普濟方

卷一百三十八\傷寒門 傷寒幹嘔(附論)

屬性:夫傷寒幹嘔者。而無所出也。此因邪熱在胃。或發汗解後。胃中不和。尚有蓄熱。氣熏上焦。心下痞結。故令幹嘔。且諸邪氣在胃。胃氣上逆。皆發為嘔。冷即寒痰凝滯。嘔出涎沫。則津液消鑠。獨其氣逆。故幹嘔而已。極療者。不可不察。

\x歌曰嘔而無物名幹嘔。下利三般屬少陰。脅痛頭疼並水氣。個中自是少知音。\x 少陰下利三證。利不止。嘔逆無脈。幹嘔煩者。白通加豬膽汁湯。脈微者。白通湯。裏寒外熱。脈微絕。或幹嘔者。通脈四逆湯。幹嘔吐涎沫。頭痛者。吳茱萸湯。得湯劇者。小柴胡湯。汗出頭痛。幹嘔者。桂枝湯。心下有水氣。幹嘔發熱者。屬表。小青龍湯。身涼而汗出。兩脅痛。幹嘔短氣。心內痞而咳。微利。不惡寒。此表解。裏有水。十棗湯下之也。

膈上有寒飲。幹嘔者。可溫之。四逆湯。幹嘔而利者。黃芩半夏生薑湯。大抵熱在胃脘。與穀氣並熱氣上熏。心下痞結。則嘔。而無所出。為少陰下利。薑附主下利也。厥陰吐涎沫。

吳茱萸湯主涎沫也。汗出幹嘔。桂枝主自汗也。邪去。自嘔也者定失。

若夫水氣二證。又當以裏分之。發熱咳喘。而幹嘔者。此則水氣在表。與青龍湯。不發熱。不惡寒。脅痛。咳利而幹嘔者。此則水氣在裏。與十棗湯。是又不可無別。然而表水皆有咳嗽何耶。曰。水氣乘肺也。

\x方\x

\x葛根湯\x(出聖惠方)\x治傷寒幹嘔煩熱。不納飲食。\x 葛根(一兩) 甘草(三分炙微赤銼) 半夏(三分湯洗七次去滑) 白術(一兩) 黃(一

分銼) 人參(一兩去蘆頭) 赤茯苓(三分) 麥門冬(一兩) 陳橘皮(半兩湯浸去白瓤焙)

