第一節 3歲寶寶的日常護理方法與規劃
一、2歲1—3個月
身心發育
◇生理發育狀況
體重男孩12．55～13．13千克，女孩12．1～12．68千克。
身高男孩90．3～91．7厘米，女孩88．45～90．69厘米。
頭圍男孩47．7～48．8厘米，女孩47．44～48．5厘米。
胸圍男孩49．1～50．2厘米，女孩48．65～49．8厘米。
牙齒18～20顆。
◇體格發育狀況
寶寶長大了，軀體和四肢的增長比頭圍快。為了支持身體重量和獨立行走，尤其以下肢、臀、背部的肌肉發達。由於骨骼增長快，鈣磷沉著亦增加。
寶寶的乳牙已出齊，有一定咀嚼能力，但乳牙外麵的釉質較薄。胃容量隨年齡增長而增大，胃液的酸度和消化酶也逐漸增強。胰液消化液的分泌有時受氣候影響，炎熱和生病時都會受影響而被抑製分泌。因此在夏季或有病時食欲都下降。
◇語言發育狀況
2歲多的寶寶已掌握很多詞匯，語言中簡單句非常完整，會背誦簡短的唐詩，會看圖講故事，敘述圖片上簡單突出的一點。能組織“過家家”遊戲，扮演不同角色，如當媽媽、當娃娃、當醫生等。能說出日常用品的名稱和用途，如梳子梳頭發、毛巾洗臉時用等。
◇運動發育狀況
2歲的寶寶走路已經非常穩了，能夠跑，還能自己單獨上下樓梯。倘若有什麽東西掉在地上了，他會馬上蹲下去把它揀起來。此時的孩子非常喜歡大運動的活動和遊戲，如跑、跳、爬、跳舞、踢球等。並且非常淘氣，常會推開椅子，爬上去拿東西，甚至從椅子上桌子，從桌子上櫃子，你會發現他總是閑不住。
現在，寶寶隻用一隻手就能夠拿著小杯子非常熟練地喝水了，他用匙的技術也有非常大提高。他能把6～7塊積木疊起來，會把珠子串起來，還會用蠟筆在紙上模仿著畫垂直線和圓圈。
◇心理發育特點
寶寶2歲後想象力起初出現，會把一種東西假想成另一種東西，如把一個小盒子當成汽車，邊推邊喊“汽車來了，嘀嘀”。思考問題和解決問題的方法仍為直覺行動思維。思維和行動密切聯係，在行動中思維，離開了行動便不再進行思維，如動手堆搭積木時，才想如何堆搭，堆搭到哪裏就想到哪裏，停止堆搭，也就不再思索。寶寶期思維活動還非常簡單，處於起初發展階段。
飲食營養
◇喂養特點
2歲二三個月的寶寶，生長仍處於迅速增長階段，各種營養素的需要量較高。肌肉顯著發育，尤其以下腹、臂背部較突出。骨骼中鈣磷沉積增加，乳牙已出齊，咀嚼和消化能力有了非常大的進步。但胃腸功能仍未發育完善。每日按體重計算熱能需要量與嬰兒期相比沒有增加，但仍高於成人需要量。由於生長發育的原因，蛋白質需要量高。在飲食營養素供給不足時，常易患貧血，缺鈣，缺維生素A、D，易患佝僂病。
2歲二三個月的寶寶每天總需熱量約為1150千卡，其中蛋白質約每天36克，鈣含量每天約490毫克。
◇適量飲茶的好處
過去人們總認為，茶會刺激寶寶脾胃，對生長發育不利，所以，寶寶不宜飲茶。其實，這是誤解。有關專家指出，現代醫學研究和長期的醫藥應用並未發現寶寶飲茶的壞處，而且應當從寶寶期起初就飲茶。
寶寶飲茶，一要適量，每天一克茶量，晚上不要飲用；二要清淡，不要太濃，不要衝泡過久。寶寶飲茶的主要好處有：
1．增進食欲。不少寶寶食欲差，不肯吃飯，倘若堅持每天讓寶寶適量飲茶，可促進消食，增加胃腸蠕動，促進消化液分泌，增進食欲。
2．避免肥胖。據調查，我國大城市中有不同程度的營養過剩現象，出現了小胖墩，另外高血壓、高血脂、心血管病的發病年齡也在提前，讓寶寶堅持飲茶，能夠減肥，輕身健體，還能夠防治心血管疾病。
3．抗輻射汙染。現代寶寶與電視機、遊戲機為伍。茶葉中的茶多酚和脂及糖有吸附和捕捉放射性物質、使其排出體外的功能。寶寶飲茶對某些癌症也有早期預防作用。因此，家長應讓自己的寶寶適量飲茶，有百利而沒有一害。
◇不要盲目限製脂肪攝入量
