懷孕第2個月
小寶寶的成長
懷孕兩個月時,胎兒的器官進入形成期,即受精後的35~56天是胚胎高度變化和形成的時期。
表現為五周時,頭大但鬆弛無力地垂下,已有萌芽狀態的手、腳、尾巴等。
七周時,胚胎身長約2.5厘米,體重約4克,心、胃、腸、肝等內髒及腦部開始分化,手、足、眼、口、耳等器官已形成,小尾巴逐漸消失,可以說已是越來越接近人的形體了,但仍是頭大身小,眼睛就像兩個黑點一樣分別位於頭的兩側。
羊膜和絨毛膜構成的雙層口袋充滿了羊水,胚體浸泡在羊水中,有如自由的魚。
到了八周末,胚體身長已長到3厘米,用肉眼也可分辨出頭、身體和手足。
因為胎兒所需的營養越來越多,這個時期絨毛膜更發達,胎盤形成,臍帶出現,母體與胎兒的聯係更加密切。
懷孕的第二個月,胎兒還很小,由於腦和脊髓細胞就占了80%,神經管的前端逐漸發達,所以,頭部幾乎就是整個身體的重量。
此時,孕婦要調整好心態,積極為胎兒出世作好準備,同時丈夫也應做好陪護工作,讓胎兒在母腹中正常發育。
孕媽媽身體變化
孕婦在這個時期基礎體溫呈現高溫狀態,這種狀態會持續一段時間。
在第二個月內,妊娠反應始終伴隨著孕婦,身體慵懶發熱,食欲下降,惡心嘔吐,情緒不穩,心情煩躁,**發脹,**時有陣痛,乳暈顏色變暗,有些人甚至會出現頭暈、鼻出血、心跳加速等症狀。這些都是初期特有的現象,不必過於擔心。
在第二個月裏,孕婦的子宮如鵝卵一般大小,比未懷孕時要稍大—點兒,但孕婦的腹部表麵還沒有增大的變化。
這時,有的孕婦會感到煩躁,而且,感情波動激烈,有時對一些雞毛蒜皮的小事,也要發火,或哭鬧不止。因此,在求得丈夫及家人的理解和協助的同時,孕婦自身也要注意把心放寬些。
營養搭配要求
孕婦在這一時期的飲食營養,主要應以富含維生素B6、B1、微量元素鋅,以及易於消化、蛋白質豐富的食物為主。為了使食物得到充分的消化和吸收,還可以同時服用酵母片2~3片或胃蛋白酶合劑10毫升,每日3次口服。此外,也可用開胃健脾、理氣的湯水、熱飲替代。
同時還應注意的是,這個月是胎兒組織分化的重要時期,孕婦的營養對胎兒的發育具有重要的影響,如果孕婦營養不良,就會影響胎兒大腦及神經係統的發育,使細胞分裂減慢等。
孕婦可遵循以下食譜來安排一天的飲食。
■ 早餐
主食:蓮子、大棗粥兩小碗,小米麵發糕1塊(約100克)。
副食:醬牛肉75克,煮蛋1個。
■ 午餐
主食:米飯兩小碗,或金銀小饅頭兩個(麵粉約70克、玉米麵30克)。
副食:紅燜鯉魚(鯉魚約200克),杏仁熗西芹(西芹250克,杏仁30克),排骨冬瓜湯兩小碗。
■ 晚餐
主食:蔬菜掛麵兩小碗,或米飯兩小碗(量均保持在150克左右)。
副食:蝦醬炒豆腐(豆腐100克、蝦醬15克),排骨燉白菜(豬排骨50克、白菜150克),小水蘿卜湯兩小碗(鮮水蘿卜150克,香菜、紫菜等各適量)。
在妊娠的第二個月,有些孕婦會因孕吐而吃不下東西,並且擔心胎兒是否會營養不夠。妊娠初期胎兒生長緩慢,但母體體重通常每日要增加1克左右,對營養的要求增高,但不是很高,所以不要勉強自己進食。假如為了胎兒勉強吃下含有鈣質或蛋白質的食物,效果也不大,隻要能盡量吃些清淡爽口的食物,就不致影響胚胎發育。
能促進胎兒大腦發育的食物
在各種各樣的食物中,對腦的發育起著重要任用的有以下一些:
■ 使腦細胞數量增多
孕婦應在懷孕早期開始(最晚不能晚於懷孕第四周)大量食用核桃、花生、鬆子、板栗等,這些既可食用又可做種子的堅果具有加速腦細胞的分裂、增殖的作用。
