卷一百三十二\傷寒門 傷寒陰陽剛柔
屬性:(附論)
夫傷寒 病之狀。身熱足寒。頸項強直。惡寒。頭麵熱。搖頭。猝口噤。背脊反張是也。
此
而不惡寒。為柔 。診其脈沉細。此為 也。又論雲。太陽病。發汗過多。因致 。其狀令人搖頭。發熱。頸項強急。腰身反張。或螈 口噤。但謂之剛 者。特以其無汗而反惡寒也。柔 之狀。搖頭。發熱。頸項強急。腰身反張。或螈 口噤。與剛 同。然謂之柔 者。
特以其自汗。不惡寒故也。 之謂之痙者。蓋痙 一類。古人特以強直名之。又雲。傷寒螈。何以明之。螈者。筋脈急者也。 者。筋脈緩也。急則引而拘。緩則舒而伸。或拘或伸。
動而不止者。名曰螈 。俗謂之搐者。受病獨深。內經曰。病筋脈相引而急。名曰螈。謂若契合之契也。行則緩。身則緊。從則 。縱疾之從者。謂若放縱之縱也。以急為螈。以緩為。理至明矣。螈 者。風疾也。而癲癇則螈 焉。傷寒螈 者。邪故氣極也。熱盛則風持並經絡。風主動。致四肢螈 而不寧也。故風溫被火者。微發黃色。劇者如驚癇。時螈 。
言其熱氣。則劇盛也。傷寒病 於發螈 者。疾熱已過矣。多難可製。內經曰。太陽終者。
載眼。反折螈 。絕汗乃出。大如貫珠者。身不流。是其螈 。為已過之疾也。又有四肢執習。為四肢動而不止。似螈 而無力。不得伸縱者也。此為汗絕。螈 之證雖難已。若能以被風條熱之劑。折其大熱。則螈 亦有生者。若妄加灼火。或引以發表之藥。則死不旋踵。
經曰。一逆尚引日。再逆促命期。
歌曰。原來 病屬**。口噤如癇身反張。此是傷風感寒濕。故分兩證。有柔剛。
病無汗者剛。葛根湯。有汗者柔。桂枝加葛根湯。二 並通用小續命湯。口噤。腳攣。
咬
屬
其
有
汗
小
人
附術
\x方\x
\x羌活散 治傷寒陰痙。筋節急硬。陽痙即易瘥。陰痙即難瘥。\x 羌活 黃鬆木節(銼) 茯神 石膏 防風(各一兩去蘆頭) 王不留行 桂心(各半兩)
麻黃
棗
二枚
如
\x附子散\x(一名人參散出聖惠方)\x治傷寒陰痙。頸項強直。四肢疼痛。足冷。\x \x口噤。\x
附子(炮裂去皮臍) 人參(去蘆頭) 白茯苓 前胡(去蘆頭) 白術 麻黃(去根節) 桂
心
(半兩炮
製銼)
頻服。
\x白術散 治傷寒陰痙。手足厥冷。筋脈拘急。汗出不止。\x 白術 桂心 附子(炮裂去皮臍) 防風(去蘆頭) 芎 甘草(炙微赤銼各二分)上為
散。
\x麻黃散 治傷寒陰陽痙病。頭痛壯熱。百節酸疼。吐逆悶絕。口噤。腰背反張。\x \x手足強直。
麻黃(一兩去根節) 防風(一兩去蘆頭) 赤茯苓(一兩) 葳蕤(一兩) 葛根(一兩半銼)
獨
草(三
分
七分。
去滓。入淡竹瀝一合。更煎三兩沸。分溫二服。日三四服。
\x治傷寒汗出後。成陰陽痙。骨節煩痛。不得屈伸。近之即痛。汗出短氣。小便不利\x \x。惡風。
附子(一兩炮裂去皮臍) 白術(三分) 甘草(半兩炙微赤銼) 上為散。每服五錢。
以水
一大
\x白術散 治傷寒陰痙。三日不瘥。手足厥冷。筋脈急。汗不出。恐有氣內傷。\x 白術 白茯苓 麻黃(去根節) 五味子(各半兩) 桂心(三分) 高良薑(一分銼)羌活
(半
五分。
去滓。不計時候。溫服。
\x柴胡散 治傷寒陰痙。閉目合麵。手足厥逆。筋脈拘急。汗不止。\x 柴胡(一兩半去苗) 白術 白茯苓 甘草(各三分炙) 五味子(一兩) 幹薑(炮製銼)
附子
大盞。
生薑
\x桂心散 治傷寒陽痙。經二三日不瘥。毒瓦斯攻五髒。心神煩躁。四肢疼痛。\x 桂心 柴胡(去苗) 赤茯苓 五味子 麥門冬(去心) 檳榔 甘草(炙微赤銼) 細辛
(以上
