知

五。結者陰也。主四肢氣悶。連痛。時來結脈。象兌金。動而有止曰結。應腹中之右旁。

故

積氣生於脾髒旁。大腸疼痛陣難當。漸宜稍瀉三焦火。莫謾多方立紀綱。

生氣。是三焦之氣。旺於脾髒旁。脾受濕而反熱。傳至大腸。故發疼痛。乃大腸金受三焦火

六。代者陰也。主形容羸瘦。口不能言。不因病羸瘦。脈有止曰代。代真死脈也。若暴損氣

人參 白茯苓 熟生黃 甘草（炙） 地骨皮（各半兩） 黃 白芍藥 桔梗 天門冬

半夏

食前

服。

代脈時時動若浮。再而複起似還無。三元正氣隨風去。魂魄冥冥何所居。

浮甚陽太過。沉甚陰太過。浮甚八至九至死在外。沉甚一至二至死在內。脾脈居中土之象。

七。牢者陰也。牢脈象震。其脈不來不往曰牢。其性緊而急。前後水火相乘之象。水能克火

脈入皮膚辨息難。時時氣促在胸前。隻言水火相刑克。欲要痊除更問天。

牢者木也。前後有水火相乘之象。以牢為陰。助水克火。故雲命在天。又雲。水火並於胸。

八。動者陰也。主四體虛。崩中血痢。動脈象艮山也。不來不往曰動。山止之貌。動而不移

動脈根源氣主陰。三關指下礙沉沉。血山一倒經年月。誌士名醫隻可尋。

以衛為葉。榮為根。血去則根亡而葉凋。此脈寸有尺無。絕無根葉。此尺脈第三同斷病也。

當歸 白芍藥 地黃（熟用） 白術（各一兩） 人參 幹薑（炮） 茯苓 桂（各半兩） 上

咀

九。細者陰也。主腰酸髓冷。乏力折精。腎無所養。陽不榮於下。陰不榮於上。陰陽不能相

乏力無精脛裏酸。形容憔悴發毛幹。如逢冬季經霜月。不療其 必自痊。

細脈象巽風也。為木。風主發。陽氣內不潤於皮毛。致毛發幹。至秋則失。秋時氣平。

故不

解肌

葛根 黃芩（各一兩） 麻黃（去節半兩） 赤芍藥（四錢） 上 咀。一兩。生薑七片。水

二盞

之。