■ 使腦細胞體積增大
要把握好腦細胞的分裂期,及時補給營養,促其長大。懷孕後2~4個月,腦細胞分裂最活躍,數目增加最快;懷孕後7~8個月,腦細胞又一次快速分裂,數目又一次大增。
在關鍵時期中給予合適足量的營養物質,不僅能使腦細胞數量達到最多,而且也能使其體積達到最大。為此孕婦應多吃些魚、蛋、瘦肉、動物肝髒等含蛋白質多的食物。
■ 使腦細胞建立廣泛的聯係
要達到此種目的,就要使腦細胞的樹突增生,樹突間能迅速有效地傳遞各種信息和刺激。孕婦要多補充一些含維生素及微量元素的食物。
因此,把握時機,攝取足量、豐富、適宜的營養物質,是優生學對營養方麵的一個基本要求。這種全麵均衡又有重點的營養供給應持續到孩子出生後至少3歲。
胎兒腦發育需要多種營養素,孕婦應特別注意攝取以下幾種營養素:蛋白質,參與細胞的組成,是腦細胞的主要原料之一;脂肪是腦神經纖維發育不可少的物質;碳水化合物是腦細胞代謝的物質基礎;礦物質中的鋅、鈣、鐵、碘、錳作為輔酶,直接參與腦細胞中蛋白質等的生物合成過程。
可促進胎兒智力發育的食物
孕婦的營養狀況對胎兒發育有明顯的影響,尤其是胎兒大腦發育的幾個關鍵時期,孕婦的飲食營養對胎兒的智力起著舉足輕重的作用。人的大腦主要是由脂類、蛋白質、糖類、維生素B、維生素C、維生素E以及鈣等7種營養成分構成的。
充分保證這7種營養成分的供應,就能在一定程度上促進大腦細胞的發育,因此有人又把富含這7種營養成分的食品叫做益智食品。
以下是根據我國人民的飲食習慣列舉出的常見的一些益智食品:
■ 主食類
大米、小米、玉米、紅小豆、黑豆、黑米、紅米等。
■ 副食類
核桃、花生、板栗、鬆子、芝麻、黑芝麻、紅棗、黑木耳、金針蘑、海帶、紫菜、鵪鶉蛋、牛肉、兔肉、羊肉、雞肉、鴿子肉、魚肉、田螺肉、草莓、金橘、蘋果、香蕉、獼猴桃、檸檬、芹菜、菠菜、柿子椒、蓮藕、西紅柿、蘿卜葉、胡蘿卜等。
上述這些食品各種營養成分的含量各不相同,如能搭配食用則能互相彌補不足,增加營養含量,收到更好的效果,如小米或玉米與紅棗等煮粥食用,雞肉與柿子椒,鵪鶉蛋與黑木耳,花生與芝麻搭配等。從營養的角度來講,穀類食品和動物性食品混合食用,效果會更好。
上述這些營養物質必須在孕婦生產前攝入,懷孕2~8個月期間是關鍵時期。但是因為此期間胎兒腦細胞數量已達到140億左右,在數量上已達到頂點,出生後不會再增加了,因此隻能是細胞體積、質量的發展和提高。
如果在迫切需要各類營養物質的腦細胞增殖分化期未給予足夠的營養,出生後即使喂養得再好,腦細胞數目也不可能達到正常水平。因此,孕期補充營養是切實可行的改善胎兒生長發育條件、提高智力水平的有效途徑。
在懷孕第二個月時,孕婦可用以下益智食譜,對胎兒的智力發育很有幫助。
◎核桃糖。
原料:核桃仁、黑芝麻、紅糖。
做法:將核桃仁和黑芝麻炒香,紅糖加水用旺火煮沸,再用文火熬至稠狀,加入核桃仁和黑芝麻,攪拌均勻,涼後即可食用。
功用:有助於胎兒智力發育,對成人記憶力減退也有療效。
◎金針三絲。
原料:雞肉脯、黃花菜、韭菜、鹽、香油適量。
做法:將黃花菜用熱水泡發,雞肉脯切絲在沸水中汆透,韭菜切段在沸水中焯熟。然後將黃花菜、雞肉脯、韭菜一起放入盆內,加上香油、鹽即可。
功用:益智上品。
準媽媽內衣的選擇
在懷孕期間,孕婦內衣的選擇必須考慮胸部與腰部的變化。因此前襟開扣的胸罩、襯衣裙等較合適,質料應選擇容易清洗、吸水性良好的高棉質內衣。**以觸感與吸水性好的棉質**為好,且能夠包住腹部與大腿的款式為選擇的重點。