候。
溫
\x羚羊角散 治傷寒陽痙。身熱無汗。惡寒。頭項強直。四肢疼痛。煩躁心悸。睡不\x \x得。\x
羚羊角屑 犀角屑 防風(去蘆頭) 茯神 柴胡(去苗) 麥門冬(去心) 人參(去蘆頭)
葛
散。每服
三
\x麥門冬散 治傷寒陽痙。身體壯熱。項背強直。煩躁。發熱惡寒。頭麵赤色。四\x \x肢疼痛。\x
麥門冬(去心) 麻黃(去根節) 赤茯苓 知母 犀角屑 地骨皮 黃芩 赤芍藥 白蘚
皮甘草(炙微赤銼) 杏仁(湯去皮尖雙仁炮炒微黃各三分) 上為散。每服五錢。以水一
大盞
\x龍齒散 治傷寒陽痙。通身大熱。不渴。煩悶頭疼。\x 龍齒 前胡(去蘆頭各三分) 犀角屑 木通 子芩(各三兩) 甘草(一分炙微赤銼)上
為散
一
\x石膏散 治傷寒陽痙。通身熱。仰目。頭痛。\x 石膏(二兩) 龍齒(一兩) 犀角屑 前胡(去蘆頭各半兩) 秦艽(一兩去苗)上為散。
每服
不
\x防風散 治傷寒陽痙。壯熱不歇。筋脈拘急。牙關急疼。\x 防風(去蘆頭) 木通(銼) 麥門冬(去心) 川升麻(以上各一兩) 甘草(三分炙赤銼)
上為
\x芎 散 治傷寒頭痛。麵色赤。發熱。形如中風。常自汗出。嘔逆。下之益煩。\x \x心懊 。如
川大黃(銼碎微炒) 芎 (各一兩) 獨活(二兩) 柴胡(一兩半去苗) 防風(三分去蘆
頭)
\x白蘚皮散 治傷寒陰痙。壯熱不歇。筋脈不能舒展。牙關疼急。不欲見食。\x 白蘚皮 百合 木通 防風 川升麻(各一兩) 羚羊角(三分) 石膏 龍齒(各一兩半)
上
溫
\x龍齒散 治傷寒陽痙。通體大熱。心神煩悸。\x 龍齒 前胡(去蘆頭各一兩) 犀角屑(半兩) 牛黃(半分別研) 麥門冬(一兩去心焙)
上為
\x牛黃散 治傷寒陽痙。發熱惡寒。頭項強直。四肢拘急。心神煩躁。\x 牛黃(細研) 麝香(細研) 朱砂(細研) 人參(去蘆頭) 赤茯苓 防風(去蘆頭) 芎
甘草(炙微赤銼) 桂心 犀角屑 天麻 地骨皮 麥門冬(去心焙以上各一分) 上為細散。
入
\x葛根湯 治太陽病無汗。而以小便少氣上衝。口噤不得語。欲作剛 。\x 葛根(銼四兩) 麻黃(去根節煎掠去沫焙) 芍藥(各三兩) 桂心(去粗皮) 甘草(炙各
二兩)
去滓。
\x大承氣湯 治剛痙。胸滿口噤。臥不著席。兩腳攣急。齦齒。\x 大黃(銼四兩) 濃樸(去粗皮生薑汁炙半斤) 枳實(去瓤炒一斤) 上 咀如麻豆大。每
服五
\x石膏湯 治傷寒剛 。身熱。仰目。頭痛強項。\x 石膏(碎) 前胡(去蘆頭各一兩) 犀角(鎊) 防風(去叉) 芍藥(各半兩) 龍齒(研二
分)
分。
去滓
\x羚羊角湯 治傷寒剛 。渾身壯熱。頭痛。口噤。筋脈拘急。心神躁悶。\x 羚羊角(鎊) 百合 芎 木通(銼) 葛根(銼) 升麻 黃芩(去黑心各半兩) 石膏
(碎一
不
拘時
\x神術湯 治風濕惡寒。脈緊。解利無汗。\x 蒼術 防風(各二兩) 甘草(一兩) 上 咀。生薑水煎。加蔥白三寸。治剛 。加羌活、
獨
\x白術湯 治風濕惡風。脈緩。解利有汗。\x 白術(三兩) 防風(二兩) 甘草(一兩) 上 咀。每服秤三錢。水一盞。生薑三片。煎
至七
正
在表者。加桂枝、黃 、附子。熱而在裏者。加大黃。寒而在裏者。加幹薑、良薑、附子。
以上數經寒熱。當以脈別之。
\x龍齒犀角湯 治傷寒剛 。通身壯熱。\x 龍齒 犀角(鎊) 前胡(去蘆頭各一兩) 牛黃(一錢半) 上四味。將三味粗搗篩。
每服
五錢
\x犀角大黃散 治傷寒剛 。壯熱頭痛。筋脈不能展舒。\x 犀角(鎊) 大黃(銼炒各一兩) 芎 (半兩) 石膏(二兩) 牛黃(研半分)上四味。搗
