普濟方

卷一百二十二\傷寒門 下利

屬性:傷寒下利多種。須識別陰陽。勿令差誤。三陽下利則身熱。太陰下利手足溫。少陰厥陰下利身不熱。以此別之。大抵下利挾太陽脈證。不得即用溫藥。俗醫但見下利。便曰陰證。

用溫

太陽、陽明合病。必下利。葛根湯主之。下利而頭疼腰疼。肌熱。目痛鼻幹。其脈浮大而長

太陽、少陽合病。自下利。黃芩湯主之。若嘔者。黃芩湯加半夏、生薑。下利而頭疼胸滿。

陽明、少陽合病。必下利。其脈不負者順也。負者逆也。因相克賊。名為負也。下利身熱。

陽屬

負者

自利不渴。屬太陰。四逆湯。理中湯主之。

自利而渴。屬少陰。白通湯。白通加豬膽湯。通脈四逆湯。豬苓湯。真武湯。四逆加人參湯

其餘下利。皆因汗下後證也。大抵傷寒下利。須看脈與外證。下利而脈大者虛也。脈微弱者

而滑

臍

或下利清穀。濕毒瓦斯盛則下利腹痛。大便如膿血。或如爛肉汁也。下利欲飲水者。以內有熱也。下利譫語者。有燥屎也。寒毒入胃者。四逆湯。理中湯。白通湯加附子。四逆散加薤白主之。協熱利者。黃芩湯。白頭翁湯。三黃熟艾湯。薤白湯。赤石脂丸。濕毒下膿血者。桃花湯

若少

先

生

仲景雲。趺陽脈浮澀。少陰脈如經者。其病在脾。法當下利。注雲。脾虛不能製水。腎氣平

歌曰。傷寒下利多般數。須辨陰陽勿差誤。惟有陽明合少陽。若還克賊名為負。

又雲。腎虛下利苦咽幹。不識惟知髒有寒。協熱胃寒並濕毒。利而譫語下之安。

下利而譫語者。有燥屎也。調胃承氣湯。太陽、陽明合病。脈浮大而長。下利者葛根湯。

太

利

或遲而滑者。有宿食也。宜下之。小承氣湯。自利不渴屬太陰。四逆湯。理中湯。自利而渴屬少陰。脈微者白通湯。厥逆脈不至者。白通豬膽汁湯。通脈四逆湯。咳而嘔渴。心煩不得眠者豬苓湯。三陰下利。法當溫之。自利清水。心下痛。口幹燥者即宜下。不可不知也。溫之四逆、理中輩。下之大柴胡、承氣湯也。三陽下利亦有飲水者。乃有熱也。治如腸垢法。

下利心中痞。自有痞而下利條。

大便硬結雖宜下。亦有諸般不可攻。腸垢 溏分冷熱。不妨步躡古人蹤。華佗雲。寒即溏。

須根據

丸。鴨

膠湯。