卷之五 耳病

屬性：脈∶耳病腎虛遲濡；其脈浮大為風；洪動火賊；沉澀氣凝；數實熱塞。此久聾者，專於腎責；暴病浮洪，兩尺相同；或兩尺數，陰火上衝。

耳者，腎之竅。腎虛則耳聾而鳴也。

\x滋腎通耳湯\x

當歸 川芎 白芍 生地黃 知母（酒炒） 黃柏（酒炒） 黃芩（酒炒） 柴胡 白芷 香附（各等分）上銼一劑，水煎溫服。胸膈不快加青皮、枳殼少許。

耳左聾者，忿怒動膽火也。

\x龍膽湯\x

黃連 黃芩 梔子 當歸 陳皮 膽星（各一錢） 龍膽草 香附（各八分） 玄參（七分） 青黛木香（各五分） 幹薑（炒黑、二分）上銼一劑，生薑三片，水煎至七分，入玄明粉三分，痰盛加至五分，食後服。如作丸藥，加蘆薈五分、麝香二分為末，神曲糊丸，如梧桐子大。每服五十丸，淡薑湯下。

耳右聾者，色欲動相火也。

\x滋陰地黃湯\x

熟地黃（一錢六分） 山藥（八分） 山茱萸（去核、八分） 牡丹皮 澤瀉 白茯苓 黃柏（酒炒）石菖蒲（各六分） 知母（酒炒，六分） 遠誌（去心，六分） 當歸（酒炒，八分） 川芎（八分） 白芍（煨、八分）

上銼一劑，水煎，空心服。如作丸，用煉蜜為丸，如梧桐子大。每服百丸，空心鹽湯送下，酒亦可。亦治大病後耳聾。

兩耳俱聾者，濃味動胃火也。防風通聖散（方見中風）。根據本方加酒煨大黃，再用酒炒三次，及諸藥俱用酒炒。

兩耳腫痛者，腎經有風熱也。

\x荊芥連翹湯\x

荊芥 連翹 防風 當歸 川芎 白芍 柴胡 枳殼 黃芩 山梔 白芷 桔梗（各等分） 甘草（減半）上銼一劑，水煎食後服。

兩耳出膿者，腎經亦風熱也。

\x蔓荊子散\x 治上焦熱，耳內生膿，或耳鳴而聾。

蔓荊子 升麻 木通 赤芍 桑白皮（蜜水炒） 麥門冬（去心） 炙甘草 生地 前胡 赤茯苓 甘**（各等分）

上銼一劑，生薑三片、棗二枚，水煎，食後服。

\x吹耳散\x

幹胭脂 海螵蛸 龍骨 枯礬 冰片 密陀僧（ ） 膽礬 青黛 硼砂 黃連 赤石脂（減半） 麝香（少許）上為細末，先用綿紙條拭幹膿水後，吹入末藥。

有氣閉耳聾者，候氣複順自明也。

\x治耳閉不明\x 用真麝香為末，蔥管吹入耳內，後將蔥塞耳孔內，耳自明矣。

\x通明利氣湯\x 治虛火升上，痰氣鬱幹耳中，或閉或鳴，痰火熾盛，憂鬱痞滿，咽喉不利，煩躁不寧。

蒼術（鹽水炒） 白術（瓦焙） 香附（童便炒） 生地黃（薑汁炒） 檳榔（各一錢） 撫芎（八分）陳皮（鹽水浸炒，一錢） 貝母（三錢） 黃連（酒浸豬膽汁炒） 黃芩（同上製。各一錢） 黃柏（酒炒）梔子仁（炒） 玄參（酒洗，各一錢） 木香 甘草（炙。各五分）上銼作二劑，薑煎，入竹瀝同服。

\x清聰丸\x 治耳鳴及壅塞至於聾者。

橘皮（鹽水洗，去白，一兩半） 赤茯苓（去皮） 半夏（薑製，一兩） 青皮（醋炒） 柴胡梢 酒黃芩玄參 蔓荊子 桔梗 全蠍（去毒） 菖蒲 黃連（酒炒。各一兩五錢） 生甘草（五錢）上為細末，酒糊丸，綠豆大。每服一百二十丸，臨臥茶清送下。

\x清聰化痰丸\x 治耳聾耳鳴，壅閉不聞聲音，乃飲食濃味，夾怒氣以動肝胃之火，宜清竅也。

橘紅（鹽水洗，去白） 赤茯苓（去皮） 蔓荊子（各一兩） 枯芩（酒炒，八錢） 黃連（酒炒） 白芍（酒浸，煨） 生地黃（酒洗） 柴胡 半夏（薑汁炒。各七分） 人參（六錢） 青皮（醋炒，五錢）生甘草（四錢）

上共十二味為細末，蔥湯浸蒸餅丸，如綠豆大。每服百丸，晚用薑湯茶清任下。

\x治耳聾耳鳴方\x 甘草、生地胭脂包，甘遂、草烏白綿包。日夜換塞兩耳，常塞其耳自通。

腎虛耳聾，用六味丸加黃柏、知母、遠誌肉、石菖蒲。（方見補益。）耳鳴用六味丸，以全蠍二十枚，炒去毒為末。每用三錢，調酒送下百丸，空心服。

李少宰耳如蟬鳴，服四物湯耳鳴益甚。餘以為足三陰虛。五更服六味丸，食前服補中益氣湯頓愈。（方見補益。）黎司馬因怒耳鳴吐痰，作嘔不食，寒熱脅痛，用小柴胡湯（方見傷寒） 合四物湯（方見補益）、加山梔、茯神、陳皮而痊。