醫方集宜

卷之三\內傷門 治法

屬性:丹溪雲東垣內外傷辨甚詳世人內傷者多但有挾痰者挾外感者當用補中益氣湯隨症加減以治之 戴雲內傷重而外感輕先宜補益而後發散外感重而內傷輕先宜發散而後補益一飲食失節形神勞役損傷元氣身熱自汗頭疼虛煩惡寒無力氣高而喘宜用 補中益氣湯一飲食不調勞役所傷腹滿短氣遇春則口淡過夏雖熱猶惡寒饑則常如飽不喜飲食宜用 升陽順氣湯

一勞發病其症發熱惡寒身倦疼困懶言惡食此因內傷勞碌而作也宜用 發勞散即補中益氣湯合 人參敗毒散 或五積散

一因饑困勞役饑體發熱煩渴引飲目赤麵紅脈大而虛按之全無經曰脈虛血虛乃血虛發熱症象白虎惟脈不長實為異勿服白虎宜用 當歸補血湯一脾胃氣虛怠惰嗜臥四肢不收秋燥濕熱體重節痛口苦舌幹飲食無味二便不調灑淅惡寒乃陽氣不伸宜用 升陽益胃湯

一素飲酒成積腹中作痛下利黃沫腰腿酸麻胸膈膨悶宜用 神妙列仙散 四製黃連丸 治酒積腹痛下痢黃沫並積熱腹痛

一飲酒大醉後小便不利心煩作嘔宜用 五苓散加 幹葛 砂仁(以上下分消其濕)一酒客傷飲嘔惡吞酸頭疼拘倦宜用 葛花解酲湯一傷食惡食胸中飽悶惡心酸臭宜用 丁香爛飯丸 曲 枳術丸 消食化氣散 寬中進食丸

一飲食傷損脾胃陰陽不和嘔逆腹痛吞酸宜用 豆蔻 橘皮一生冷硬物傷損脾胃不能克化心腹悶痛宜用 木香見 丸 消食丸 化滯丸附內傷挾外感

世人之疾外感內傷病之關鍵外感仲景之法內傷東垣之論詳且備矣至如內傷挾外感未有言之者也況人病此者多有挾外邪者有挾痰者有挾熱鬱而發者皆以補元氣為主看所挾而兼用藥以調之

一內傷挾外感者則於補中益氣湯內 春加川芎防風荊芥芍藥麻黃之類 夏加葛根石膏薄荷黃芩之類 秋加蒼術羌活防風之類 冬加桂枝附子麻黃之類一內傷挾火鬱而發者宜用 補中益氣湯 加半夏竹瀝薑汁之類