目前，人們一談起脂肪，就會談脂色變，惟恐攝入脂肪多了，會影響身體健康。但對於處在生長發育階段的小兒，肌體新陳代謝旺盛，所需各種營養素相對較成人多，故脂肪也不可缺。否則，易造成以下不良影響：
1．熱能不足。每克脂肪在體內氧化後，可產生熱量37．6千焦，約為同量糖類和蛋白質產熱量的2倍，若飲食中含脂肪太少，就會使蛋白質轉而供給熱能，勢必影響體內組織的建造和修補。
2．影響腦髓發育。脂肪中的不飽和脂肪酸是合成磷脂的必需物質，而磷脂又是神經發育的重要原料，因此，脂肪攝入不足，就會影響小兒大腦的發育。
3．可使體內組織受損。脂肪在體內廣泛分布於各組織間，小兒各組織器官嬌嫩，發育未臻完善，更需脂肪庇護，若體脂不足，體重下降，抵禦能力低下，會使肌體各器官受傷害機會增多。
4．減弱溶劑作用。脂肪是脂溶性維生素的溶劑，小兒生長發育所必需的脂溶性維生素A、維生素D、維生素E、維生素K，必須經脂肪溶解後才能為人體吸收利用。因此，飲食中缺乏脂肪，即可導致脂溶性維生素缺乏。
由上可知，對於小兒而言，飲食中有適量脂肪是必需的，尤其是含不飽和脂肪酸的油脂更具特殊意義。
日常護理
◇讓寶寶生活自理
孩子的生活自理能力和其他方麵的能力一樣，是從小培養和訓練出來的。一些孩子的生活自理能力差，原因主要在大人身上，正是由於父母的包辦而剝奪了孩子鍛煉的機會。
在家長眼裏孩子總是“小孩子”，總認為他們什麽也幹不了，因此什麽都代替孩子幹。也有些家長因怕麻煩，嫌孩子做事慢，幹得不好就替孩子幹所有的事。其實這些做法都是不對的，家長應放手讓孩子幹自己的事，如自己吃飯、自己穿脫衣服和鞋襪、自己洗手洗臉、自己整理玩具等力所能及的事。通常孩子都非常樂意幹這些事，家長要因勢利導，放手讓他們做。起初孩子做得不好，如飯灑得滿地、洗手洗臉時把衣服弄濕了等。此時家長千萬不要訓斥孩子，因為這樣會扼殺孩子獨立動手的意識和從小就應樹立的自信心。正確的做法是給予引導、鼓勵和支持，並用一些恰當的方法，耐心地教給孩子生活自理的技能。例如把做每件事的順序、要領、方法解釋給孩子聽，邊講邊示範，然後再讓孩子自己練習，自己在一旁予以糾正；還可通過讓孩子練習搭積木、穿珠子等來訓練孩子手的動作，使孩子在實踐中提高生活自理能力。隻要家長放手，訓練得當，2歲的孩子是能夠自己吃飯、穿脫簡單的衣服的，如開襟上衣、鬆緊口短褲等。
◇教孩子使用和愛護玩具
家長在給孩子買玩具時要根據小兒身心發展的特點去選擇。2～3歲的孩子，能夠選擇較複雜的拚圖，可拆卸的玩具，以促進其思維和想象力的發展。其次，應選擇符合衛生要求的玩具，沒有任何毒性，沒有鋒利的邊邊角角等，而且要結實耐用。再次，選擇玩具時應考慮其教育性和藝術性，同時還要物美價廉。理想的玩具，價錢並不一定昂貴，隻要能引起和培養小兒興趣，並能發展其智力的東西即可。若能讓孩子自製玩具，則更能增添情趣，啟迪心智和開發創造能力。
在教孩子使用玩具時，首先要教孩子如何玩玩具。在給孩子買一個新玩具後，父母要教會孩子掌握正確的玩法，培養孩子自己動手的興趣和信心，這樣才能使玩具發揮應有的教育作用，切忌由父母在一旁演示，隻讓孩子看而不讓他們自己動手。其次，應讓孩子懂得玩具的性能和特點，不同材料製作的玩具有著不同的性能和特點，由於寶寶不懂得這一點，往往會沒有意中把玩具毀壞，因此父母應事先告訴寶寶玩具的性能特點，講明正確使用的方法，這樣反複幾次寶寶就會使用和保護自己的玩具了。
父母不僅要教會孩子如何使用玩具、愛護玩具，還要教會孩子如何收拾和保管玩具，通常要為孩子準備一個固定地方放置玩具。孩子玩玩具時可拿出一兩件，玩後由他自己放回原來的地方，反複幾次就能夠讓他養成良好的習慣，不亂扔亂放，隨意損壞了。家長還能夠帶孩子一起維修玩具，教給他們一些簡單的維修技術。這樣既培養了小兒的動手能力，而且會讓他們對自己修理過的玩具更加愛惜。2～3歲的寶寶由於好奇心的驅使，經常愛拆玩具，父母見狀不要妄加訓斥，而要善於引導，對於某些能拆的部件，應利用這個機會啟發孩子的思維力，把拆下的部件讓他們自己再裝好，無法讓他們養成隻拆不裝或以拆玩具為樂的壞習慣。
