疫疹一得

卷下 疫疹諸方

屬性:\x敗毒散\x(《活人》) 治時行疫癘頭痛,憎寒壯熱,項強睛暗,鼻塞聲重,咳嗽痰喘,眼赤口瘡,熱毒流注,腳腫腮腫,諸瘡斑疹,喉痹吐泄。

羌活 獨活 柴胡 前胡 川芎 枳殼 桔梗 茯苓 薄荷 甘草疫症初起,服此先去其爪牙,使邪不盤踞經絡,有斑即透,較升、葛、荊、防發表多多矣。如口幹舌燥加黃芩,喉痛加豆根,倍加桔梗、甘草。古方引用生薑,薑乃暖胃之品,疫乃胃熱之症,似不宜用,以蔥易之。

此足太陽、少陽、陽明藥也。羌活入太陽而理遊風;獨活入太陰而理伏邪,兼能除痛;柴胡散熱升清,協川芎和血平肝,以治頭痛目昏;前胡、枳殼降氣行痰,協桔梗、茯苓以泄肺熱而除濕消腫;甘草和裏;而發表更以薄荷為君,取其辛涼,氣味俱薄,疏導經絡,表散能除高巔邪熱。古人名曰敗毒,良有以也。

\x涼膈散\x(《局方》)治心火上盛,中焦燥實,煩躁口渴,目赤頭眩,口瘡唇裂;吐血衄血,諸風螈 ,胃熱發斑,發狂,驚急抽風。

連翹 生梔子 黃芩 薄荷 桔梗 甘草 生石膏 竹葉此上、中二焦瀉火藥也。熱**於內,治以鹹寒,佐以苦甘,故以連翹、黃芩、竹葉、薄荷升散於上,古方用大黃、芒硝推**其中,使上升下行而膈自清矣。予憶疫疹乃無形之毒,投以硝、黃之猛烈,必致內潰。予以石膏易去硝、黃,使熱降清升而疹自透,亦上升下行之意也。

\x清瘟敗毒飲\x(《一得》)治一切火熱,表裏俱盛,狂躁煩心。口幹咽痛,大熱幹嘔,錯語不眠,吐血衄血,熱盛發斑。不論始終,以此為主。後附加減。

生石膏(大劑六兩至八兩,中劑二兩至四兩,小劑八錢至一兩二錢) 小生地(大劑六錢至一兩,中劑三錢至五錢,小劑二錢至四錢) 烏犀角(大劑六錢至八錢,中劑三錢至四錢,小劑二錢至四錢)真川連(大劑六錢至四錢,中劑二錢至四錢,小劑一錢至一錢半) 生梔子 桔梗 黃芩 知母 赤芍 玄參 連翹竹葉 甘草 丹皮

疫證初起,惡寒發熱,頭痛如劈,煩躁譫妄,身熱肢冷,舌刺唇焦,上嘔下泄,六脈沉細而數,即用大劑;沉而數者,用中劑;浮大而數者,用小劑。如斑一出,即用大青葉,量加升麻四、五分引毒外透。

此內化外解、濁降清升之法,治一得一,治十得十。以視升提發表而愈劇者,何不俯取芻蕘之一得也。

此十二經泄火之藥也。斑疹雖出於胃,亦諸經之火有以助之。重用石膏直入胃經,使其敷布於十二經,退其**熱;佐以黃連、犀角、黃芩泄心、肺火於上焦,丹皮、梔子、赤芍泄肝經之火,連翹、玄參解散浮遊之火,生地、知母抑陽扶陰,泄其亢甚之火,而救欲絕之水,桔梗、竹葉載藥上行;使以甘草和胃也。此皆大寒解毒之劑,故重用石膏,先平甚者,而諸經之火自無不安矣。

