卷一百四十六\傷寒門 傷寒後香港腳(附論)
屬性:夫傷寒後香港腳者。此是風毒濕氣滯於腎經。緣腎主腰膝。今腎既受濕。故腳弱而腫滿。
即成香港腳也。又春夏之時。溫濕之氣搏於腎經。沉滯不散。兩腳浮腫疼悶而熱。其體性夙有風毒。則風濕之氣上衝心肺。即氣悶而胸滿。致於夭橫。診其左手尺脈當洪而數。是其候也。
若服藥後。其脈沉而緩者。疾當愈也。活人書雲。問傷寒頭疼身熱。百肢節疼痛。大便秘。
或嘔逆。而腳屈弱者。此名香港腳也。傷寒隻傳足經。不傳手經。地之寒暑風濕皆作蒸氣。足常履之。遂成香港腳。所以病證與傷寒相近。其脈浮而弦者起於風。濡而弱者起於濕。洪而數者起於熱。遲而澀者起於寒。風者汗而愈。濕者溫而愈。熱者下而愈。寒者熨而愈。香港腳之病。始得之不覺。因他病乃知。毒瓦斯入心。則小腹頑痹不仁。令人嘔吐。死在朝夕矣。然終是與傷寒不同者。孫真人雲。卒起腳屈弱不能轉動。有此為異耳。要之有香港腳之人。先從腳起。或先患緩弱疼痹。寒氣勝者為痛痹。有寒故也。或行起忽倒。或兩脛腫滿。亦有不腫者。
或腳膝枯細。或心中忪悸。或小腹不仁。病久入深。榮衛之行澀。致皮虛不榮。故為不仁。
不仁者。皮頑不知有無也。或舉體轉筋。或見食嘔逆。惡聞食氣。或胸滿氣急。或遍體酸痛。皆香港腳候也。黃帝所謂緩風。寒濕痹是也。頑弱名緩風。疼痛為濕痹。痹者閉也。閉而不仁。故曰痹。寒中三陽。所患必冷。越婢湯。小續命湯主之。小續命煎湯成。旋入生薑自然汁最快。暑中三陽。所患必熱。小續命湯去附子。減桂一半。大煩躁者。紫雪最良。大便秘者。脾約丸。神功丸。五柔丸。大三腕散。木瓜散主之。香港腳之疾。皆由氣實而死。終無一人以服藥致虛而殂者。頭疼身熱。肢節痛而腳屈弱者。是其人素有香港腳。此時發動也。腳腫者。檳榔散主之。香港腳方論。千金外台最詳。此不複敘。大抵越婢湯。小續命湯。薏苡仁酒法。脾約丸。神功丸。皆要藥也。仍針灸為佳。服補藥與用湯淋洗者。皆醫之大禁也。
\x方\x
\x檳榔散\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳上攻。心腹妨悶。坐臥不安。\x 檳榔 羚羊角屑 木香(各三分) 鬱李仁(半兩湯浸去皮微炒) 吳茱萸(一分湯浸七次
焙幹微炒) 陳橘皮(三分湯浸去白瓤焙) 上為散。每服三錢。以水一中盞。煎至六分。
去
滓。不計時候。溫服。
\x鱉甲散\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳攻心悶亂。腹滿如石。大小便澀。\x 鱉甲(三分塗醋炙微黃去裙 ) 木通(三分銼) 鬱李仁(湯浸去皮尖微炒) 赤茯苓(各
一兩) 羚羊角屑 檳榔〔各三兩(分)〕 上為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。
去
滓。不計時候。溫服。
\x木香散\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳。心下痞堅。或時妨痛。不能下食。\x 木香 鱉甲(塗醋炙微黃去裙 ) 訶黎勒皮 檳榔 赤茯苓 鬱李仁(湯浸去皮尖微炒
各三分) 上為散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
\x沉香散\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳衝心。煩悶氣促。腳膝酸疼。昏沉不利。\x 沉香(三分) 赤芍藥(一兩) 木通(三分銼) 紫蘇莖葉(一兩半) 檳榔(三分)吳茱萸
(半兩湯浸七次曝幹微炒) 川樸硝(一兩) 上為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。
煎
\x半夏散\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳。心煩滿悶。不下飲食。嘔逆痰唾。\x 半夏(湯洗七次去滑) 枳殼(麩炒去白瓤) 赤茯苓 前胡(去蘆頭) 木通(銼) 人參