◇推薦寶寶搖鈴操
這個年齡的寶寶動作發育逐漸完善，但動作的協調性還不是非常好，為了活動全身的肌肉和關節，訓練動作的協調性和語言能力，專家們設計了一套寶寶搖鈴操，配合兒歌做一些動作。寶寶搖鈴操適合於2歲以上的寶寶，寶寶雙手分別拿兩個搖鈴，做操時隨著手的擺動搖鈴發出悅耳的響聲，有非常強的趣味性。
寶寶搖鈴操的做法：
第一節準備運動
目的：隨著悅耳的鈴聲使全身肌肉放鬆，以適應全身活動的需要。
動作：寶寶兩手各拿帶柄的搖鈴一個，原地踏步，兩手前後自然擺動。
第二節上肢運動
目的：活動肩關節、上肢及肩部肌肉，促進動作的協調性。
預備：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂。
動作：
一、兩臂側平舉。
二、頭上擊鈴。
三、同一。
四、還原。
配合語言：
一、兩隻小手伸伸平。
二、舉起搖鈴拍拍響。
三、再把小手伸伸平。
四、兩隻小手放下來。
第三節伸展運動
目的：活動肩關節、頸部、上肢、胸部肌肉，訓練動作的協調性及語言能力。
預備：直立。
動作：
一、左臂前上舉，右臂後舉，同時抬頭挺胸。
二、右臂前上舉，左臂後舉，同時抬頭挺胸。
三、同一。
四、同二。
配合語言：
一、舉手、抬頭、挺起胸。
二、寶寶是個小英雄。
第四節擴胸運動
目的：活動腰部肌肉。
預備：兩腳分開，與肩同寬。
動作：
一、兩臂前平舉，拳心相對。
二、兩臂向兩側後振，拳心向前。
三、同一。
四、還原。
第五節轉體運動
目的：活動腰部肌肉，訓練平衡能力和語言能力。
預備：兩腳分開，與肩同寬。
動作：
一、兩臂側平舉，拳心向前。
二、右轉體同時左手移向右手擊鈴。
三、同一。
四、還原。
第二個四拍方向相反。
配合語言：
一、兩隻小手伸伸平。
二、向右轉體拍拍響。
三、再把小手伸伸平。
四、向左轉體拍拍響。
第六節下蹲運動
目的：活動膝關節、髖關節、下肢肌肉，訓練腿部力量，平衡功能。
預備：直立。
動作：
一、兩手側平舉。
二、下蹲。
三、站起。
四、還原。
配合語言：
一、兩隻小手伸伸平。
二、蹲下來。
三、站起來。
四、立正。
第七節跳躍運動
目的：加強腿部力量，訓練小兒跳躍及全身動作的協調性。
預備：直立。
動作：
一、兩臂上舉，拳心相對同時雙腳跳一下。
二、兩臂向下還原。
三、同一。
四、同二。
第八節放鬆運動
目的：放鬆全身肌肉，使肌肉從緊張狀態恢複到安靜水平。
動作：原地踏步，兩手自然擺動。
早期培育
◇正確看待“乖”
常聽有人說：“喲，這孩子真乖。”那麽，什麽是乖呢?有的孩子老老實實坐在角落裏，玩一個皮筋、一塊手帕或一張紙，能夠玩上幾個小時不動，非常少說話，也非常少哭、非常少笑，對什麽都不感興趣。這些都是“乖”的表現。如此“乖”的孩子，不讓父母操心，是不是好呢?
其實不然，二三歲時的孩子應該是活潑好動的孩子。語言發育也較好，非常愛和大人或別的小孩子講話。相反，非常少和大人遊戲或與別的小朋友交往的孩子，他的大運動、精細動作、語言發育都較晚；或是在他一二歲時，父母讓他看電視、聽音樂過多，造成他總是一個人待著，這些都使他顯得尤其“乖”。
對這樣的“乖”孩子，父母要留心不要用過激的語言指示他的行動或禁止他的行動，或打罵他，這樣容易造成他錯誤地理解人與人的關係，促使他打自己或打別人，形成不關心別人也不關心自己、喜歡一人獨處的不良性格和行為，要給孩子以愛，要關心他，多與他在一起遊戲，多給他講故事，讓他多和小朋友接觸，使他感到人間的溫暖，這樣才能使他健康成長。