懷孕1~3個月時,胎兒的身長約9厘米,孕婦的身體沒有明顯的變化,還可穿普通的**。
懷孕4~7個月時,孕婦的腹部明顯鼓起,外觀開始變化,此時應穿著可包裹整個腹部的高腰孕婦**。
懷孕8~10個月時,孕婦腹壁擴張,尤其第10個月時,變大的子宮會向前傾,腹部更加突出,會有很大的重量感,應選擇有前腹加護的**較為舒適。
很多女性平時喜歡穿三角**,因為其舒適而貼身,還可顯示女性的體形美。但是懷孕後,穿三角**有時會出現著涼現象,同時,到肚子相當大時,三角**就無法穿用。因此最好選用能把腹部全部包住的肥大短褲。
此外,婦女妊娠期容易出汗,**分泌物增多,穿三角緊**不利於透氣和吸濕,容易發生婦科炎症,因此最好換成肥大的短褲。
科學選用乳罩
從孕早期開始,乳腺即開始增大,孕婦常感覺**發脹,同時**也逐漸增大,並有**性。因為乳腺腺體及脂肪組織增大,可摸到**中有一些硬結節。孕婦應從此時起特別注意保護好**,科學地選用合適的乳罩。
戴乳罩並不單是為了美觀,主要是因為乳罩有支托、穩定、保護**的作用。要選擇大小合適的乳罩,既不要鬆鬆垮垮,過於寬大;也不要像個緊身背心一樣,使**受壓,導致**血液循環發生障礙,影響**增大。乳罩過緊可造成**內陷,不但影響哺乳,還特別容易發生乳腺導管炎。
孕期**不斷增大,所以要按**大小及時更換乳罩。選購乳罩前要量好尺寸,可在商場或百貨公司時就請服務人員量好。也可平時在家自行測量。
測量時用皮尺通過兩個**處量最大胸圍,然後再量兩側**下麵反折線處的最小胸圍,市售的乳罩號碼是最小胸圍數。還要用最大胸圍數減去最小胸圍數,再除以2,求出**的近似高度。選購時不僅要注意號碼是否合適,還要看乳罩錐形隆起的高度是否與自己**的近似高度相適應,“圓錐”能否容納**。孕期、哺乳期戴的乳罩應盡量選擇純棉的,避免選用化纖製品。
孕媽媽切莫濃妝豔抹
“愛美之心,人皆有之”,孕婦偶爾化淡妝倒也無妨,但切不可濃妝豔抹。
調查表明,每天濃妝豔抹的孕婦胎兒畸形的發生率是不濃妝豔抹的孕婦的1.25倍。各種化妝品均含有對人體有害的物質,如砷、鉛、汞等被孕婦的皮膚和黏膜吸收後,會透過胎盤屏障進入胎兒循環,甚至可導致胎兒畸形。
值得注意的是:化淡妝時為防止皮膚對化妝品過敏,孕期最好不用新的化妝品,而沿用已經習慣的產品。
懷孕期間頭發的保養
孕婦應常用洗頭水洗頭發,常用梳頭刷梳頭發,以保持清潔,使頭皮的血液循環正常。洗發時,要認真按摩頭皮,用刷子梳理頭發,既可使頭發有光澤,又可促進其新陳代謝,早晚要堅持進行。
最好不要在懷孕初期及後期燙發、染發,應選在28周左右實施。此外,染發、脫色所用的藥品,刺激性極強,事先必須進行皮膚適應測驗。
孕婦應避免在太冷的冷氣房中剪發、做發,而且應該注意身體狀況,以先行預約的方式來減少等待時間。
懷孕後期腹部大為突出難以彎身,必須減少自己洗發的次數。最好到發廊,或要求家人代勞。
法國醫學專家研究表明,懷孕婦女和分娩後半年的婦女,燙發不但會使頭發非常脆弱、缺乏彈性,而且易使之脫落。因為孕婦和產婦皮膚敏感度較高,在這個時期燙發會對皮膚造成傷害,也會危害胎兒,甚至造成流產。
孕婦應禁用的化妝品
愛美的女性都喜歡化妝,因為化妝以後,會顯得更加年輕漂亮,容光煥發。“愛美之心,人皆有之”,化妝本來並非禁止之事,可是,當女性懷孕之後,就要警惕某些化妝品中包含的有害化學成分。應特別注意以下幾種化妝品。