疫疹之症∶

頭痛傾側,本方加石膏、玄參、甘**。

骨節煩痛,腰如被杖,本方加石膏、玄參、黃柏。

遍體炎炎,本方加石膏、生地、川連、黃芩、丹皮。

靜躁不常,本方加石膏、川連、犀角、丹皮、黃芩。

火擾不寐,本方加石膏、犀角、琥珀、川連。

周身如冰,本方加石膏、川連、犀角、黃柏、丹皮。

四肢逆冷,本方加石膏。

筋抽脈惕,本方加石膏、丹皮、膽草。

大渴不已,本方加石膏、花粉。

胃熱不食,本方加石膏、枳殼。

胸膈遏鬱,本方加川連、枳殼、桔梗、栝蔞霜昏悶無聲,本方加石膏、川連、犀角、黃芩、羚羊角、桑皮。

筋肉 動,本方加生地、石膏、黃柏、玄參。

冷氣上升,本方加石膏、生地、丹皮、川連、犀角、膽草。

口穢噴人,本方加石膏、川連、犀角。

滿口如霜,本方加石膏、川連、連翹、犀角、黃柏、生地。

咽喉腫痛,本方加石膏、桔梗、玄參、牛子、射幹、山豆根。

嘴唇 腫,本方加石膏、川連、連翹、天花粉。

臉上燎泡,本方加石膏、生地、銀花、板藍根、紫花地丁、馬勃、歸尾、丹皮、玄參。

大頭天行,本方加石膏、歸尾、板藍根、馬勃、紫花地丁、銀花、玄參、僵蠶、生大黃(脈實者量加)。

腮,本方加石膏、歸尾、銀花、玄參、紫花地丁、丹皮、馬勃、連翹、板藍根。

頸頜腫痛,本方加石膏、桔梗、牛蒡子、夏枯草、紫花地丁、玄參,連翹、銀花、山豆根。

耳後痛硬,本方加石膏、連翹、生地、天花粉、紫花地丁、丹皮、銀花、板藍根、玄參。

耳聾口苦,本方加生地、玄參、柴胡、黃柏。

嗒舌弄舌,本方加石膏、川連、犀角、黃柏、玄參。

紅絲繞目,本方加**、紅花、蟬衣、穀精草、歸尾。

頭汗如湧,本方加石膏、玄參。

切牙,本方加石膏、生地、丹皮、龍膽草、梔子。

鼻血泉湧,本方加石膏、生地、黃連、羚羊角、桑皮(生用)、玄參、棕灰、黃芩。

舌上珍珠,本方加石膏、川連、犀角、連翹、淨銀花、玄參、花粉。

舌如鐵甲,本方加石膏、犀角、川連、知母、天花粉、連翹、玄參、黃柏。

舌疔,本方加石膏、川連、犀角、連翹、銀花。

舌長(以片腦為末塗舌上,應手而縮,甚者必須五錢而愈。)舌衄,本方加石膏、丹皮、生地、川連、犀角、梔子、敗棕灰。

齒衄,本方加石膏、黃柏、生地、丹皮、梔子、犀角、川連、玄參、黃芩。

譫語,本方加石膏、川連、犀角、丹皮、梔子、黃柏、龍膽草。

呃逆,本方加石膏、柿蒂、銀杏、竹茹、羚羊角、枇杷葉。(不止,用四磨飲一錢,調服本方即止。

四磨飲∶沉香、檳榔、烏藥、枳殼)。

嘔吐,本方加石膏、川連、滑石、甘草、伏龍肝。

似痢非痢,本方加石膏、川連、滑石、豬苓、澤瀉、木通。

熱注大腸(加同上)。

大便不通(蜜煎導法),本方加生軍。

大便下血,本方加生地、槐花、棕炭、側柏葉。

小便短縮如油,本方加滑石、澤瀉、豬苓、木通、通草、 蓄。

小便溺血,本方加生地、桃仁、滑石、茅根、川牛膝、琥珀、棕炭。

發狂,本方加石膏、犀角、川連、梔子、丹皮、川黃柏。

