第406章花斑癬

花斑癬俗稱汗斑，是由糠批馬拉色菌感染表皮角質層引起的一種淺表真菌病。本病遍布世界各地，常見於相對濕度較高的熱帶和溫帶地區。青年人，特別是男青年，由於活動多而出汗多，如果不及時換洗衣服和揩幹皮膚，則很容易發生花斑癬。花斑癬還多見於應用皮質類固醇激素的人，因這類人的表皮細胞更換周期延長，有利於真菌生長，若停用激素後花斑癬即好轉。此外，身體虛弱、營養不良、糖尿病以及妊娠都可誘發本病。

治療

1.現代醫學主要采用汗斑組合中藥療法和中藥清.膏，或用溶液衝洗。花斑癬的外治法：

a,其中采用中藥草本霜治療雖然見效慢，但是能達到徹底根治的功效，汗斑組合療法一般患者在3天即可看到明顯效果，7天皮膚即可恢複如初。

b.用醋調擦或用生薑切片蘸之外擦。用10%土槿皮酊、5%～10%冰醋酸溶液或食用白醋及其它低濃度的癬藥水外擦。先擦以20%～40%硫代硫酸鈉溶液，待幹後再擦4%鹽酸溶液。

花斑癬

以上方法每日用藥2-3次，連續用藥4-6周。治療期間內衣褲和被單等**用品分開用還應該經常煮沸消毒。

c.通常使用3%的克黴唑霜，或中藥軟膏保膚靈塗搽患處。塗擦前應先洗澡，最好用絲瓜瓤輕輕擦去鱗屑，然後再塗藥。

d.中醫認為，風邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲**等為致病的主要原因，治療以疏風祛濕、清熱解毒、養血潤燥、活血化瘀為原則，以達到驅邪扶正止癢之功效。

2.中醫藥浴對預防花斑癬有很好的效果，常用的有艾葉浴、薄荷浴、**浴、青蒿浴、食醋浴、鹽水浴等，方法非常簡單，就是用上述中藥熬水洗澡，每周一次即可。

全身治療病情嚴重且久治不愈者，可考慮全身用藥，如酮康唑200~400mg/d，早飯後服，2~6周。有病例報告用酮康唑治療223例，結果痊愈206例（92.4%）。

激素藥物和抗組胺類藥物建議謹慎不可長期使用。

預防

1早期發現患者，早期治療。因本病無自覺症狀，不易引起重視，故要加強定期宣傳教育。另外要增強抵抗力，治療力求徹底，治愈後衣被要消毒處理。受此種致病菌感染後易複發，治療應徹底以達根治的目的。可參考如下幾種方法：

（1）酮康唑口服，一次200毫克，一日一次，飯後服用。連服10天，注意有肝功損害者禁服；也可選用伊曲康唑口服，一日一次，每次200毫克，飯後或餐中服用，連服一周。

（2）外用製劑：如選用市麵上的孚其乳膏、克黴唑霜；也可選用2.5%硫化硒溶液外用；或外用20%~30%硫代硫酸鈉液,幹後立即外用1%稀鹽酸；或者選用3%采樂洗劑洗患處，用法均為每日1~2次。

（3）患者衣物應清潔消毒，以防再感染。