■ 染發劑
一些染發劑接觸皮膚後,可刺激皮膚,引起頭痛和臉部腫脹,眼睛也會受到傷害,難以睜開,嚴重時還會引起流產,甚至會導致胎兒畸形。還有報道稱,染發劑會使孕婦致癌,如皮膚癌和乳腺癌。所以孕婦不宜使用染發劑。
■ 冷燙精
婦女懷孕後,頭發往往比較脆弱,還極易脫落,若再用化學冷燙精燙發,更會加劇頭發脫落。此外,化學冷燙精還會影響胎兒的正常生長發育,少數婦女還會產生過敏反應。因此,孕婦不宜使用化學冷燙精。
■ 口紅
口紅是由各種油脂、蠟質、顏料和香料等成分組成的。其中油脂通常采用羊毛脂,羊毛脂除了會吸附空氣中各種對人體有害的重金屬微量元素,還可能吸附大腸杆菌進入胎兒體內,而且還有一定的滲透性。孕婦塗抹口紅後,空氣中的有害物質容易被吸附在嘴唇上,並隨著唾液進入體內,使腹中的胎兒受害。而且口紅可以掩蓋某些疾病的症狀,如貧血等。鑒於此,孕婦最好不要塗抹口紅,尤其不要長期使用口紅。
◎指甲油
孕婦也不應塗指甲油,以免傷害胎兒。目前市場上銷售的指甲油大多是以硝化纖維為基料,配以丙酮、乙酯、丁酯、苯二甲酸等化學溶劑和增塑劑及各色染料製成的,這些化學物質對人體有一定毒副作用。
孕婦大多數喜吃零食,指甲油中的有毒化學物質很容易隨食物進入孕婦體內,並能通過胎盤和血液進入胎兒體內,日積月累,影響胎兒健康。此外,有的孕婦指甲脆而易斷,往往也是由於塗指甲油造成的。
上述幾種化妝品在懷孕期間孕婦最好避免使用。但是懷孕時期的皮膚仍然需要保護,因此高質量的滋潤保濕產品、防曬用品、預防和減輕妊娠紋的身體滋潤乳劑還是必需的。
孕婦洗澡有講究
孕婦洗澡的方式與常人有所不同,千萬不可馬虎,因此要注意下麵幾點。
■ 洗澡的方式
孕婦洗澡時最好選用淋浴的方式,不用盆浴,尤其不要在公共浴池洗盆浴,更不要將下身泡在水裏。因為婦女懷孕後,**內對外來病菌的抵抗力大大降低,盆浴或將下身泡在水裏,都極易使髒水進入**,引起**炎或宮頸炎,甚至發生羊膜炎,引起早產。不要過度擦洗**,以免引起早產。另外,在沒有洗淋浴的條件時可以擦澡或用臉盆、水桶盛水衝洗。
■ 冬季不宜在浴罩內洗澡
有些家庭為了避寒保溫,冬天喜歡在衛生間支起浴罩沐浴。常人尚可應付,但孕婦就不太適應,很快會出現頭昏、眼花、乏力、胸悶等症狀。
這是因為浴罩相對封閉,浴盆內水較熱,罩內水蒸氣充盈,經過一段時間的呼吸,其中氧氣便會逐漸減少,加上溫度又較高,氧氣供應相對越來越不足。另外,由於熱水浴的刺激,會引起全身體表的毛細血管擴張,使孕婦腦部的供血不足,加上罩內缺氧,更易發生暈厥。同時胎兒也會出現缺氧、胎心心跳加快等現象,嚴重者還可使胎兒神經係統發育受到不良影響。
■ 適宜的洗澡時間
孕婦洗澡時間不要太長,每次洗澡時間不宜超過15分鍾。洗澡會使血管擴張,流入軀幹、四肢的血液較多,而進入大腦和胎盤的血液暫時減少,氧氣含量也會減少。洗澡時間過長不但會引起孕婦自身腦部缺血,發生暈厥,還會造成胎兒缺氧,影響胎兒神經係統的生長發育。
■ 適宜的水溫
孕婦應用適宜的水溫洗澡,一般應控製在38℃左右,水溫過高可誘發宮縮,引起早產。
■ 防止受傷
孕婦妊娠晚期腹部隆起,行動不便,為確保安全,洗澡時應注意扶著牆邊站穩,防止滑跌,有時不便彎腰,最好請家屬幫其擦澡。
孕婦常有出汗多、怕熱、喜涼等現象。
