外科精要

卷中 論醫者更易良方第三十八

屬性:李氏雲∶常見世間醫者,每有妙方,秘而不傳,或更改以惑人,誠可惡也。餘思西華麥飯石膏,守死不傳,其立心私刻,君子責之矣。昔趙公宣教,字季修,來宰龍泉,兼程而進,患鼻衄,日出數升,時家兄教以服藕汁地黃膏。趙叩諸醫雲,此為戒服之劑,乃數易醫無效。家兄陰饋前汁,服三日而疾愈。兄曰∶此即前所獻之方。趙驚歎曰∶向非醫者譎計以惑我,早信此方,豈久受困耶。今以屢試屢驗,不可易者,如因熱毒衝心而嘔,用內托散(一名萬全散);因脾胃虛弱而嘔,嘉禾散;熱毒腫痛,麥飯石膏;陰虛作渴,加減八味丸。

此四方屢為醫人眩惑,使人勿用,深憫患者之受苦,故舉趙公之事以例之。

愚竊以為方者,仿也,仿病因以立方,非謂《內經》無方也。若執古方以治今疾,猶拆舊宇以對新宇,其長短大小,豈有舍匠氏之手,而能合者乎?設或有合,以為亙古不易之方,此又先王普濟之神術,奚必秘而私之耶。餘觀太無先生,治滇南一僧,遠遊江浙,思親成疾;先生惠之以飲食藥餌,複贈金一鎰以資其歸,此固我醫道之當然也。今之醫者,或泥古,或吝秘,或嗜利以惑人,其得罪於名教多矣。

\x神仙追毒丸\x(一名聖後丹,一名玉樞丹,又名解毒丹,又名萬病丸,又名紫金錠。)治症見後。

文蛤(即五倍子槌破洗焙末三錢) 山茨菇(去皮淨末二兩) 麝香(三錢另研) 千金子(一名續隨子去殼研去油取霜一兩) 紅牙大戟(去蘆焙幹末一兩半)上用糯米煮濃飲為丸,分為四十粒,每服一粒,用井花水或薄荷湯磨服,利一二次,用粥止之。合時用端午、七夕、重陽,或天德月德日,須淨室焚香修置,效驗不可盡述。凡人出入,不可無此藥。兩廣山穀間有草曰胡夢,又曰斷腸,亦有感蛇毒致生惡菌,名為定年藥。有**婦與北人交好者,別時陰以藥置飲食中,仍戒之曰∶子必某時來。若根據期而至,彼複以藥解之,若過期不往必死,故謂之定年藥。如服前藥一粒,其病即瘥。昔有一女,久病癆瘵,為屍蟲所噬,磨服一粒,吐下小蟲甚眾,更服蘇合香丸,遂愈。如菌蕈菰子、砒石毒藥、死牛馬、河 魚,及時行溫疫、山嵐瘴氣、喉閉喉風、自縊、溺水、撲死,但心頭微溫,未隔宿者,生薑蜜水磨灌一粒即蘇。癰疽惡瘡湯火蛇蟲犬獸所傷,東流水磨塗並服,顛邪鬼氣鬼胎,暖酒磨服,無不效者。愚意此藥果能有積毒中毒,毒蟲纏滯深固,誠有神效。

若病自內出者,尤當審其虛實而用之。

\x轉毒散\x 治一切癰疽,利去毒根,以免傳變之症。

車螫(紫背光濃者以鹽泥固濟 赤淨末一兩) 輕粉(五分) 甘草(一分)上每服四錢,栝蔞一枚杵細煎酒,五更初調服,下惡物為度,未應,再服。功在五香連翹之上,緩用五香連翹湯,急用神仙截法。

\x愚按∶\x前二方,果積毒於內,元氣不虛,宜用。仍當審之。

\x孫真人單煮大黃湯\x 宣熱拔毒,治大便秘結,熱毒蓄於內。

錦紋大黃(酒浸去皮)

上水煎服,此快利要法也。

\x愚按∶\x前方,寒涼祛毒之劑,仍審元氣虛實,症屬內外而用之。

\x附治驗\x

僉憲申天益兄,背患疽,脈沉而實,腫硬木悶,大便秘結,此毒蓄於內。用大黃、白芷,名萬全散,一服,去瘀血,瘡頓消。

鄺進士,患癰將痊,大便秘結,服大黃等藥,反廢飲食。餘用補氣血之劑加桃仁、麻仁,未效,更以豬膽汁深納穀道,續以養血氣而愈。

\x神仙截法\x 治癰疽發背,一切惡瘡,預服,則毒瓦斯不入內。

真麻油(一斤銀石器內煎熬十數沸候冷)上用酒兩碗,入油五盞,通口熱服,一日用盡,緩則數日服之。吳安世雲∶吾家三世用之,無有不驗。又聞獵者雲∶凡中藥箭,急飲麻油,藥毒即消。鄭學諭德甫,屢用之甚驗。

