第410章玫瑰糠疹

玫瑰糠疹（Pityriasisrosea）是常見的炎症性皮膚病，好發於軀幹和四肢近端大小不等，數目不定玫瑰色斑片，其上有糖狀鱗屑，本病有自限性，一般持續6～8周而自愈。但也有經久不愈的情況，由於很多玫瑰糠疹患者延誤治療後容易遺留難看的色素沉著。應及早治療。

本病多發於青年人或中年人，以春秋季多發，女性發病率略高於男性。初起的損害是在軀幹或四肢某處出現直徑1～3cm大小的玫瑰色淡紅斑，有細薄的鱗屑，被稱為前驅斑，數目為1～3個。約1～2周以後軀幹與四肢出現大小不等的紅色斑片，常對稱分布。開始於軀幹，以後逐漸發展至四肢。斑片大小不一，可直徑0.2～1cm大小，常呈橢圓形，斑片中間有細碎的鱗屑，而四周圈狀邊緣上有一層遊離緣向內的薄弱鱗屑，斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。少數病人的皮損僅限於頭頸部或四肢部位發生。本病有自限性，病程一般為4～8周，但也有數月，甚至7～8個月不愈者，自愈或痊愈後一般不複發。

因為本病有自限性，故治療的目的是為了減輕症狀和縮短病程。

1.一般治療在急性期禁忌熱水洗燙和肥皂的搓洗。禁用強烈刺激外用藥物，臨**見到很多由於一般治療注意的不夠，因而延長病程，或轉變成自家敏感性皮炎。

2.抗組織胺藥物可適當應用抗組織胺藥物，例如撲爾敏、賽庚啶、特非那丁及克敏能等，也可用維生素C。

3.中醫中藥中醫的治療原則是清熱涼血，祛風止癢，一般用涼血消風湯有效，輕型病人可用紫草30g，水煎服，每日一次有效。也可用散劑苦參祛疹湯來塗抹，泄熱解毒，養陰潤燥。目前最常用的是外用製劑，每天2-3次，治療徹底。

4.紫外線照射急性炎症期過去後，要是采用紫外線斑量照射能促進損害的消退。

5.外用藥治療可采用爐甘石洗劑外塗。

注意事項

1、多休息，多喝水，在保證營養均衡的前提下多吃些新鮮的水果和蔬菜，不吃辛辣刺激性和油膩的食物，亦忌食海鮮等腥發動風之物。

2、盡量減少熱水浴，不使用刺激性強的肥皂及化妝品。

3、避免局部搔抓，以免抓破患處引起炎症。

4、不穿化纖、緊身衣，應穿棉質衣褲。