孕期**黏膜肥厚、充血,分泌物增多,皮膚的汗腺、皮脂腺分泌旺盛、代謝產物多,使頭部和全身皮膚不容易保持清潔,給寄生的細菌造成繁殖的條件,容易發生毛囊炎、癤腫、外陰**感染等,所以孕期要養成經常洗頭、洗澡和每日洗外陰的習慣,清洗外陰時避免用普通肥皂,內衣、**也要勤洗、勤換。
孕婦不宜長時間看電視
妻子懷孕後,做丈夫的便主動承擔了許多家務勞動,妻子回到家裏,大多數時間便待在電視機前看電視,以消磨時間。其實這種做法對胎兒是很有害的。
有人對長期在電視機前工作的工人作過調查,發現他們的健康狀況比一般人要差。其中孕婦有90%會出現不良反應,容易導致流產和早產,嚴重者會出現胎兒發育不良。
電視機在工作時,顯像管會連續不斷地向熒光屏發出肉眼看不見的X射線,這些射線有一部分射到外邊,對胎兒的影響是不容忽視的,它往往容易使孕婦流產或早產,還可能使胎兒畸形,特別是對1~3個月的胎兒危害更大。如果要看電視,距熒光屏的距離要在兩米以上為好。
熒光屏還能產生波長小於400微米的紫外線,由此產生臭氧,當室內臭氧濃度達到1%時,可導致咽喉幹燥、咳嗽、胸悶、脈搏加快等現象,影響孕婦和胎兒的健康。
另外,看電視久坐會影響下肢血液循環,加重下肢水腫,更易導致下肢靜脈曲張,電視中的緊張情節和驚險場麵,對孕婦來說,可以稱之為劣性刺激,有礙優生,因看電視睡得過晚,妨礙孕婦的睡眠和休息,這一切對孕婦和胎兒都不利。
因此,孕婦不宜長期在熒光屏前工作,不宜近距離長時間看電視,看完電視後,不要忘記洗臉。
孕媽媽應避免的家務勞動
按照鍛煉要求,妊娠後不宜長期臥床休息,應堅持一般日常工作及家務勞動,隻要不覺得累,可以像平時一樣。但因妊娠後身體隨時都在變化,行動也越來越不方便,因此,幹家務活要適可而止,有的活動要避免才對。
◎不要登高打掃衛生,也不要在掃除時搬抬沉重的東西。這些重物既危險又壓迫肚子,必須注意。彎著腰用抹布擦東西的活也要少幹或不幹,懷孕後期最好不幹。
冬天在寒冷的地方打掃衛生時,千萬不能長時間和冷水打交道。因為身體著涼會導致流產。
◎不要幹在庭院裏除草一類的活,因為長時間蹲著會使盆腔充血,也容易導致流產。
◎洗衣服時,宜使用溫水,不用搓板頂住腹部,一次不要洗得過多,以免過累引起流產或早產。
◎避免站立過久引起下肢浮腫。
◎外出路途較短者,以步行為宜,盡量不乘公共汽車;不到人群擁擠的地方去,以免腹部被人撞擊,並且人多的地方易傳播流行性感冒或其他疾病。遠途外出盡量不去。
孕婦在燒飯菜時應注意以下幾點:
◎寒冷刺激有誘發流產的危險,所以孕婦在淘米、洗菜、做飯時,盡量不要用手直接浸入冷水。尤其在冬春季更應注意。
◎廚房最好安裝抽油煙機,因為油煙對孕婦尤為不利,可危害腹中胎兒。此外,炒菜使用的油溫度不要過高。
◎烹飪過程中,注意不要讓鍋台直接壓迫腹部,保護好胎兒。
◎早孕反應較重時,不要到廚房去,因油煙和其他氣味可使惡心、嘔吐現象加重。
孕媽媽要遠離農藥
目前使用農藥已非常普遍,農村婦女一旦懷孕以後不像城裏的那些孕婦那麽嬌貴,好多農活依舊要幹。有些家庭人手不足,男勞力外出打工,婦女就成了農業勞動的主力軍。
可是,近年來的研究表明,如果孕婦到田裏、果園、蔬菜大棚噴灑、施用農藥,那麽肯定對胎兒發育不利。尤其有些婦女缺乏這方麵的知識,在夏天穿著短衫、短褲,不戴口罩、帽子,赤足在野外噴灑農藥,中毒的危險性就更大,胎兒無疑會受到傷害。
當孕婦接觸農藥後,大部分農藥均能被孕婦吸收,並通過胎盤進入胎兒體內,甚至在胎兒體內的濃度會比母體血液中的濃度還高,從而導致胎兒生長遲緩,發育不全,畸形或功能障礙等,這也是引起流產、早產和胎兒宮內死亡的原因之一。
