外科十三方考

中編\處方篇 第二方·金蚣丸

屬性:歌曰∶金蚣丸內用蜈蚣,全蠍山甲與僵蟲,朱砂雄黃同配合,痰核瘰 散無蹤。

(處方) 金頭蜈蚣(十五條去頭足微炒) 全蠍(二十個去頭足米泔水洗) 山甲(二十片土炒成珠) 僵蠶(二十條炒去絲) 朱砂(二錢) 明雄(二錢) 川軍(三錢)(製法) 共研細末,黃酒、曲糊為丸,如綠豆大,朱砂、雄黃為衣。

(用法) 每服三十至五十粒,空心溫黃酒送服,老弱量服,汗出即愈,未成者消,已成膿者,次日即潰,已潰者忌服。如係痰核瘰 ,可兼服中九丸五至十粒以輔助之。

又如患者體質柔弱,消化不良,服中九丸後腹痛作瀉者,可兼服此丸,即可減退其副作用。

又古方“五虎下西川”,即金蚣丸之多蟬蛻者,但據我收藏的十三方抄本中,亦有三本方中有蟬蛻,可知本方是從五虎下西川蛻化出來的一個驗方。原方如次∶金頭蜈蚣(一條去頭足糯米炒黃色) 全蠍(五錢洗去鹽焙幹) 蟬蛻(五錢去頭足) 穿山甲(五錢陳土炒) 僵蠶(五錢炒去絲)

共研細末,苕麵為丸,如綠豆大,朱砂為衣,壯者每服二十丸,弱者十丸,土苓湯下,忌油葷,及一切發物,凡一切楊梅毒瘡,魚口橫 ,不問已潰未潰,皆可治之,無不驗者。

又錢塘趙恕軒串雅編及種福堂公選良方中之“鱗鯉丸”,皆與金蚣丸方十九相同,且較金蚣丸完善而穩妥。據趙氏雲∶即鈴醫之“八麵鋒”,為一切無名腫毒之特效專藥,而於瘰 一症尤具特長,故編者每於用金蚣丸處,皆易以此方,不僅效力確實,而且更少流弊,今錄其方於次∶歸尾(五錢) 生軍(三錢) 蟬蛻(二十隻去頭足) 乳香(一錢) 沒藥(一錢) 製芩(三錢)全蠍(二錢) 連翹(三錢去心) 防風(二錢五分) 羌活(二錢五分) 雄黃(水飛七分)僵蠶(二十五條薑汁炒) 牛膠(一兩土炒) 荊芥(二錢) 桔梗(二錢) 金頭蜈蚣四條,去頭足,分作四種製法∶一條用薑汁搽,焙幹;一條用香油搽,焙幹;一條用濃醋搽,焙幹;一條用酥搽,焙幹。

上製後,共合一處研細末,備用;再以山甲四兩,亦分作四種製法∶一兩用紅花五錢煎湯煮,焙幹;一兩用牙皂五錢煎湯煮,焙幹;一兩用紫草五錢煎湯煮,焙幹;一兩用蘇木五錢煎湯煮,焙幹。

上製後,亦混合一處,研末備用。

將上麵各種藥末共合一處,以米醋打糊為丸,外以朱砂五線為衣,每丸重一錢二分,瓷瓶收貯,以麝香五分養之。

服時以一丸,熱酒送服,未成者內消,已成者出膿,神效非常。金蚣丸藥味即此方之一部分,與蟾酥丸處方亦小異大同,其為外科之重要方,可想而知。且此方之前數味,乃“神授衛生湯”藥味,功能宣熱散風,行瘀活血,解毒消腫,故為外科門中之首要方,且較金蚣丸尤為周到而踏實。編者每於用金蚣丸處,皆易以此方者,亦以其周到而踏實也。

吾蜀梁山楊旭東,蜀中醫纂有“驪龍珠”一方,為癰疽總方,專治一切癰疽腫毒,不論已潰未潰,俱能散毒收口,生肌長肉,

方名之下標明為“內庭方”,亦即鱗鯉丸、金蚣丸之小有不同者。惟方中蜈蚣係二十一條,將山甲、蜈蚣製好後,每以山甲末一兩,蜈蚣末二錢,配入群藥之中,每丸重一錢五分;全蠍又係用荷葉包炮之,此小異耳。欲知其詳,可覆按原書。

又趙氏串雅編中之“八厘金”,主治癰疽發背,疔腫瘡毒,未成者服之,內消甚效,察其處方藥味,殆亦金蚣丸之加味,故並錄於此,以作他山之助。

番木鱉(水浸去皮油 枯五錢) 蟾酥(二錢) 僵蠶(二錢) 乳香(二錢) 沒藥(二錢) 膽礬(一錢) 蜈蚣(三錢) 山甲(一錢) 血竭(一錢) 朱砂(三錢) 蟬蛻(一錢) 川烏(一錢) 雄黃(一兩) 麝香(五分)

上共研末,於五月五日修合,水泛為丸,如萊菔子大,上部病飽服,下部病饑服,每以八厘,陳酒送下,小兒酌減。

他如趙氏之十寶丹,串雅補之回生丹,青囊秘授之全生丹,外科大成之六軍丸,蓬萊山樵輯方之觀音救苦丹等,皆與金蚣丸如出一轍,原書俱在,未遑盡錄。

蜈蚣、山甲等對腺結核有療效,自宜重用。且此方功能鎮靜神經,如加入麝香,更可治療小兒驚風抽搐。