上為散。每服四錢。水一中盞。入薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。稍熱服。

\x木通散\x(出聖惠方)\x治傷寒幹嘔。煩悶。小便不利。\x 木通(半兩銼) 蘆根(一兩銼) 陳橘皮(一分湯浸去白瓤焙) 人參(半兩去蘆頭)葛根

(半兩銼) 麥門冬(半兩去心) 上為散。每服五錢。水三大盞。煎至二盞。去渣。不計時候。

分溫五服。

\x半夏散\x(出聖惠方)\x治傷寒幹嘔。不納飲食。心神虛煩。\x 半夏(半兩湯洗七次去滑) 陳橘皮(一兩湯洗去白瓤焙) 甘草(半兩炙微赤銼) 人參

(半兩去蘆頭) 葛根(半兩銼) 麥門冬(三分去心) 枇杷葉(半兩拭去毛炙微黃) 上為散。

每服三錢。水一中盞。入生薑半分。煎至五分。去渣。不計時候。溫服。

\x枇杷葉散\x(出聖惠方)\x治傷寒往來寒熱。胸脅氣滿。幹嘔。\x 枇杷葉(三分拭去毛炙微黃) 前胡(二兩半去蘆頭) 赤茯苓(二兩) 桂心(二兩)犀角

屑(一兩) 檳榔(一兩) 桑根白皮(三分銼) 赤芍藥(一兩半) 蘆根(三分) 上為散。每服

四錢。水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時。溫服。

\x藿香散\x(出聖惠方)\x治傷寒幹嘔。煩亂。不下飲食。\x 藿香(一分) 麥門冬(一兩去心焙) 桑木耳(一分) 葛根(半兩銼) 枇杷葉(半兩拭去

毛炙微黃) 人參(半兩銼去蘆頭) 上為散。每服三錢。水一中盞。入生薑半分。煎至六分。

去渣。不計時候。溫服。

\x柴胡散 治傷寒幹嘔不止。心胸煩躁。四肢熱。\x 柴胡(一兩半去苗) 黃芩(三分) 麥門冬(一兩去心焙) 半夏(半兩湯洗七次去滑) 枳

殼(一兩麩炒令黃去瓤) 枇杷葉(三分拭去毛炙微黃) 甘草(半兩炙微赤銼) 人參(半兩去

蘆頭) 上為散。每服四錢。水一中盞。生薑半分。棗三枚。煎至六分。去滓。不計時候。

溫服。

\x竹茹飲子\x(出聖惠方)\x治傷寒幹嘔不止。\x 竹茹(半兩) 半夏(一分湯洗七次去滑) 甘草(一分炙微赤銼) 陳橘皮(一分湯浸去白

瓤焙) 紫蘇莖葉(一分) 上細銼。都以水二大盞。生薑半分。煎至一盞。去渣。不計時候。

溫服二服。

\x枇杷葉散\x(出聖惠方)\x治傷寒幹嘔。煩渴不止。\x 枇杷葉(三分拭去毛炙微黃) 麥門冬(三分去心) 葛根(三分銼) 人參(三分去蘆頭)

赤茯苓(半兩) 甘草(一分炙微赤銼) 上為散。每服三錢。水一中盞。生薑半分。煎至五分。

去滓。不計時候。溫服。一方用白茯苓。

\x竹茹散\x(出聖惠方)\x治傷寒後。煩熱幹嘔。\x 竹茹(半兩) 陳橘皮(半兩湯浸去白瓤焙) 人參(去蘆頭半兩) 麥門冬(半兩去心) 甘

草(半兩炙微赤銼) 蘆根(半兩銼) 上為散。每服四錢。水一中盞。入生薑半分。煎至六分。

去滓。不計時候。溫服。

\x治傷寒幹嘔不止方\x(出聖惠方)茅根(三兩) 陳橘皮(二兩湯浸去白瓤焙) 桂心(一兩) 上為散。每服四錢。水一中盞。

煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

\x蘆根飲子\x(出聖惠方)\x治傷寒幹嘔。不下食。\x 蘆根(三兩) 竹茹(三兩) 陳橘皮(三兩湯浸去白瓤焙) 上細銼。拌令勻。每服半兩。

以水一大盞。入粳米五十粒。生薑半分。煎至五分。去渣。溫服。

\x治傷寒幹嘔心膈煩滿方\x(出聖惠方)木通(二兩) 蘆根(二兩) 陳橘皮(二兩湯浸去白瓤焙) 上細銼。拌令勻。每服半兩。

水一大盞。入粳米五十粒。生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。

\x葛根湯\x(出聖濟總錄)\x治傷寒幹嘔不止。\x 葛根(銼一兩) 茯苓(去黑皮半兩) 半夏(湯洗七次炒幹三分) 白術(半兩) 黃(三

分銼) 人參(一兩) 麥門冬(去心焙一兩) 甘草(半兩炙銼) 上粗搗篩。每服三錢。

水一

盞。生薑半分。拍碎。棗二枚。擘破。同煎至六分。去滓服。

\x竹茹湯\x(出聖濟總錄)\x治傷寒氣虛熱。幹嘔不止。\x 淡竹茹(半兩) 人參(一兩) 前胡(去蘆頭三分) 甘草(炙半兩) 蘆根(一兩)葛根

(三分) 半夏(半兩湯浸七次切焙幹) 上銼如麻豆。每服五錢。鹽水一盞半。入生薑一分。

拍碎。同煎至八分。去滓。溫服。不拘時候。

\x茯苓湯\x(出聖濟總錄)\x治傷寒脾胃有熱。幹嘔。煩滿。\x 茯苓(去黑皮一兩) 人參(二兩) 半夏(湯洗七次切焙幹) 麥門冬(去心焙各二兩) 粳

米(二合) 甘草(半兩炙銼) 上粗搗篩。每服五錢。鹽水一盞半。生薑一分。拍碎。棗三枚。

擘破。竹葉三七片。同煎至八分。去滓。溫服。日再。

\x蘆根湯\x(出聖濟總錄)\x治傷寒心脾虛熱。幹嘔。煩渴。不下食。\x 蘆根(銼二兩) 人參(一兩半) 赤茯苓(去黑皮一兩) 甘草(炙銼半兩) 竹茹(一兩)

