卷下 論癰疽敷神異膏功用第四十

屬性：凡疽症先以麥飯石膏塗之，俟瘡根漸收，卻敷神異膏斂之。夫癰疽之發有淺深，故收斂之功有遲速，斷不可早用收口之藥，恐毒瓦斯未盡，後必複發，為患匪輕。但麥飯膏難於修合，用神異膏亦效。

\x愚按∶\x前症若毒已解而不生肌收斂者，元氣虛也。用六君子湯壯其脾胃，則肌肉自生，設有餘毒，亦能自解。（詳見附錄用藥關鍵）。

\x神異膏\x

露蜂虜（蜂兒多者一兩） 玄參（五錢） 蛇蛻（鹽水洗一兩） 黃丹（水飛炒五兩） 麻油（一斤） 亂發（男子者如雞子大） 杏仁（一兩）上先將麻油入砂器煎發熔盡，下杏仁更煎黑，入蜂房、蛇蛻仍煎黑，濾去，入黃丹急攪，試軟硬得中，即成膏矣。其丹不必拘定前數。凡膏藥用日久必老硬，煎時預取嫩膏少許，如硬，量和之。

\x愚按∶\x神異膏乃解毒生肌之良劑。若毒既解而肌不生，當治其內，不可泥為有餘之症，率用攻伐，以致毒在內者不能發散，在外者不能收斂，其為禍不淺。夫有餘者熱毒也、虛火也；不足者陰虛也、營氣也。瘡毒特其形耳∶\x家藏神驗血竭膏\x

當歸（酒洗） 白芷 大黃（生用） 黃連 黃 木鱉子（去殼） 皂角 杏仁 露蜂房（各一兩） 乳香 沒藥 血竭（各三兩） 亂發（男子者一兩） 黃丹（水飛細者炒曬） 麻油上除乳、沒、血竭，餘入油煎焦，去 入發，熔化下丹，將柳枝不住手攪，候軟硬得中，入乳香等攪勻，即成膏矣。

\x愚按∶\x血竭膏，取其以毒攻毒也。若瘀惡已去，毒瓦斯既消，宜用神效當歸膏，以其生肌續筋也。

\x厭熱神白膏\x

大黃 白蘞 黃柏（生用） 南星 赤小豆 黑蛤粉（各一兩）上為末，用芭蕉汁調塗，如幹仍以汁潤之。

\x愚按∶\x神白膏藥味多寒，而南星之性辛溫，佐之有效，加草烏尤妙。

\x牡蠣地黃膏\x

大黃（一兩為末） 牡蠣（用鹽泥封固 赤出大毒研細二兩） 生地黃（水浸）上研生地黃汁調塗患處，如幹更用汁潤之。

\x愚按∶\x前膏苦寒鹹寒之劑，症屬純陽，用之殊效。然此症亦有屬純陰者，亦有屬半陰半陽者（治法見附錄用藥關鍵）。

李氏雲∶疽疾既成，先服取毒之藥，外敷麥飯石膏。五七日後，病漸減，合用川烏、二烏丸以活血氣，生肌肉，排宿膿，祛風邪，後服內補十宣散。

\x川烏丸\x 治發背，活經絡。

大川烏（去皮尖） 木鱉子（去殼） 當歸 赤芍藥 蘇木獨活 羌活（各一兩） 沒藥（另研）五靈脂（去砂微炒） 穿山甲（蛤粉炒各一兩）上各另為末，酒糊丸桐子大，每服三十丸，溫酒下。

\x二烏丸\x 治發背，托裏定痛，祛風涼血。

羌活 薄荷葉（各三兩） 川芎 玄參 地榆 麻黃（去根節） 蔓荊子 旋複花 荊芥穗防風 天麻 白芷 白僵蠶（直者去絲足嘴炒用） 牛蒡子（炒） 甘**（各二兩） 大川烏（去皮尖炮） 何首烏（不見鐵器） 粉草（炙各四兩） 蟬蛻（洗去土足半兩）上為末，煉蜜丸彈子大，每服一丸，細嚼，茶酒任下。

\x愚按∶\x前二丸，用之對症固善，然病有多端，而所因不同，恐不可概施也，治者審之。