神經內科、骨科、心胸外科、腦外科、肝腸外科、泌尿外科疾病常識

第232章骨腫瘤

骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織(血管、神經、骨髓等)的腫瘤,是常見病。同身體其它組織一樣,其確切病因不明;骨腫瘤有良性,惡性之分,良性骨腫瘤易根治,預後良好,惡性骨腫瘤發展迅速,預後不佳,死亡率高,至今尚無滿意的治療方法。惡性骨腫瘤可以是原發的,也可以是繼發的,從體內其它組織或器官的惡性腫瘤經血液循環,淋巴係統轉移至骨骼或直接侵犯骨骼。還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態的特點,但其生態和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較局限,易根治。

西醫治療

一、良性腫瘤。

多以局部刮除植骨或切除為主,如能徹底去除,一般不複發,予後良好。

二、惡性腫瘤。

1、手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。采取保留肢體的“局部廣泛切除加功能重建”輔以化療等措施,是一種可取的方法。

2、化學治療分全身化療、局部化療,常用的藥物有阿黴素及大劑量氨甲喋呤,但藥物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。

3、局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。

4、免疫療法:幹擾素其來源有限,還不能廣為應用。

5、放療方法對骨腫瘤的治療隻能作為一種輔助治療。

日常保健

良性骨腫瘤大多數可以痊愈,其對機體的危害性較小。惡性骨腫瘤根據其病理程度不同預後也不盡相同,但是保持健康樂觀的心理,規則的作息習慣,合理膳食和營養,避免過勞過累對延緩病情的發展和提高生活質量至關重要。

一、心理與健康預防

除了癌細胞,心理因素正成為扼殺腫瘤病人生命的一個重要因素。腫瘤患者常有4種心理問題:角色紊亂、退化和依賴、焦慮及抑鬱。事實表明,癌症患者保持樂觀的生活態度,樹立戰勝疾病的信心,堅信自己的康複能力,是克服癌魔的首要前提。相反,如果在疾病麵前精神頹廢,則可反饋性地導致機體的免疫功能下降,使病情惡化。所以骨腫瘤患者要克服以上心理

二、營養與飲食健康

食物是癌症患者康複的物質基礎,重視癌症患者的飲食,提供合理充足的營養,就能增強機體的抵抗力,提高病人對治療的耐受力,保證治療計劃順利完成,促進康複。

1、避免食用含有致癌物的食物如含亞硝酸鹽類強烈致癌物的蔬菜,發黴食物,醃製、煙熏、火烤、油煎食物;

2、攝取含有豐富的蛋白質、氨基酸、高維生素、高營養食物;多食用有利於毒物排泄和解毒的食物,如綠豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等。

3、宜多吃具有抗骨腫瘤作用的食物:山羊血、鱟、蟹、羊腦、海參、牡蠣、鱉、龜、沙蟲、鹿血、大葉菜、麥片、小莧菜、油菜籽、沙棗、香芋、栗、野葡萄。

4、宜吃具有止痛消腫作用的食物:蘆筍、藕、慈姑、山楂、獺肉、鷺肉、蟹、鱟、海龜、海蛇。

5、忌煙、酒。忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、薑、花椒、辣椒、桂皮等。忌肥膩食物。