羅為
\x小續命湯 治傷寒剛 。無汗惡寒。口噤背強。\x 麻黃(去根節煎掠去沫) 桂心(去粗皮) 甘草(炙各半兩) 防風(去叉分半) 芍藥白
術
煎至
夏病
\x栝蔞桂枝湯 治太陽病。其證備。身體強。KT KT 然脈反沉遲。自汗。此為 \x \x。惱栝蔞桂枝湯主
栝蔞根(二兩) 桂枝(三兩) 芍藥(三兩) 甘草(二兩) 生薑(三兩) 大棗(十二枚)
上以
\x桂枝加葛根湯 治傷寒柔 。項背強。KT KT 然反汗出。惡風。\x \x桂術湯 治傷寒柔 。手足厥冷。筋急。汗不止。\x 桂(去粗皮一兩) 白術 人參 附子(炮裂去皮臍各三分)\x防風(去叉) 幹薑(炮)
甘草
\x附子白術湯 治傷寒柔 。手足逆冷。筋脈拘急。汗出不止。頸項強直。搖頭。\x \x口噤。\x
附子(炮裂去皮臍) 白術(各一兩) 芎 獨活(去蘆頭) 桂(去粗皮各半兩)上銼如
麻豆
\x五味子湯 治傷寒柔 。汗出。身體強直。手足多寒。\x 五味子(炒一兩) 附子(炮裂去皮臍) 木香 檳榔(各三分) 桂(去粗皮) 白術幹薑
(炮)
服。
晚再
\x附子散 治傷寒柔 。身體直。汗出不止。腹內急痛。\x 附子(炮裂去皮臍) 幹薑(炮) 甘草(炙銼) 桂(去粗皮) 人參(各半兩)上搗羅為
散。每
\x薑術湯 治時行。及傷寒後虛憊。發即閉眼合麵者。柔 之後也。手足厥冷。筋\x \x脈急強。汗
幹薑(炮) 白術 桂(去皮各一兩) 附子(炮裂去皮臍) 甘草(炙各半兩) 防風(去叉
一兩)
\x柴胡飲 治傷寒柔 。四肢逆冷。汗不止。腹中痛。筋脈急。\x 柴胡(去苗) 赤茯苓(去黑皮各三分) 檳榔(煨銼) 五味子(炒各半兩) 桂(去粗皮)
高良
服。
\x茯苓湯 治傷寒柔 。病經三日不瘥。恐陰氣攻五髒致損。\x 赤茯苓(去皮) 五味子(炒) 麥門冬(去心焙各二兩) 柴胡(去苗一兩半) 桂(去皮一
兩)
去滓。
溫服
\x附子防風散 治傷寒柔 。閉目合麵。手足厥冷。筋脈拘急。汗出不止。\x 白術 五味子 白茯苓 川芎 幹薑(炮製銼) 甘草(炙微赤銼) 附子(炮裂去皮臍)
防風
薑四片。
煎
\x羌活湯 治傷寒剛 。閉目合麵。肢節急強。身熱頭疼。\x 羌活(去蘆頭) 王不留行 桂枝(去皮) 黃鬆節(各一兩炒) 當歸(焙) 茯神(去木各
三)
每服五
錢。水
度。
\x桂枝加葛根栝蔞根湯 有汗者。柔也。\x 桂枝 芍藥 葛根 栝蔞根(各二錢半) 上為末。每服五錢。水二小盞。生薑七片。
棗
二枚
\x桂枝加川芎防風湯 若發熱自汗而不惡寒者。名柔 。\x 桂枝 芍藥 生薑(各一兩半) 甘草 防風 川芎(各一兩) 大棗(六枚) 上細銼。每
服
\x麻黃加獨活防風湯 發汗太多。因致 。身熱足寒。項強。惡寒。頭熱麵赤。目\x \x脈赤。頭搖。口噤。背反張者。 病也。屬太陽。若低視。下一足牽引肘膝相構。陽\x \x明 也。若一目。或左或右斜視。並一手一足指搦者。少陽 也。汗之。止之。和之\x \x。下之。各隨其經。可使
麻黃(去節) 桂枝(各一兩) 甘草(半兩) 杏仁(二十五個去皮尖) 獨活 防風(各一
兩)
\x小續命湯 傷寒病為 證。如中風之狀。手攣如弓。搖頭擺腦。身體戰動。要看\x \x其脈弱者。小續命湯主之。脈實。則切牙唇裂。大孔出血。急用大承氣湯下之。口不\x \x開者。用箸斡開灌
麻黃(去節) 人參 黃芩 白芍藥 川芎 甘草 杏仁(去皮尖) 防己 官桂(各一兩)
防
煎七
分