特別是懷孕早期,正是胚胎重要器官、組織分化發育的關鍵時期,其對外界有害因素的幹擾與損害特別敏感,如在此期間孕婦接觸農藥將非常容易導致胎兒畸形。
農藥中鉛、汞、砷等毒性物質如果進入胎兒體內,由於胎兒肝髒及腎髒的代謝、解毒、排泄功能還不完善,很容易因毒物積聚而中毒,而且胎兒對有毒物質的敏感性高,所以,一旦中毒,危害性將比成人大得多。
為了預防農藥對胎兒的影響和危害,孕婦在妊娠時期要避免接觸農藥。許多農藥有揮發性,因此農藥不宜放在堂屋、臥室、廚房裏,應單獨存放在另外的倉庫裏,以免日常生活中慢性吸收中毒,對胎兒產生不利影響。
孕婦不但不要親自噴灑農藥,也不要到剛用過農藥的地裏去。住宅和庭院不要噴灑農藥(當殺蟲劑用)和滅蚊蠅劑。吃水果一定要剝皮,不要連皮吃,因為水果的殘留農藥主要集中在表皮;不能去皮的蔬菜和水果應在流動的清水中反複衝洗。
孕媽媽不可大笑
俗話說:“笑一笑,十年少。”這是有一定道理的。大笑,對於常人講無疑是件開心的事情,但是對於孕婦來講,切不可取,否則會樂極生悲。
在懷孕期間的婦女,大笑時會使腹部劇烈抽搐,妊娠初期會導致流產,妊娠晚期會誘發早產。通過調查發現,尤其是在妊娠初期有的年輕女性還不知道自己已懷孕時,當她們放聲大笑、高興得忘乎所以時,流產便發生了。因此孕婦要加倍注意和格外小心,切不可大笑。
孕媽媽不宜作CT檢查
孕婦在懷孕前3個月內接觸放射線,可能引起胎兒腦積水、小兒畸形或造血管係統缺陷、顱骨缺損等嚴重後果。
CT利用電子計算機技術和橫斷層投照方式,將X線穿透人體每個軸層的組織,它具有很高的密度分辨力,要比普通X線強100倍。所以,作一次CT檢查受到的X線照射量比X光檢查大得多,對人體的危害也大得多。
因此,孕婦作CT檢查,當然也有可能產生不良後果,如果不是病情急需,還是不作CT檢查為好。如查孕婦其他器官疾病必須作CT檢查時,那麽需要在腹部放置防X射線的裝置,以避免和減少胎兒畸形的發生。
妊娠早期應防止感冒
現已發現,在數百種與人類疾病有關的病毒中,大部分病毒能通過胎盤進入胎兒體內,影響胎兒生長發育,發生畸形或致胎兒死亡,因此,孕婦要盡力避免病毒感染。
普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道傳染病。普通感冒一年四季幾乎人人都可罹患,鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、全身酸痛是其常見症狀,有時隻發低熱。孕期患普通感冒的人很多,對胎兒影響不大,但如果較長時間體溫持續在39℃左右,就有出現畸胎的可能。
流行性感冒簡稱流感,病原是流感病毒,借空氣和病人的鼻涕、唾液、痰液傳播,傳染性很強,常引起大流行。受感染後發冷發熱,熱度較高,頭痛乏力,全身酸痛,常在發熱消退時鼻塞、流涕、咽痛等症才逐漸明顯起來。患者體力消耗大,恢複也慢。
流感病毒不僅能使胎兒發生畸形,高熱和病毒的毒性作用也能刺激子宮收縮,引起流產、早產。有人調查了56例畸形兒,其中有10例產婦在懷孕當日至50天時患過流感。流感病情較重,常常需要使用解熱、鎮靜、抗生素等藥物,故必須在醫生的指導下用藥。
孕婦最好避免患感冒,要少到公共場所,加強營養,保證睡眠,少與感冒患者接觸,以減少感染的概率。
如果孕婦感冒了,應盡快地控製感染,排除病毒,同時應采取措施讓體溫下降。
