卷之十九·心小腸部\癰疽所發部分名狀不同 乳癰乳岩

屬性：〔丹〕乳硬論**陽明所經，**厥陰所屬。乳子之母，不知調養，怒忿所逆，鬱悶所遏，濃味所釀，以致厥陰之氣不行，故竅不通，而汁不得出；陽明之血沸騰，故熱甚而化膿。亦有所乳之子，膈有滯痰，口氣 熱，含乳而睡，熱氣所吹，遂生結核。於初起時，便須忍痛，揉令稍軟，吮令汁透，自可消散。失此不治，必成癰癤。治法，疏厥陰之滯，以青皮；清陽明之熱，細研石膏；行汙濁之血，以生甘草節；消腫導毒，以栝蔞子；或加沒藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸頭，或湯或散，加減隨意消息，然須以少酒佐之。若加以艾火兩三壯於腫處，其效尤捷。彼村工喜於自 ，便妄用針刀，引惹拙病，良可哀憫。若夫不得於夫，不得於舅姑，憂怒鬱遏，時日累積，脾氣消沮，肝氣橫逆，遂成隱核，如鱉棋子，不痛不癢，十數年後，方為瘡陷，名曰乳岩。

以其瘡形嵌凹似岩穴也，不可治矣。若於始生之際，便能消釋病根，使心清神安，然後施之治法，亦有可安之理。予族侄婦年十八歲時，曾得此，察其形脈稍實，但性躁急，伉儷自諧，所難者後姑耳。遂以單方青皮湯，間以加減四物湯行經絡之劑，兩月而安。此病多因濃味濕熱之痰，停蓄膈間，與滯乳相搏而成。又有滯乳，因兒口氣吹噓而成。又有拗怒氣激滯而生者， 石膏、燒樺皮、栝蔞子、甘草節、青皮，皆神效藥也。婦人此病，若早治之，便可立消。有月經時，悉是輕病，五六十後，無月經時，不可作輕易看也。乳癰青皮 栝蔞 橘葉 連翹 桃仁（留尖） 皂角刺 甘草節 破多，加參、 。

〔《精》〕\x神效栝蔞散\x治乳癰乳岩，神效。丹溪亦雲∶妙捷。恐貧賤之家，未能辦集者，用後蒲公英草尤妙。

栝蔞（一個，去皮焙為末，子多者有力） 甘草（生） 當歸（酒浸，焙。各半兩） 乳香（另研）沒藥（另研。各二錢半）

上為末，用無灰酒三升，於銀石器內慢火熬取一升，清汁分作三服，食後良久服。如有奶岩，便服此藥，可杜絕病根。如毒瓦斯已成，能化膿為黃水。毒未成，即於大小便中通利。如疾甚，再合服，以退為度。

立效散與前方間服神妙，但於栝蔞散方，減去當歸，加紫色皂角刺一兩六錢是也。

〔《本》〕蒲公英草，味甘平無毒，主婦人乳癰腫，水煮汁，飲之及封之，立消。用酒煎更妙，渣敷患處。

〔丹〕蒲公英在處田間路側有之，三四月開黃花似菊，味甘，解毒散滯，意其可入陽明太陰經，洗淨細研，以忍冬藤濃煎湯，入少酒佐之，隨手便欲睡，睡覺已失之矣。

〔雲〕\x張氏橘皮湯\x治乳癰未結即散，已結即潰，極痛不可忍者，神效。因小兒吹乳變成斯疾者，並皆治之。用陳皮一味，湯浸去白，曬幹，麵炒微黃，為細末，麝香研酒調二錢。初發覺赤腫疼痛，一服見效。