痰中帶血,本方加石膏、黃芩、棕炭、生桑皮、羚羊角、生地、栝蔞霜。

遺尿,本方加石膏、川連、犀角、滑石。

喘嗽,本方加桑皮、黃芩、石膏、羚羊角。

發黃,本方加石膏、滑石、梔子、茵陳、豬苓、澤瀉、木通。

循衣摸床,本方加石膏、川連、犀角、丹皮、梔子、膽草。

狐惑,本方加石膏、犀角、苦參、烏梅、槐子。

戰汗(戰後汗出、脈靜、身涼,不用藥;有餘熱即服本方小劑,一藥而安)。

瘟毒發瘡,本方加石膏、生地、川連、紫花地丁、金銀花、(上加)升麻、(下加)川牛膝、(胸加)枳殼、蒲公英、(背加)威靈仙、(出頭)皂刺。

以上五十二症按症加減。以下瘥後二十症,另載各症諸方於本症。

四肢浮腫 \x加味六君子湯\x

人參(一錢) 於術(一錢) 雲苓(二錢) 木香(三分) 砂仁(五分) 甘草(八分)薏仁(五錢) 澤瀉(一錢半) 生薑(一片) 黑膠棗(二枚)大便燥結 \x當歸潤燥湯\x(氣虛者加人參、黃 )大熟地(五錢) 當歸(三錢) 麻仁(二錢) 鬱李仁(三錢) 肉蓯蓉(一錢半) 杏仁(一錢半)白蜜(一匙)

皮膚痛癢\x八珍湯\x

人參(一錢) 白術(一錢) 茯苓(一錢半) 甘草(八分) 生地(三錢) 當歸(二錢)川芎(一錢) 白芍(一錢半) 生薑(一片) 黑棗(二枚)半身不遂 \x小劑敗毒飲\x加∶

木瓜 牛膝 續斷 萆 、黃柏 知母 威靈仙。

食少不化 \x加味異功散\x

人參(一錢) 白術(一錢) 茯苓(一錢) 陳皮(一錢) 山楂(二錢) 穀芽(三錢)甘草(五分) 砂仁(八分) 生薑(一片) 黑棗(三枚)驚悸 \x茯神鎮驚湯\x

人參(一錢) 黃 (錢半,炙) 當歸(二錢) 茯神(三錢) 遠誌(錢半) 龍齒(二錢, )白芍(一錢) 麥冬(二錢) 琥珀(一錢,研衝服) 炙甘草(八分) 龍眼(三枚) 燈芯(三十寸)怔忡 \x琥珀養心湯\x

人參(一錢) 當歸(二錢) 茯神(三錢) 棗仁(錢半,炒) 遠誌(錢半,炙) 石菖蒲(一錢)琥珀(一錢 研衝服) 炙草(八分) 麥冬(二錢) 龍眼(三枚)失音 \x六味地黃湯\x

熟地(五錢) 山萸(一錢) 茯苓(錢半) 丹皮(錢半) 山藥(二錢) 澤瀉(錢半)鄭聲 \x補中益氣湯\x

人參(一錢) 黃 (錢半,炙) 當歸(二錢) 白術(錢半) 陳皮(一錢) 升麻(八分)柴胡(一錢) 甘草(八分)

喜唾 \x梅棗噙化丸\x

烏梅(十枚) 黑棗(五個;去核,共搗如泥,加煉蜜為丸,彈子大,每用一丸,放口噙化)。

多言 \x加味參麥飲\x

人參(五分) 麥冬(三錢) 五味子(八分) 通草(八分) 石菖蒲(一錢) 川連(五分)甘草(三分) 白芍(一錢) 燈芯(三尺)遺精 \x茯神湯\x

茯神(五錢半) 遠誌(錢半,炒) 棗仁(二錢,炒) 石菖蒲(一錢) 白茯苓(一錢)川連(五分) 人參(一錢) 生地(三錢) 當歸(錢半) 甘草(五分) 牡蠣(二錢, ) 蓮子(七枚)恐懼 \x補膽防風湯\x

