卷三 懸癰一百三

屬性：腫或發熱者。清肝解毒。（小柴胡、製甘草。）腫痛者。解毒為主。（製甘草。）不作膿或不潰者。氣血虛也。（八珍湯。）腫痛小便赤滯者。肝經濕熱也。宜分利清肝。（龍膽泄肝湯。）一人穀道前患毒。 痛寒熱。此肝經濕熱所致。名曰懸癰。屬陰虛。先以製甘草（百二服。頓退。再以四物加車前、青皮、甘草節、酒製黃柏、知母。數服而消。（此憑症也。）一人年逾五十。患懸癰。膿清脈弱。此不慎酒色。濕熱壅滯而然。膿清脈弱。老年值此以收斂。況穀道前為任脈發原之地。肝經宗筋之所。予辭。果歿。治此癰惟澗水製甘草有效。已破者。兼十全大補湯（十三）為要。

一人患此。 痛發寒熱。以小柴胡湯加製甘草（百二七）二劑少退。又製甘草四劑而消。

（按小柴胡清肝。製甘草解毒。）大抵此症屬陰虛。故不足之人多患之。寒涼之劑。不可過用。恐傷胃氣。惟製甘草一藥。不損氣血。不動髒腑。其功甚捷。

一人腫痛。小便赤澀。以加減龍膽瀉肝湯。加製甘草二劑。少愈。以參、 、歸、術、知母、製甘草。四劑（百二七）而潰。更以四物加黃柏、知母、參、 、製甘草而痊。（按此先瀉後補。當時以有所據。但不知其脈耳。）一人腫痛未作膿。以加減龍膽瀉肝湯二劑。少愈。再以四物加黃柏、知母、木通、四劑消。（按此先治濕熱後養血。）

一人膿熟不潰。脹痛。小便不利。急針之。尿膿皆利。以小柴胡加黃柏、白芷金銀花、四劑痛止。以托裏消毒散數劑而愈。

常見患者多不肯針。待其自破。殊不知緊要之地有膿。宜急針之。使毒外發。不致內潰曰宜開戶以逐之。凡瘡若不針烙。毒瓦斯無從解。膿瘀無從泄。今之患者。反謂緊要之處。不宜用針。何相違之遠耶。

一人膿清不斂。內有一核。以十全大補湯加青皮、柴胡、製甘草。更以豆豉餅灸。核消而斂。（此憑症也。）

一人久而不斂。脈大無力。以十全大補加五味、麥門。灸以豆豉餅。月餘而愈。（此憑症憑脈也。）

一老年餘而不斂。診脈尚有濕熱。以龍膽瀉肝湯（六七）二劑。濕退。以托裏藥及豆豉餅灸而愈。（此憑症憑脈也。）

一人腫痛發熱。以小柴胡加黃連、青皮（五）。四劑少愈。更以龍膽瀉肝湯（六七）而消。

（此憑症也。）

一人膿熟不潰。脈數無力。此氣血俱虛也。宜滋陰益氣血之藥。更針之。使膿毒外泄。彼反用敗毒藥。致元氣愈虛。瘡勢愈盛。後潰不斂。竟致不救。（按此不憑脈症而誤治也。）懸癰原係肝腎二經陰虛。須一於補。尤恐不治。況膿成而又克伐。不死何待。常治初起腫痛。或小便赤澀。

先以製甘草一二劑。及蒜灸。更飲龍膽瀉肝湯。若發熱腫痛者。以小柴胡加車前、黃柏、歸。膿已成。即針之。已潰用八珍湯（十四）。加製甘草、柴胡稍、酒炒黃柏、知母。小便澀而脈有力者。仍用龍膽瀉肝湯。加製甘草。小便澀而脈無力者。用清心蓮子飲。加製甘草。膿清不斂者。用大補劑。間以豆豉餅灸。或久而不斂者。亦用附子餅灸。並效。