〔丹〕乳癰初發腫硬，一服瘥。真樺皮末，酒服方寸匕，睡省已失。（出《靈苑》）〔羅〕\x勝金丹\x治婦人吹乳，極有神效。

用百齒霜（即木梳上發垢）

上一味，不拘多少，有無根水為丸，如桐子大，每服三丸，倒流水送下，食後，令病左乳者左臥，右乳者右臥，於溫處汗出愈。用新水傾於房上接之，乃倒流水也。

〔《圖》〕治婦人奶疼，痛不可忍。用穿山甲炙黃，木通各一兩，自然銅半兩生用，三味搗為細末，每服二錢，溫酒調下，不拘時候。

〔《簡》〕 婦人吹乳，\x獨勝散\x。

白丁香半兩。搗羅為末，每服一錢匕，溫酒調服無時。

〔雲〕治婦人吹乳，\x皂角散\x。

歌曰∶婦人吹乳意如何？皂角燒灰蛤粉和，熱酒一杯調一字，頃間揉散笑嗬嗬。

又方

乳香（研，一錢） 栝蔞根末（一兩）上研令勻，溫酒調服二錢。

〔丹〕楊孺人乳腫痛。

青皮 石膏（ ） 連翹 皂角刺（炒） 黃藥子 當歸頭 木通（各一錢） 甘草（生，三分）作一帖，入好酒些少，同煎飲之。又有別藥洗腫處。

義二孺人，平時乳內有結核，不為痛，忽乳邊又有一腫核，頗卻有些痛。

黃芩 川芎 木通 陳皮（各四錢） 人參（二錢） 芍藥（一錢） 大腹皮（三錢） 炙甘草生甘草（各一錢） 當歸頭（一錢）分二帖煎服。

〔丹〕二孺人，但經將行而乳腫，先兩日發口幹而不渴，食少減，脈左弦帶數，右卻平。治用四物湯加陳皮、白術、茯苓，帶熱下。與點丸三十粒。

產後乳膨，調麥芽飲，自消。

〔雲〕\x連翹湯\x治產後妒乳並癰。

連翹 升麻 芒硝（各一兩） 玄參 芍藥 白蘞 防己 射幹（各八錢） 大黃（二錢）甘草（六錢） 杏仁（四十個，去皮尖）上 咀，以水六升，煮二升，下大黃，次芒硝，分三服。

〔丹〕一婦人年六十，濃味鬱氣而形實多妒，夏無汗而性急，忽左乳結一小核大如棋子，不痛，自覺神思不佳，不知食，味絕半月。以人參湯調青皮、甘草末，入生薑汁，細細呷，一日夜五六次，至五七日消矣。此乃乳岩之始。不早治，隱至五年十年以後發，不痛不癢，必於乳下潰一竅，如岩穴出膿，又或五七年十年，雖飲食如故，洞見五內，乃死。惟不得於夫者有之，婦人以夫為天，失於所天，乃能生此。謂之岩者，以其如穴之嵌岈，空洞而外無所見，故名曰岩。患此者，必經久淹延。惟此婦治之早，正消患於未形，餘者皆死，凡十餘人。又治一初嫁之婦，隻以青皮、甘草與之安。

〔丹〕用蒲公英草搗爛， 患處神妙。

〔雲〕用天南星末，以溫酒調塗之。

〔《聖》〕治婦人乳痛成癰。以益母草為末，水調塗乳上，一宿自瘥。生搗爛用之亦得。

〔《山》〕婦人吹乳。用桑樹蛀屑，飯搗成膏貼之。

〔丹〕**裂破。丁香末敷之。（《梅師方》）〔《怪穴》〕乳癰∶乳中穴（在乳下中，針入一分，沿皮向後一寸半，灸，瀉。）〔《甲》〕乳癰，寒熱短氣，臥不安，膺窗主之。乳癰，淒素寒熱，痛不可按，乳根主之。

大驚乳痛，梁丘主之。乳癰有熱，三裏主之。（乳癰諸藥不能止痛者，三裏針入五分，立止。）女子乳癰驚，巨虛下廉主之。（《千金》雲∶臂腫重，足蹈不收，跟痛。）乳癰，太衝及複溜主之。妒乳，太淵主之。婦人乳餘疾，肓門主之。