上粗搗篩。每服五錢。鹽水一盞半。入小麥半匙。生薑半分。拍碎。同煎至一盞。去滓。溫服。日再。

\x薑橘湯\x(一名小橘皮湯出活人書)\x治傷寒幹嘔不止。手足逆冷。\x 生薑(切焙) 陳橘皮(湯浸去白焙) 上等分。粗搗篩。每服三錢。鹽水一盞。煎至七分。

去滓。不計時。熱服。溫服。

\x栝蔞實湯\x(出聖濟總錄)\x治傷寒中風。五六日以上。胸中煩。幹嘔。\x 栝蔞實(一兩) 柴胡(去苗八兩) 黃芩(去黑心三兩) 甘草(三兩炙) 上銼如麻豆。每

服五錢。鹽水一盞半。煎至一盞。去滓。溫服。

\x蘆根飲\x(出聖濟總錄)\x治傷寒熱病幹嘔。\x 蘆根(銼半兩) 冬瓜皮(半兩切焙) 上粗搗篩。水三盞。煎至一盞半。去滓。分為二服。

溫服之。不拘時候。

\x人參湯\x(一名大橘皮湯出活人書)\x治傷寒後。胃中虛熱。幹嘔。不下食。\x 人參(三分) 生薑(切焙半兩) 甘草(炙銼一分) 陳橘皮(去白焙半兩) 上粗搗篩。每

服五錢。水一盞半。去滓。溫服。(一方棗二枚)\x陳橘皮湯\x(出聖濟總錄)\x治傷寒後。胃氣虛熱。幹嘔不止。煩渴。\x 陳橘皮(去白焙一兩半) 甘草(炙銼半兩) 枇杷葉(拭去毛一兩半薑汁炙) 粟米(三合)

上粗搗篩。每服五錢。鹽水一盞半。生薑半分。拍碎。同煎至一盞。去滓。溫服。不計時候。

\x半夏湯\x(出聖濟總錄)\x治傷寒幹嘔。不下食。\x 半夏(湯洗七次切焙幹) 蘆根 淡竹茹 人參 麥門冬(去心焙) 白茯苓(去黑皮各一

兩) 上粗搗篩。每服五錢。鹽水一盞半。生薑半分。拍碎。同煎至一盞。去滓。溫服。不計時候。日再。

\x半夏木通湯 治傷寒後。胃間餘熱。幹嘔不止。\x 半夏(半兩湯浸七次切焙幹) 木通(銼一兩) 蘆根(銼一兩半) 柴胡(去苗一兩)陳橘

皮(去白焙半兩) 麥門冬(去心焙半兩) 枇杷葉(拭去毛半兩薑汁炙) 上粗搗篩。每服五

錢。水一盞半。入生薑一分。拍碎。同煎至一盞。去滓。食前溫服。

\x人參煮散 治傷寒胃氣虛冷。幹嘔不止。內傷冷。煩熱頭疼。身不疼痛。及氣虛傷\x \x寒。亦宜服。\x

人參(一兩) 芍藥 白術(各三分) 陳橘皮(湯浸去白焙) 幹薑(炮) 杏仁(湯浸去皮

尖雙仁麩炒) 甘草(炙銼) 枳殼(去瓤麩炒各半兩) 高良薑(一分) 上粗搗為散。

每服三

錢。鹽水一盞。入生薑五片。棗二枚。擘破。煎至七分。去滓。熱服。並三服。以稀粥投之。

汗出即瘥。

\x人參丸 治傷寒風邪在胃。幹嘔不止。飲食不下。\x 人參 茯苓(去黑皮) 茯神(去木) 丁香 半夏(湯洗去滑焙) 白扁豆(各等分)上搗

為細末。滴水為丸。如桐子大。每服二十丸。生薑湯送下。

\x白術湯 治傷寒邪熱雖退。胃中不和。幹嘔不飲。甚則吐逆。\x 白術 蘆根 濃樸(去粗皮生薑汁炙各一兩) 枇杷葉(去毛炙半兩) 上粗搗篩。每服三

錢。水一盞。生薑五片。煎七分。去滓。溫服。不拘時。

\x半夏幹薑散 治幹嘔吐逆。吐涎沫。\x 半夏 幹薑(各等分) 上杵為散。取方寸匕。漿水一升半。煎取七合。頓服之。

\x官局桔梗湯 治幹嘔。\x

桔梗 半夏 陳橘皮(各一兩) 枳實(半兩) 上為粗末。每服三錢匕。水一盞。生薑五

片。煎至七分。去滓服。

\x黃芩湯 治幹嘔不利。\x

黃芩 人參 幹薑(各三兩) 桔梗(一兩) 大棗(十三枚) 半夏(半升) 上以水七升。

煎取三升。溫分三服。