\x愚按∶\x麻油下三焦熱毒,通大小腸滯氣,若瘡瘍初起,毒蓄於內,大便秘結者,用之以通其毒,誠為良法。若大便不實,三焦虛熱,恐非所宜,用者審之。

\x秘傳連翹湯\x

連翹 升麻 樸硝(各一兩) 玄參 芍藥 白蘞 防風 射幹(各八分) 大黃(一兩二錢) 甘草(炙五錢) 杏仁(八十個去皮尖同麵炒黃另研)上每服四錢,水煎服,下惡物後,服內托散之類。

\x漏蘆湯\x 治癰疽發背,丹 ,時行熱毒,赤腫 痛。

漏蘆 白芨 黃芩 麻黃(去節) 白薇 枳殼(麩皮炒) 升麻 芍藥 粉草(炙各二兩)大黃(炙三兩)

上每服四錢,水煎服,以利為度,若實熱而便秘倍加之。

\x千金漏蘆湯\x

漏蘆 黃芩 白蘞 連翹 枳殼(去穣麩炒) 升麻 粉草 麻黃(去節) 大黃(濕紙包煨)樸硝(各一兩)

上每服五錢,薑水煎,去 ,空心服,下惡物為妙。

\x愚按∶\x三方發表攻裏行氣解毒之劑,想當時因有是症而用是藥也。

\x六味車螫散\x

車螫(四個黃泥固濟火 ) 燈心(三十莖) 甘草節(二錢) 栝蔞(一個杵)上用酒二盞,煎八分,入蜜一匙,車螫二錢,膩粉少許,空心服,下惡血為妙。

\x愚按∶\x前方,瘡瘍積毒於內,大便秘結,元氣充實者宜用。

\x止痛靈寶散\x

鬼係腰(生於陰濕竹籬石岸絡石而生者,其藤柔細兩葉相對形生三角用藤葉一兩洗淨曬幹)皂角刺(一兩銼新瓦

上炒黃) 栝蔞(大者一個杵炒用仁) 甘草節(五分) 沒藥 明乳香(各三錢另研)上每服一兩,水酒各半煎。

\x愚按∶\x前方治腫瘍毒瓦斯凝聚作痛之藥,潰後慎之。鬼係腰即薜蘿也,又名絡石。

\x神效麻仁丸\x

火麻仁(研細) 大黃(煨三錢) 人參(二錢) 訶子(煨肉一兩)上為末,入麻仁煉蜜丸桐子大,每服三十丸,滾水送下。

\x愚按∶\x前方潤大腸結燥之藥,血液枯涸者,不可用,雖有人參、訶子,亦難倚仗。

\x清心內固金粉散\x(一名金花散)辰砂(另研) 白茯苓 人參 甘草(各三錢) 綠豆(四兩) 雄黃(一錢)樸硝(另研) 豆蔻仁(各五錢) 腦子 麝香(另研各一錢)上為末,每服一錢半,蜜湯調。

\x愚按∶\x前方若熱 腫痛,飲食如常者,乃可用之。

\x豬蹄湯\x 治一切潰瘍,消熱毒,去惡肉,解穢惡,甚效。

白芷 甘草 羌活 露蜂房(有蜂兒者) 赤芍藥 當歸(各等分)上先將豬蹄一雙,以水五碗,煎取清湯,入前藥三五兩,煎數沸,去 洗患處。

\x洗藥神效散\x

蛇床子(二兩) 樸硝(一兩)

上每用五錢,水二碗煎數沸,洗淨拭幹,糝後散。

\x聖效散\x

黃柏(炒黑) 穿山甲(炒黃一兩) 檳榔 木香 雞內金(二枚)上為末,每用少許,搽瘡口內,日五七次,方效。

\x愚按∶\x前方若毒瓦斯已盡宜用之,否則反益其邪,用當歸膏為善。

\x神秘陷脈散\x

黃 人參 川芎 當歸(酒洗) 赤芍藥 粉草 地骨皮 五加皮 忍冬葉 橘紅(各一兩)乳香 沒藥(各五錢)

上每服五七錢,水酒各半煎,連進五七服,甚效。

\x愚按∶\x前方乃托裏消毒行氣破血之劑也,若曰補益之功實少焉。

騎竹馬灸法圖 沉麝湯

內托散 五香湯

五香連翹湯 漏蘆湯

柞木飲 國老膏

阿膠飲 萬金散

牛膠飲 遠誌酒

黃礬丸 以上方見上卷