(去蘆頭各三分) 上為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時
候。
\x桑白皮散\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳衝心。神識悶亂。\x 桑根白皮(銼) 木通(銼) 陳橘皮(湯浸去白瓤焙) 紫蘇莖葉〔各二(三)兩(分)〕大
腹皮(一兩銼) 上為散。每服半兩。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。
溫
\x羚羊角散\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳。上衝心膈煩悶。\x 羚羊角屑〔二(一)兩〕 旋複花(三分) 赤茯苓(一兩) 黃芩(三分) 半夏(三分湯洗
七次去滑) 陳橘皮(三分湯浸去白瓤焙) 檳榔(三分聖濟方半兩) 吳茱萸(半兩湯洗七次焙
幹微炒) 上為散。每服四錢。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。聖濟方。每服五錢匕。水一盞半。入生薑一分。拍碎。同煎至七分。去滓。食前溫服。
名羚羊角湯。
\x紫蘇散\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳衝心。心神煩亂。嘔逆惡食。腰膝酸疼。\x 紫蘇莖葉(一兩) 木香(三分聖濟方半兩) 赤茯苓(三分聖濟方半兩) 沉香(一兩) 吳
茱萸(一分湯洗七次焙幹微炒) 赤芍藥(一兩) 陳橘皮(三分湯浸去白瓤焙聖濟方作一分)
檳榔(三分銼聖濟方作一分) 木通(一兩銼) 上為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。
煎
\x前胡散\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳上攻。痰逆。頭目旋悶。\x 前胡(一兩去蘆頭) 半夏(湯洗七次去滑) 桂心 甘草(炙微赤銼) 陳橘皮(湯浸去白
瓤焙) 大腹子〔各三兩(分)〕 赤茯苓(一兩半) 桑根白皮(一兩半銼) 上為散。
每服四
錢。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不拘時候。溫服。
\x犀角散\x(出聖惠方)\x治傷寒後風毒香港腳。心膈壅悶。頭旋目眩。\x 犀角屑(三分) 防風(去蘆頭) 羌活 秦艽(去苗各一兩) 陳橘皮(一兩湯浸去白瓤焙)
桂心 大腹子(各三分) 牛膝〔一(半)兩去苗〕 上為散。每服五錢。以水一中盞。入生薑
半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。
\x赤茯苓散\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳上攻。煩滿。及腳膝疼腫。\x 赤茯苓 赤芍藥(各一兩) 枳殼(麩炒微黃去瓤) 大腹子(各三分) 桑根白皮(一兩半
銼) 紫蘇莖葉(三分) 百合(三分) 川大黃(三分銼碎微炒) 甘草(半兩炙微赤銼)漢防
己(三分) 鬱李仁(三分湯浸去皮尖微炒) 羚羊角屑(三分) 上為散。每服五錢。以水一大
盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。
\x柴胡散\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳上攻。心胸煩悶。喘促食少。\x 柴胡(一兩去苗) 旋複花 青橘皮(湯浸去白瓤焙各三分) 大腹子(三分) 馬牙硝(二
兩) 甘草(半兩炙微赤銼) 半夏(三分湯洗七次去滑) 桑根白皮(一兩半銼) 紫蘇莖葉(三
分) 上為散。每服四錢。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。
\x又方\x(出聖惠方)
木香(三分) 檳榔(二分) 川樸硝(三分) 紫蘇莖葉(半兩) 枳實(半兩麩炒微黃) 上
