卷上 癰疽既灸服藥護髒腑論第十一
屬性：李氏雲∶背疽之方雖多，得效者殊少，今擇用驗者錄之，庶不致誤人。如護心散，凡有疽疾，早進數服，使毒瓦斯外出，而無嘔吐之患。否則咽喉口舌生瘡，或黑爛如菌。若瘡發四五日之後，宜間用別藥治之。
\x愚按∶\x護心散乃解金石發疽之藥，若發熱 腫作渴，飲冷而嘔者，宜用；若發熱 腫作渴，飲湯而嘔者，不宜用。若脾虛停痰，或寒邪內侵，或痛傷脾胃，宜用六君子湯。若喉舌生瘡，或口幹作渴，或小便頻數，宜用六味丸。大凡諸瘡作嘔，若飲冷便秘，是熱毒也，黃連消毒散解之。飲冷便和，是胃火也，竹葉石膏湯清之。懶食飲湯，是胃虛也，補中益氣湯以補之。大便不實，喜飲熱湯，是脾胃虛寒也，六君加炮薑以溫之。常見脾胃虛弱者，用前散反心間陰冷，無不致嘔。其喉舌生瘡，乃腎水枯涸，虛火炎上，其證甚惡，急用加減八味丸，亦有得生者。
\x附治驗\x
通府張廷儀，背患疽，作嘔 痛，大便秘結，口幹作渴，此內蘊熱毒。用竹葉石膏湯二劑，諸症頓退。用托裏消毒散，四畔腫消。用仙方活命飲，瘡亦尋愈。
上舍李通甫，腿患瘡，作痛，少食作嘔，惡寒。餘以為痛傷胃氣，用六君子湯加當歸四劑，疼痛少止，飲食加進。又以十宣散加白術、茯苓、陳皮數劑，膿成，針而出之。又以前散去防風、白芷，數劑而痊。
舉人邊雲衢，腋下患毒，嘔逆不食，腸鳴切痛，四肢厥冷，脈沉而細。餘謂中氣不足，寒邪內**，用托裏溫中湯，一劑頓愈。更以香砂六君子治之。彼謂腫瘍時嘔，當作毒瓦斯攻心治之，潰瘍時嘔，當作陰虛補之。餘曰∶此丹溪大概之言也，即諸痛癢瘡皆屬心火之意。假如赤腫痛甚，煩躁脈實而嘔，為有餘，法當下之。腫硬不痛不潰，脈弱而嘔，為不足，法當補之。亦有痛傷胃氣，或感寒邪穢氣而作嘔者，雖腫瘍尤當助胃壯氣。彼執不信，用攻伐之藥，病愈甚。複請診，其脈微細而發熱。餘謂熱而脈靜，脫血脈實，汗後脈躁者，皆難治，後果歿。
護心散
綠豆末（一兩） 明乳香（研半兩）上煎生甘草湯調，時時與呷，使藥常在膈間。
\x五香連翹湯\x
乳香 木香 沉香 丁香 連翹 射幹 升麻 黃 木通 獨活 桑寄生 甘草（各三分）上水煎服。
\x愚按∶\x是方，說見前論。
凡癰疽，不可用生肌斂口之藥，合用麥飯石膏，瘡口自斂。或因毒藥，或為刀割，重者，兼服沉麝湯。
\x愚按∶\x前雲凡瘡不可用收口藥者，恐毒瓦斯未盡，反助其惡。蓋肌肉，脾之所主，但托裏健脾，則餘毒自解，瘡口自合。若毒發於外，氣血無虧，麥飯石膏亦可倚仗。若元氣虧損，必當補助其脾，禁用刀針，說見第四十三。
\x沉麝湯\x
木香 麝香 沉香 藿香 乳香 連翹（各等分）上每服二錢，水煎。
\x五香去大黃加人參黃 犀角湯\x
木香 沉香 乳丁香（各五錢） 粉草 人參（各四錢） 黃 （一兩） 犀角末（二錢）麝香（一錢）
上每服四錢，水煎。
\x漏蘆湯\x