如果孕婦感冒時高燒到39℃以上,且持續3天以上,可分以下兩種情況來處理:
◎如果孕婦感冒的時間是處在排卵以後兩周內,用藥就可能對胎兒沒有影響。
◎如果感冒的孕婦處在排卵以後兩周以上,這一時期,胎兒的中樞神經已開始發育,就可能會對胎兒造成影響。
如果出現以上情況,就需要與醫生、家人共同商討是否繼續本次妊娠。
如果孕婦在懷孕3~8周之後患上感冒,並伴有高熱,就會對胎兒的影響較大。病毒可透過胎盤進入胎兒體內,有可能造成胎兒先天性心髒病、兔唇、腦積水、無腦和小頭畸形等。感冒造成的高熱和代謝紊亂產生的毒素會刺激子宮收縮,造成流產,新生兒的死亡率也會因此增高。
因此孕婦感冒時,一定要去專科醫院診治,千萬不能隨意自行用藥,尤其是阿司匹林類的藥物,以免對母體和胎兒造成不良影響。
輕度感冒孕婦:可選用口服感冒清熱衝劑或板藍根衝劑等,並且多喝開水,同時要注意休息、保暖,補充維生素C,感冒很快就會痊愈。
重度感冒,伴有高熱、劇咳時:可選用柴胡注射液退熱和純中藥止咳糖漿止咳。同時,也可采用物理降溫法,如在額、頸部放置冰塊,或以濕毛巾冷敷,或用30%左右的酒精(或將白酒對水衝淡一倍)擦浴。也可選擇使用藥物降溫,在選用解熱鎮痛劑時,要避免采用對孕婦、胎兒和新生兒有明顯不良影響的藥物,例如阿司匹林之類藥物。可在醫生指導下使用諸如醋氨酚等解熱鎮痛藥。
孕婦不宜使用利尿劑
隨著妊娠月份的增加,孕婦下肢等處會出現不同程度的浮腫,俗稱“胎腫”。對於孕期浮腫,一般不須處理,除非是高度浮腫並伴有大量蛋白尿,要到醫院進行適當處理。有些孕婦為了減輕浮腫,自己使用利尿劑是很危險的。
利尿劑特別是噻嗪類藥物,不但可導致低鈉血症、低鉀血症,還可以引起胎兒心律失常、新生兒黃疸、血小板減少症。現已證明,在妊娠期間使用利尿劑,還可使產程延長、子宮無力及胎糞汙染羊水等。還有報道,使用噻嗪類利尿劑還會使胎兒患出血性胰腺炎。
孕婦不宜服用驅蟲藥和瀉藥
腸寄生蟲病,特別是蛔蟲病,在衛生習慣不太好的人群中相當普遍。患者多是采用吃驅蟲藥和瀉藥的方法進行治療的,但是如果孕婦患有腸寄生蟲病,若無緊急症狀,一般不要服藥進行驅蟲。
因目前所用的各種驅蟲藥均有不同程度的毒性和副作用,在妊娠期間,特別是妊娠早期,胎兒處於器官分化階段,孕婦不宜服用有毒性藥物。
孕婦忌在月圓之夜行**
天文與醫學的研究證實:月圓之夜,月球對地球的引力最大,導致地軸的位置發生微小的改變。由於地球的磁場效應作用於人體的器官及組織細胞,使人體的氣壓較低,在低壓情況下,血管內外的壓強差別增大,可以導致毛細血管出血。
人體中約有2/3是**,月球的引力會像海水潮汐那樣對人體中的**發生作用,影響人的情緒、體液和水電解質的平衡。
特別在滿月時月亮對人的行為影響最強烈,使人的感情容易激動和興奮,而情緒波動至極是導致流產和早產、誘發心血管係統疾病的重要誘因。因此,孕婦在月圓之夜應避免**,以免誘發流產及早產等。
孕婦尿頻怎麽辦
懷孕初期,隨著子宮的增大,會漸漸壓迫位於子宮前方的**。在這種情形下,隻要稍微存一點兒尿液,就會立刻想上廁所。到了懷孕後期,由於胎兒的頭部又壓迫**,所以又會有尿頻的感覺。
此種尿頻現象不伴有尿急和尿痛,尿液檢查也無異常,屬於妊娠期的正常生理現象,不必擔心,也不需要治療。但是睡前最好不要喝濃茶或咖啡,因為這會增加夜間入廁的次數而影響睡眠。