為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。蔥白三莖。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。
\x大黃丸\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳並腎氣上衝。\x 川大黃(一兩銼碎微炒) 牛膝(三分去苗) 檳榔(一兩) 枳殼(三分麩炒微黃去瓤) 木
香(三分) 人參(三分去蘆頭) 鬱李仁(一兩湯浸去皮尖微炒) 桂心(三分) 前胡(一兩去
蘆頭) 上為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服食前。以溫酒下三十丸。
\x木瓜丸\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳久不瘥。心腹脹滿。腿膝浮腫。胸膈妨悶。\x 木瓜(一兩半幹者) 桂心(半兩) 沉香(一兩) 柴胡(一兩去苗) 檳榔(一兩)高良薑
(三分銼) 赤芍藥(一兩) 吳茱萸(三兩湯浸七次曝幹微炒) 濃樸(三分去粗皮塗生薑汁炙
令香熟) 上為末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大。每服食前。以生薑湯下三十丸。
\x淋蘸方\x(出聖惠方)\x治傷寒後初覺香港腳。\x 薏苡仁根(三兩) 蒴 枝(五兩) 枳殼根(三兩) 吳茱萸(一兩) 上細銼。以水三鬥。
煎至二鬥。去滓。入鹽半合。漿水一碗看冷熱淋腳。欲淋時蹋一新磚。勿令湯過腳麵。旋旋淋之。湯冷為度。後淋蘸腳了。以少生薑汁擦熱腳心。
\x淋蘸方\x(出聖惠方)\x治傷寒後香港腳腫滿不消。\x 蓖麻葉 枸杞根 葡萄蔓(各一兩) 蒴 枝(七兩銼) 羌活(一兩) 本(一兩)吳茱
萸(半兩) 杏仁(半兩) 椒(一合) 青鹽(一兩) 上細銼。分為二劑。每劑用水二鬥。入連
須
\x檳榔散 治傷寒後香港腳攻心悶絕。\x 檳榔(銼) 木香(各一兩) 鬱李仁(微炒去皮) 桂(去粗皮各三分) 吳茱萸(湯洗三次
焙幹炒半兩) 赤茯苓(去黑皮) 牛膝(去苗酒浸焙各三分) 上為細散。每服一錢半匕。
水
煎。食前。煎桑白皮、木通湯調下。日二服。
\x陳橘皮散 治傷寒後香港腳。胸中滿腹悶。喘息促急。\x 陳橘皮(湯浸去白焙三分) 檳榔(銼一兩) 桂(去粗皮三分) 牽牛子(微炒一兩)上為
細散。每服一(半)錢匕。食前。溫酒調下。日二服。
\x茯苓湯 治傷寒後香港腳攻心悶亂。腹滿如石。小便赤澀。\x 赤茯苓(去黑皮一兩) 鱉甲(醋炙去裙 ) 鬱李仁(微炒去皮) 木通(銼各三分)上粗
搗篩。每服三錢匕。水一盞。煎至七分。去滓。食前溫服。
\x半夏湯 治傷寒後香港腳。心煩滿悶。不下飲食。嘔逆多痰。\x 半夏(湯洗七次焙幹) 枳殼(去瓤麩炒) 茯苓(去黑皮) 前胡(去蘆頭) 木通(銼各三
分) 上粗搗篩。每服三錢匕。水一盞。入生薑一分。拍碎。同煎至半盞。去滓。食前溫服。
\x赤小豆湯 治傷寒後香港腳。膝腫滿。氣急。大便秘澀。\x 赤小豆(半合) 桑根白皮(半兩) 紫蘇莖葉(一兩) 檳榔(半兩) 上銼三味如麻豆大。
同赤小豆用水五盞。入生薑一分。拍碎。煎至二盞半。去滓。分兩服。食前溫服。
\x犀角散 治傷寒後香港腳。兩脛腫滿。心下煩悶。\x 犀角(鎊一兩) 檳榔(銼半兩) 陳橘皮(湯浸去白焙三分) 細辛(去苗葉半兩) 吳茱萸
(湯洗三次焙幹炒一分) 上為細末。每服一錢半匕。食前。生薑熱酒調下。日二服。
\x吳茱萸散 治傷寒後香港腳。心腹妨悶脹痛。坐臥不安。\x 吳茱萸(湯洗三次焙幹炒一分) 檳榔(銼) 當歸(切焙) 木香 鬱李仁(微炒去皮各三
分) 上粗搗篩。每服三錢匕。用水一盞。煎至七分。去滓。食前溫服。
\x大戟丸 治傷寒後香港腳攻心。腹脹硬。小便赤澀。\x 大戟(炒) 芫花(醋炒令焦) 苦葶藶(炒各半兩) 續隨子(去皮炒) 巴豆(去皮心壓去
油盡別淨研各一分) 上為細末。入巴豆和研勻。煉蜜和丸如梧桐子大。每服三丸至五丸。
溫米飲下。不計時候。