黃 甘草 連翹 沉香 漏蘆（各五錢） 大黃（一兩微炒）上每服二錢，薑棗水煎。
\x愚按∶\x三方詳見首論，其斂口之法，附見第三十三。
\x柞木飲子\x 治一切癰疽，未成自消，已成自潰，甚效。
幹柞葉（四兩） 萱草根 荷葉蒂 甘草節 地榆（各一兩）上每服五錢，水煎，一碗作二服，早晚進。
\x愚按∶\x荷葉蒂去惡血，萱草解毒，柞葉善祛逐，地榆、甘草節清血消毒。
\x阿膠飲子\x 治一切癰疽癤毒。
牛膠（銼蛤粉炒如珠） 粉草（各一兩） 橘紅（五錢）上作三劑，水煎服。
\x牛膠飲\x 截治癰疽，毒不內攻，不傳惡症，有益無損。
牛皮膠（用明者四兩）
上用酒一碗，重湯煮化服，加酒至醉，不能飲，加白湯。
愚按∶二飲消毒，殊有良驗。
\x神仙黃礬丸\x 服至一兩以上，最止疼痛，不動髒腑。
白礬（一兩明亮者研） 黃蠟（五錢黃色者溶開一方用七錢）上丸桐子大，每服十丸，漸加至二十丸，熟水或溫酒送下，未破內消，已破自合。如服金石所致，更用礬末一兩，徐以溫酒送下。有人遍身生瘡，其狀如蛇頭，服此即效，但日服百粒，方能禦毒，不致內攻。又治蛇咬，熔礬熱滴傷處，痛即止，毒即出。
\x愚按∶\x前法果有良驗，餘常以白礬三錢為末，糊丸，以蔥湯連進二服，其功尤速，故名千金化毒湯。本用礬末，蔥湯調下，因末難服，故作為丸。此藥解金石，固髒腑，有益無損，用力少而成功多。偏僻之處，不可不知。
\x國老膏\x 治一切癰疽，預服消腫逐毒，其功不能盡述。
粉草
上以河水浸二宿，揉取汁，砂器煎膏，服一二匙，無灰酒或白湯下，最解丹毒。
\x愚按∶\x前方誠為解毒之劑，但元氣虛弱者，當深戒之。
\x萬金散\x 治一切癰疽已潰未潰者。
栝蔞（一個杵細） 大甘草節（二錢） 沒藥（一錢研末）上用酒二碗，煎一碗，去 ，入沒藥服。
\x愚按∶\x前散有消毒破血之功，無腐潰生肌之力。
\x遠誌酒\x 治一切癰疽，因憂怒氣滯所致。
遠誌（米泔浸洗去土去心）
上為末，每服三錢，酒一盞調和澄清飲之， 敷患處。
\x愚按∶\x遠誌酒誠有解鬱消毒之功，而無托裏補益之效。
忍冬酒 治一切癰疽甚效，仍以麥飯、神異二膏敷貼。
忍冬藤（生取五兩） 大甘草節（一兩）上用水二碗煎一碗，入無灰好酒一碗，再煎數沸去 ，分三服，一晝夜用盡，病重晝夜兩劑，至大小便通利為度。另用忍冬藤一把爛研，入酒少許，敷四圍。
又水蓮四十九片，去毛，研細，酒解溫服，其功與忍冬草同。
又龍鱗薜荔一握，細研，以酒解汁溫服，利惡物為妙。
\r第四圖\p04-a45a4.bmp\r
紅內消用水砂器煎熟，入酒與藥相半，再煎數沸去 ，時時服之， 焙為末，酒糊丸桐子大，每服三十丸，空心溫酒下，為常服之，蓋力輕故也。藥產建昌者良。
\x愚按∶\x前三藥，因其簡易，解毒而用之，略無內托之功也。若毒既去而真氣虛者，必須補托，以收全功。