若小便次數增多不是發生在上述妊娠階段,或伴有尿急、尿痛,則是異常情況。最常見的是**炎,應及時到醫院就診,查明原因,進行治療,以防炎症上行蔓延引起急性腎盂腎炎。
孕婦感到有尿時,不管排尿多少,隻要有尿意就要去廁所排尿,千萬不可憋尿,憋尿對孕婦和胎兒都不利。
為防止尿流不暢,壓迫右側輸卵管引起腎盂腎炎、腎盂積水,孕婦的臥位應經常變化,多采取左側臥位。
孕婦尿頻應檢查是否有泌尿係統感染,特別是伴有尿急、尿痛者更應檢查尿液有無異常現象。不要把疾病引起的尿頻和孕婦的正常尿頻混淆起來。泌尿係統感染引起的尿頻往往伴有尿急、尿痛、尿液混濁等現象。
葡萄胎的診治
婦女懷孕後,在子宮內生長的不是胎兒,而是無數成串的大小不等的透明水泡,大者像葡萄,小者像綠豆,由於其外形似成串的葡萄,因此醫學上稱之為葡萄胎,又稱水樣胎塊。
據統計,每200~500名孕婦中,大約就有1人會有葡萄胎。葡萄胎是由於早期妊娠的絨毛中滋養細胞增生過度及其間質水腫而形成的。葡萄胎可分為良性葡萄胎和惡性葡萄胎兩種。
若為葡萄胎孕婦,會有下列的症狀。
■ 強烈的孕吐狀態
比正常妊娠的孕婦孕吐狀態要強烈得多,而且腿肚水腫,很早就顯現出尿蛋白妊娠中毒症的症狀。
■ 子宮變大
子宮大於相應月份的正常妊娠子宮,有些僅孕2~3個月,子宮底高度已達肚臍水平,相當於受孕5個月大小,而且子宮呈球狀。
■ 發生不規則的**出血
停經以後**流血,多在停經8~12周時出血,量多少不定,有時可排出葡萄樣物。妊娠3~4個月的時候會流產。
■ 沒有胎兒
雖然也有例外的情形存在,不過大部分是沒有胎兒的。子宮內絨毛部分呈葡萄狀,由身體外部診查或X光拍攝,都不能發現胎兒。
葡萄胎用尿液檢查就可以很清楚地診斷出來。這是因為葡萄胎會比正常妊娠(在胎盤中)分泌出更多的激素而這些激素都排泄在尿中的緣故。
葡萄胎多數為良性疾病,在確診後不必過分緊張。良性葡萄胎處理應采取以下措施。
■ 清除子宮內物質
確診葡萄胎後應及時清除子宮內物質。葡萄胎子宮大而軟,易發生子宮穿孔,一般采用吸刮術,手術較安全。子宮大於妊娠12周者,一般吸刮兩次,每次間隔一周,每次刮出物均應送病理檢查,術前應作好輸血準備,手術前後使用抗生素預防感染。
■ 卵巢黃素囊腫的處理
卵巢黃素囊腫可自然消失,一般無須處理,如發生蒂扭轉,一般在超聲或腹腔鏡下穿刺吸液後多可自然複位。如扭轉時間長,血液運行不良,則須及早剖宮檢查。
■ 惡變的預防
預防性子宮切除術目前多不采用,但年齡較大、無生育要求者可考慮。預防性化療是預防葡萄胎惡變的有效手段。
惡性葡萄胎又叫做侵蝕性或破壞性葡萄胎。其特點是葡萄胎的組織能侵入到子宮肌肉層深處或轉移到其他器官內。侵入到肌肉的葡萄胎絨毛能繼續發展,並可破壞子宮肌肉,穿透子宮壁和血管,造成腹腔內大出血。
絨毛隨著血流轉移至**、肺或其他器官後,同樣會形成局部組織壞死和出血。因這種葡萄胎很容易轉移,並對被侵入的組織器官具有很強的破壞性,所以被稱為惡性葡萄胎。
惡性葡萄胎多繼發於良性葡萄胎之後。惡性葡萄胎並不可怕,隻要及時發現,及時去醫院檢查,及時治療,絕大多數是可以治愈的。
良性葡萄胎清除後每周作一次HCG(絨毛膜促性腺激素)定量檢查。陰性後,3個月內仍每周複查一次,此後3個月每半月一次,然後每月一次,持續半年。第二年起每6個月一次,至少持續兩年。
與此同時要定期拍胸片,如兩個月原尿HCG仍呈陽性或陰性後又為陽性,或肺內出現轉移陰影,應視為惡變,立即進行化療。為避免再次發生葡萄胎或惡變,病人應堅持避孕1~2年。