第二十二章 口腔潰瘍的治療方法

一、簡介

口腔潰瘍，又稱為“口瘡”，是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍麵為凹、周圍充血。潰瘍具有周期性、複發性及自限性等特點，好發於唇、頰、舌緣等。病因及致病機製仍不明確。誘因可能是局部創傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。係統性疾病、遺傳、免疫及微生物在其發生、發展中可能起重要作用。治療主要以局部治療為主，嚴重者需全身治療。

口腔潰瘍，民間一般稱之為“口腔上火”或“口瘡”，是一種以周期性反複發作為特點的口腔粘膜局限性潰瘍損傷，可自愈，可發生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、頰、軟齶或齒齦等處的粘膜多見，發生單個或者多個大小不等的圓形或橢圓形潰瘍，表麵覆蓋灰白或黃色假膜，中央凹陷，邊界清楚，周圍粘膜紅而微腫，潰瘍局部灼痛明顯，具有周期性、複發性、自限性的特征。口腔潰瘍又稱為複發性阿弗他性口炎(recurrent aphthous stomatitis，RAS)、複發性口腔潰瘍(recurrent oral ulcer，ROU)、複發性口瘡(recurrent ahthae)或canker sores。

目前，口腔潰瘍的病因及致病機製仍不明確。口腔潰瘍的誘因可能是局部創傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。係統性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發生、發展中可能起重要作用。由於病因不明，口腔潰瘍的診斷完全是基於病史及臨床表現，缺少可作為確診依據的實驗室指標。口腔潰瘍預示著機體可能有潛在係統性疾病，如胃腸、血液和內分泌係統的疾病，但臨**大部分患者身體健康，無係統性疾病。