第四種\肘後偶鈔上卷 暑

屬性：周（十八） 入暮熱甚，心煩不寐，形體驟消，舌白麵暗，兩脈小數，胸前痞滿，此暑邪已入

血分，血為陰，故暮夜發熱。在氣分則渴，今在血分，故不渴。黃芩、知母雖能逐熱，而心胸之邪，非黃連不能除，故南陽小陷胸法加減之。

川連（一錢） 栝蔞仁（四錢） 枳實（一錢磨衝） 鮮生地（四錢） 丹皮（一錢五分） 鬱金（一錢五分） 通草（七分）

又兩服熱退安眠，小便清矣。惟胃口被暑熱消爍，未能遽健，改用芳香醒胃，甘寒養津。

麥冬（二錢） 花粉（二錢） 鮮石斛（四錢） 茯苓（二錢） 橘紅（六分） 白蔻仁（五分）沈（二二） 嘔血發熱，胸悶自汗，脈虛大而數，此屬暑傷肺絡。暑傷氣分脈虛，今又傷絡，故脈大而數。議與涼血清暑法。

鹽水炒香豉（一錢五分） 光杏仁（三錢） 焦山梔（三錢） 廣鬱金（二錢） 飛滑石（三錢荷葉包） 醋炒，丹皮（一錢五分） 冬桑葉（一錢五分） 生甘草（四分）又，脈靜身涼血止，見風略覺灑淅，氣被暑傷，衛失外護，其畏風宜矣。餘曆吐血一症，多有六**致病者，雖非真陰失守之比，然切宜保養，以冀複元。

北沙參（二錢） 麥冬（二錢） 冬桑葉（二錢） 丹皮（一錢） 茯神（一錢五分） 棗仁（一錢五分） 南棗肉（二錢） 淮小麥（一錢五分） 山梔（一錢五分）陸（二三）暑風上冒，頭痛脘悶，咳嗽痰多，脈右弦滑，與涼散兼化痰法。

光杏仁（三錢） 蘇薄荷（一錢） 射幹（一錢） 連翹（一錢五分） 橘紅（八分） 栝蔞皮（一錢五分） 飛滑石（三錢） 生甘草（三分）兩服愈。

王 吸受暑邪，中脘脹悶。

香豉 杏仁 鬱金 栝蔞皮 連翹 益元散 絲瓜葉一服愈。

僧（三三）脘悶，發熱，口渴，小便短赤，咳嗆見紅，兩脈虛數。此暑邪內伏，至深秋發動，始傷氣分，久損血分矣。既非陰虧火升，滋補當忌。

光杏仁（三錢） 通草（八分） 橘紅（八分鹽水炒） 飛滑石（二分） 連翹（一錢五分） 黑山梔（一錢五分） 栝蔞皮（一錢五分） 甘草（四分）童便一杯衝。

又兩服脈緩身涼血止，唯氣大口燥未平，前方清解，今用清養，立方用意，隻更一字，自然有先後之分。

北沙參（三錢） 麥冬（一錢） 花粉 青蒿子（五分） 廣皮（五分鹽水炒） 鮮石斛（一錢五分） 荷梗（七寸） 鮮枇杷葉（三錢去毛）周（十四） 病熱旬日，形瘦神呆，心煩不寐，汗泄口燥，便赤氣濁，兩脈沉細欲絕。此屬伏暑

重症，古稱暑傷心，故煩而不寐；暑邪從口鼻吸受，先傷氣分，肺為百脈所朝，是為氣母。

因受暑熱消爍，故脈伏而細。乃庚金逢暑必伏之意，其形脈雖似大虛，切審口燥，思涼飲，小便短赤，生脈白虎合劑，最對是症。若龍、牡、歸、地，滋膩鎮攝，暑邪何由得解？

西洋參（三錢） 麥冬（二錢） 通草（七分） 石膏（八分） 知母（一錢五分） 飛滑石（三錢） 甘草（四分） 竹葉（七片） 白粳米（一撮）陸（二八） 氣急胸悶，發熱口渴，小便短赤，中暑之症。

