卷之二 鬱證
屬性:脈多沉伏。鬱證者,鬱結而不散也。人之氣血衝和,百病不生;一有鬱結,諸病生焉。五鬱者,金水木火土,泄折達發奪之義是也。六鬱者,氣血痰濕熱食結聚而不得發越也。氣鬱者,腹脅脹滿、刺痛不舒、脈沉也。
\x木香調氣散\x 治氣鬱證。
木香(另研,五分) 烏藥 香附 枳殼(麩炒) 青皮(去穣。各一錢) 砂仁(五分) 濃樸(薑炒)陳皮(各一錢) 官桂(二分) 撫芎 蒼術(米泔浸。各一錢) 甘草(三分)上銼一劑,生薑三片,水煎,磨木香同服。
血鬱者,能食、便紅,或暴吐紫血、病不移處,脈數澀也。
\x當歸活血湯\x 治血鬱證。
當歸 芍藥 撫芎 桃仁(去皮尖。各一錢) 紅花(五分) 牡丹皮 香附 烏藥 枳殼(去穣) 青皮(各三分) 官桂 幹薑(炒黑) 甘草(各三分)上銼一劑,生薑一片,水煎服。血結硬痛加大黃。
食鬱者,噯氣作酸、胸腹飽悶作痛、惡食不思,右關脈緊盛也。
\x香砂平胃散\x 治食鬱證。
蒼術(米泔製) 濃樸(薑汁炒) 陳皮(各二錢) 香附(童便炒,一錢) 砂仁(五分) 枳殼(麩炒)山楂(去子) 麥芽(炒) 神曲(炒) 幹薑(各三分) 木香(五分) 甘草(三分)上銼一劑,生薑三片,蘿卜子一撮,水煎,磨木香同服。食鬱久成塊去幹薑、加大黃。
\x一方\x 治食鬱久,胃脘有瘀血作痛。
用生桃仁連皮細嚼,以生韭菜搗自然汁一盞送下,大能開提氣血。
痰鬱者,動則喘滿氣急,痰嗽不出、胸脅痛、脈沉滑也。
\x栝蔞枳殼湯\x 治痰鬱症;
栝蔞(去殼) 枳實(麩炒) 桔梗 撫芎 蒼術(米泔浸) 香附 杏仁(去皮尖) 片芩(去朽)貝母(去心。各一錢) 砂仁(五分) 陳皮(一錢) 木香(另研,五分)上銼一劑,生薑三片,水煎,入竹瀝、薑汁少許,磨木香調服。
熱鬱者,即火鬱也,小便赤澀、五心煩熱、口苦舌幹、脈數也。
\x火鬱湯\x 治火鬱症。
山梔 柴胡 幹葛 撫芎 白芍 連翹 地骨皮(各一錢) 甘草(三分)上銼一劑,水煎服。
濕鬱者,周身骨節走注疼痛,遇陰雨即發,脈沉細而濡也,滲濕湯。(方見濕門。)六鬱越鞠者,解諸鬱之總司也。
\x六鬱湯\x 治諸鬱,清火化痰,順氣開胸膈。
香附(童便製) 蒼術(米泔製) 神曲 山梔 連翹 陳皮 川芎 貝母(去心) 枳殼(炒) 蘇梗甘草(各一錢)
上銼一劑,水煎服。有痰加南星、半夏;有熱加柴胡、黃芩;血鬱加桃仁、紅花;濕加白術、羌活;氣加木香、檳榔;食積加山楂、砂仁。
\x越鞠丸\x 解諸鬱火、化痰氣、開胸膈。
神曲(炒) 香附(童便浸一宿) 蒼術(米泔浸) 川芎 山梔(炒。各等分)上為細末,水丸綠豆大。每服五六十九,空心溫水送下。
補遺方
\x解鬱調胃湯\x 治胃脘血液耗損,痰火內鬱,水漿易下而食物難消,若噎膈之症,或氣分之火壅遏於中而時作刺痛者,皆由怒、憂、思、慮、勞心所致也。
白術(一錢) 陳皮(鹽水洗,一錢) 白茯苓(去皮,一兩) 歸尾(酒洗,一錢二分) 赤芍(酒浸,八分) 川芎(六分) 生地黃(酒洗,薑汁拌,曬幹,八分) 香附米(八分) 神曲(炒,七分) 梔子仁(鹽水炒,一錢二分) 麥芽(炒,七分) 桃仁(去皮,四兩) 生甘草(四分)上銼一劑,生薑三片,水煎熱服。若胸膈刺痛加薑黃酒炒八分,若胸噎悶加枳殼麩炒七分,胸內煩熱加黃連六分;大便不利加酒蒸大黃二錢二分,有痰加半夏薑汁炒八分,去地黃,飲食不美去地黃,加白術五分;嘔吐加藿香一錢,去地黃、川芎、桃仁。