卷之三十三·傷寒部\傷寒拾遺 韓氏溫中法

屬性：夫傷寒之說，始自黃帝以開其端，至於仲景方陳其條目，自後膚淺之學，莫知其數。立言者隻雲病在表可發汗，病在裏可下，或雲不可汗、不可下，未嚐有溫中之說。仲景《傷寒例》雲∶尺寸俱沉細，太陰受病也；尺寸俱沉，少陰受病也；尺寸俱微緩，厥陰受病也。又辨太陰症雲∶太陰病脈浮，可發汗，宜桂枝湯。又手足溫，自利不渴者，宜四逆湯。又腹滿時痛，桂枝加芍藥湯。辨少陰證雲∶少陰病始得之，發熱脈沉者，麻黃附子細辛湯。又少陰病二三日，麻黃附子甘草湯。又少陰病，手足寒，身體痛，骨節疼，脈沉者，附子湯。又厥陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯。又少陰病，脈沉，急溫之，宜四逆湯。今舉仲景論中數條，最是三陰病之良法，於今世用之，尚有未盡證者。愚常校之，自至和初歲迄於今三十餘年，不以歲之太過、不及為則，每至夏至以前，有病傷寒人十中七八，兩手脈俱沉細數，多是胸膈滿悶，或嘔逆，或氣塞，或腸鳴，或腹痛，與仲景三陰病說理同而證不同，因茲不敢妄投仲景三陰藥方。才見脈沉及胸膈滿，便投下藥下之，往往不救。常斟酌仲景理中丸與服之，其病勢輕者，胸中便快；其病勢重者，半日許滿悶依然。或有病患脈沉細遲，投仲景四逆湯溫之，多藥力大熱，後必發煩躁，因校量此形證，今別立方以治之，藥多對證，不可不傳焉。

病患但兩手脈沉細數，或有力，或無力，或關脈短及力小，胸膈塞滿，氣短不能相接者，便可隨脈證投溫中藥以治之。病患兩手脈沉遲，或緊，皆是胃中寒也。若寸脈短及力小於關尺者，此陰盛陽虛也。或胸膈滿悶，腹中脹滿，身體拘急，手足逆冷，急宜溫之。若立春以後至清明以前，宜溫中湯主之。清明以後至芒種以前，宜陳皮湯主之。芒種以後至立秋以前，宜七物理中丸主之。

\x溫中湯\x

丁皮（一兩） 幹薑（炮） 白術 陳皮 丁香（各二錢） 濃樸（一兩，製）上為細末，每服二錢，水一盞，蔥白三寸，荊芥五穗，煎至七分，去渣熱服。如未快，手足尚逆，嘔吐者，加丁香、幹薑各二錢。

\x陳皮湯\x

陳皮（一兩） 藿香（三錢） 白術 葛根（各二錢） 濃樸（一兩，製）上為末，每服二錢，水一盞，薑一塊，同煎至七分，去渣熱服。如三服未快，手足尚逆，嘔吐不定者，加半夏、丁香、桂枝各半兩，每服加蔥白三寸，煎服。

\x七物理中丸\x

白術（五錢） 幹薑（二錢半） 人參（七錢半） 桔梗（七錢） 幹葛（七錢半） 藿香葉（五錢）甘草（二錢，炙）

上為細末，煉蜜為丸如彈子大。每服一丸，水一盞，煎八分，和渣熱服。如三服未快，手足尚逆，嘔者，加半夏、生薑各半兩。

病患兩手脈沉細無力，雖三部脈力停等，亦是陰氣盛也，更不須候寸脈短治之。或胸脅滿悶，身體拘急疼痛，手足逆冷，速宜溫中藥和之。若立春以後至清明以前，宜濃樸丸主之。清明以後至芒種以前，宜白術湯主之。芒種以後至立秋以前，宜橘皮湯主之。

\x濃樸丸\x

當歸（半兩） 丁皮（半兩） 濃樸（一兩，製） 細辛（二錢半） 人參（七錢半） 甘草（半兩，炙） 幹薑（半兩，炮）

上為末，煉蜜為丸彈子大，每服一丸，煎至六分，和渣熱服。三服後脈尚細，及寸脈尚細無力者，每服加蔥白三寸，同煎服。

\x白術湯\x

白術 半夏 當歸 濃樸（製） 幹薑（炮。各半兩） 丁香（七錢）上為末，每服三錢，水一盞，薑一大片，煎至七分，去渣熱服。三五服後，脈未有力，寸脈尚小者，加細辛半兩，每服加蔥白三寸，同煎服。

\x橘皮湯\x

橘皮（半兩） 藿香 葛根（各三錢） 半夏 濃樸（製。各半兩）上為末，每服三錢，水一盞，生薑如棗大，同煎至七分，去渣熱服。三五服後，脈尚小，手足逆冷者，加細辛半兩。

病患胸膈滿悶，時時嘔逆，肢節痛，兩脅下痛，腹中鳴，此是停飲。宜\x二苓湯\x。

赤茯苓 木豬苓 白術（各半兩） 滑石（一兩） 通草 白豆蔻（各二錢半） 丁香皮（七錢半） 陳皮（半兩）桂枝（五錢）

上為末，每服三錢，水一盞，煎至七分，去渣熱服。小便未快，加瞿麥七錢半。嘔未止，加半夏半兩。淅淅惡寒甚，每服加蔥白三寸。