石膏（五錢） 麥冬（二錢） 杏仁（二錢） 通草（七分） 栝蔞皮（一錢五分） 鬱金（一錢五分） 滑石（二錢） 絲瓜葉（一片）一服病已脫然，彼以效驗神速，大有妙處。接服一劑，竟致胸中氣逆，痰喘有聲。因方內有

石膏一味，能寒肺氣，過服陷秋降之令，氣不外泄，則逆於內，故當盛暑，絕無汗出，反見多痰。

杏仁 薄荷 防風 桔梗 橘紅 蘇子

朱（三三） 從前吸受暑邪，熱熾發渴，恣啖西瓜；熱渴稍解，而腹脹足重，不思納食，脈細，舌白，呼吸窒滯，氣分受病無疑，調治失宜，必成鼓脹。

杏仁 橘紅 通草 鬱金 連翹 蘇梗 茯苓皮 淡竹葉又三服，病減大半，惟氣短未平，原方加北沙參、枇杷葉。

王（四十） 暑邪內伏，風寒外侵，頭疼惡寒，身熱冷汗，口臭便赤，大腹脹滿；已曆四旬，納食無幾，形瘦神呆，豈是小恙？用河間桂苓甘露飲加減。

石膏（四錢） 滑石（一錢五分） 桂枝（五分） 小川連（六分） 茯苓（一錢五分） 橘皮（一錢） 濃樸（一錢）通草（七分） 甘草（三分）兩服前患頓除，胃陰受傷，元氣虛耗，當用滋養。

黨參 麥冬 黃 橘皮 茯苓 扁豆 甘草午後微熱自汗，小便複赤，脈浮大而數，此為假實，法當大補，十全大補去川芎，十數劑而愈。

高嫗（六五） 身熱浹旬，神昏遺溺，氣短耳聾，舌胎灰滯，此暑邪內陷之症。前方香豉、杏

仁、石膏、知母，非不清暑宣氣，其如不及何？非局方至寶丹不能直達病所，驅邪外泄；更用清芳淡補之劑調其中，症雖危險，或可有效。先用燈心湯調進至寶丹兩丸，續進∶栝蔞皮（一錢五分） 橘紅（六分） 通草（六分） 北沙參（三錢） 麥冬（三錢，六味因氣短重用） 西瓜翠衣（六分） 鮮荷梗（七寸） 淡竹葉（三十片）兩服熱減，神清，已能起坐如圊。惟舌赤而思冷凍飲料，暑毒尚未消盡，與涼解血熱法。

犀角（五分） 連翹心（一錢） 白金汁（一小匙） 通草（七分） 鬱金（一錢） 滑石（二錢）一服能下黑糞數枚，內陷之邪始解，繼用生脈散調理痊愈。

戈（五六） 發熱胸悶，神魂撩亂，脈弦數，舌白，六七日內，形消色滯，小便不利而赤。此

暑邪結於中焦，須加味陷胸湯治之。病者自忖平素胃寒，不信服此。越二日，昏冒發厥，譫語不停，急又延予。予曰∶但服我方自安，無容多議，若再延挨，大事去矣。追悔莫及，伊芳子急歸煎服後，泄氣難聞，連解小便，去病甚速，方錄於下。

川連 枳實 栝蔞皮 橘皮 通草 滑石 甘草梢 淡竹葉湯（四三） 暑邪內迫，血痢纏綿，宜清熱導滯。

苦參 黃芩 白芍 楂肉 濃樸 橘皮 葛根 銀花 蛀大棗病曆四旬，三帖而愈。

徐（二五） 身熱氣短咳嗽，察形脈，知勞倦伏暑，投生脈白虎湯，加杏仁、射幹、滑石、青

蒿，去五味子，三服而痊。近年人參大貴，難以概用，勉以北沙參代之。蓋此症暑多而虛少，故效；若虛多而暑少，非人參不可。