人參(七分) 防風(一錢) 細辛(五分) 川芎(八分) 甘草(五分) 茯神(錢半)獨活(八分) 前胡(八分) 黑棗(三枚)昏睡\x參麥黃連湯\x

人參(五分) 麥冬(三錢) 川連(四分) 生棗仁(五錢) 石菖蒲(一錢) 甘草(五分)自汗盜汗 \x加味歸脾湯\x

人參(一錢) 黃 (錢半,炒) 白術(一錢,炒) 茯神(三錢)棗仁(二錢,炒) 遠誌(錢半,炒) 甘草(五分) 當歸(錢半) 麻黃根(二錢) 牡蠣(三錢)紅棗(三枚) 浮麥(三錢)

心神不安 \x寧誌丸\x

石菖蒲(一兩) 遠誌(一兩) 當歸(三錢) 茯神(五錢) 人參(二錢) 麥冬(三錢,共為細末,煉蜜為丸桐子大,朱砂為衣。每早用米湯飲服三錢)。

虛煩不寐 \x酸棗仁湯\x

棗仁(五錢,炒) 人參(八分) 甘草(八分) 茯神(三錢) 川芎(八分) 知母(一錢) 遠誌(一錢,炒) 龍眼(三枚) 燈草(三十寸)勞複 \x加味當歸四逆湯\x

柴胡(八分) 當歸(錢半) 白芍(一錢) 枳實(一錢) 甘草(五分,赤衣散∶室女經布近陰處一片,燒灰,調服)。

食複 \x香砂平胃散\x

蒼術(一錢半,炒) 濃樸(一錢,炒) 陳皮(一錢) 木香(五分) 砂仁(八分) 甘草(五分)生薑(一片,有食積加山楂、麥芽、神曲、茯苓)陰陽易 \x當歸白術湯\x

白術(一錢) 當歸(一錢) 桂枝(一錢) 附子(一錢) 甘草(八分) 白芍(一錢) 黃 (一錢,炙)人參(錢半) 生薑(三錢)

\x燒 散\x

襠(八分,近陰處,男用女襠,女用男襠,燒灰,溫水和服)\x青竹茹湯\x

竹茹(半斤) 栝蔞根(一兩,水二升,煎一升服)\x 鼠屎湯\x

韭白根(一把) 鼠屎(十四粒) 水煎服\x韭根散\x

韭根 栝蔞根 青竹茹 炮薑(各五錢,共為粗末,分八分。用水盞半,煎五分,入鼠屎一錢和服。

治陰陽易危急之症)。

\x千金方\x 治勞複或食複發熱者。

梔子仁(一錢) 生石膏(三錢) 鼠屎(十四粒) 淡豉(半合) 水煎服。

\x麥冬湯\x 治勞複氣欲絕者,用之大效,能起死回生。

麥冬(一兩,去心) 甘草(二兩,蜜炙) 粳米(半合) 蘇竹葉(十五片) 黑棗(二枚,去核)上為細末,水二盞,煎米令熟,去米,約湯盞半,入藥五錢,煎至一盞。溫服,不能服者,綿浸滴口中。此方不用石膏,以三焦無火也。加人參更妙。

疫疹之形∶

鬆浮,本方加大青葉、玄參。

緊束有根,本方加石膏、生地、犀角、玄參、桃仁、紫草、川連、紅花、連翹、歸尾。

疫疹之色∶

紅活,本方加大青葉、玄參。

淡紅,本方加大青葉、玄參。

深紅,本方加大青葉、玄參、生地。

豔紅,本方加大青葉、生地、石膏、丹皮、玄參。

紫赤,本方加石膏、生地、玄參、川連、犀角、丹皮、桃仁。

紅白砂,本方小劑加生地、當歸、蟬衣。