卷之二十·心小腸部\丹痤疹 下疳瘡

屬性：〔丹〕有一鄰人，三十餘，性狡而躁。素患下疳瘡，或作或止。夏初，患白痢，膈上微悶，醫與理中湯四帖，昏悶若死，片時而蘇。予脈之，兩手皆澀，重取略弦似數。予曰∶此下疳瘡之深重者。與當歸龍薈丸去麝，四帖而利減，與小柴胡去半夏，加黃連、芍藥、川芎、生薑煎，五六帖而安。

一男子近三十歲，有下疳瘡，雖屢求治，以其不能忌口卻之。忽一日頭痛、發熱、自汗，眾作傷寒陽證治之反劇。予診其脈弦甚七至，重按則澀。予曰∶此症在厥陰，藥與症不相應。遂作小柴胡湯加草龍膽、黃連、胡黃連。帶熱服，四帖而病脫然。

治男子恥瘡，或痛在莖之竅，或痛在莖之標。皆手足太陽不利，熱毒下傳，入於足厥陰，故變紫黑色，作蝕瘡，毀其莖而死。宜以子和泄水丸散導其濕毒，無不愈者。若已成瘡，先泄其根，次從標而治，外以蔥白、黑豆汁渫洗，拭幹。以黃連、木香、密陀僧、幹胭脂之類，細末搽之。

如內潰膿不出，以追膿散上之，又用子和泄水丸。如後竅膿少，可用黃連、木香、胭脂等貼之。

〔子和〕\x泄水丸\x一名\x大智丸\x。

大戟 芫花 甘遂 海帶（洗） 海藻（洗） 鬱李仁 續隨子（以上各半兩） 樟柳根（一兩）上為細末，水煮棗肉為丸，如小豆大。每服五七十丸，熟水下。

治下疳瘡。先用張子和泄水丸去根，後用此藥幹上。

黃連 滑石（各半兩） 定粉（三錢） 輕粉（少許） 乳香（一錢） 密陀僧（二錢）上細末，幹上，或加幹胭脂，或加木香、檳榔。

〔丹〕\x下疳散\x

蛤粉 蠟茶 苦參 青黛 密陀僧

上用臘脂調塗，河水洗淨，並治 瘡。

〔世〕又方

青黛 海蛤 密陀僧 黃連

上為末，敷上。

〔丹〕一切熱毒惡瘡及下疳瘡，用密陀僧、黃柏皮末各一分半，膩粉一錢，麝香少許。先洗瘡，拭幹傳之。甚者三四次。

治下疳瘡，雄黃、黃連等分為末，濕者幹摻；幹者油調敷。先用荊芥、射幹煎湯洗，卻敷之妙。

一方，用地骨皮末敷，神效。

〔海〕\x追膿錠子\x膿內潰不出，以此藥追之。

雄黃（二錢） 巴豆（一錢半） 輕粉（一字）嚐治一男子下疳瘡，每恣飲酒則發。醫與小柴胡湯加黃連數帖不效；又與玉燭散下之反劇。

予以甘草節、小建中各半煎湯服之，下咽痛止。後以四物湯、建中、甘草等分，與之漸安。

〔丹〕陰頭瘡。蜜煎甘草敷之安。（《外台秘要》）又方，用頭發以鹽水洗淨去油，再用米泔洗淨，又用清湯洗，曬幹燒灰，敷瘡上便結靨。

〔世〕蒼耳葉為末，摻之。

治下疳瘡。黑彤兔為末，敷上神妙。（一名烏吊土，一名孩兒沙。）〔海〕治下疳瘡久不愈。橡鬥子二個，各盛黃丹令滿相合，以亂發纏定，燒煙盡為度，同研為末。

先以蔥白熱漿水洗瘡，膿盡，次上藥。甚者不過三次如神。

〔《肘》〕療人陰生瘡，膿出成坎。取高昌白礬、麻仁等分，研，煉豬脂相和成膏。槐白皮作湯洗瘡，拭令幹，即塗膏，然後以楸葉貼其上，不過三五度瘥。

〔《山》〕下疳瘡。用五倍子末敷之。