玉機微義

卷十九\虛損門 論無病好補之誤

屬性:子和曰人之好補者有無病而補有有病而補或谘之庸醫或問諸遊客庸醫以要用相求故所論者輕

輕之則草木而已草木則蓯蓉牛膝巴戟菟絲之類遊客以好名自高故所論者重重之則金石而已金石則丹砂起石硫黃之類吾不知此為補也而補何髒乎以為補心耶而心為丁火其經則手少陰熱則瘡瘍之類生矣以為補肝耶肝為乙木其經則足厥陰熱則掉眩之類生矣脾為己土而經則足太陰以熱補之則病腫滿肺為辛金而經則手太陰以熱補之病憤鬱心不可補肝不可補脾不可補肺不可補莫非為補腎乎人皆知腎為癸水而不知其經則子午君火焉補腎之火火得熱而益熾補腎之水水得熱而益涸既熾其火又涸其水上接於心之丁火火獨用事肝不得以製脾土肺金不得以製肝木五髒之極傳而之六腑六腑之極遍而之三焦則百病交起萬疾俱生小不足言大則可懼不宜則中不中則暴喑而死矣以為無病而補之者所得也且如有病而補之者嘔而補吐而補泄而補痢而補瘧而補咳而補勞而補產而補嘔吐則和胃丸丁沉煎瀉痢豆蔻丸禦米殼散咳嗽則寧神散勞不桂附則山藥產不烏金則黑神吾不知此為補果何意耶殊不知嘔得熱而愈酸吐得熱而愈暴泄得熱而清濁不分痢得熱而休息繼至瘧得熱而進不能退咳得熱而濕不能除勞得熱而火益煩產得熱而血愈崩蓋如是而死者八九生者一二死者枉生者幸幸而一生憔悴之態人之所不堪大抵有餘者損之不足者補之是則補之義也陽有餘而陰不足則當損陽而補陰陰有餘而陽不足則當損陰而補陽熱則芒硝大黃損陽而補陰也寒則幹薑附子損陰而補陽也豈可以熱藥雲乎哉而寒藥亦有補之義也經曰因其盛而減之因其衰而彰之此之謂也

謹按仲景論傷寒脈結代為血氣虛衰不能相續而用炙甘草湯實補虛之法也殊無常補之例後世俗

往往例用常補故子和極論其弊善莫大矣但所言大黃芒硝損陽而補陰是指仲景所謂陰陽虛盛之意非補不足之法也學人當審東垣丹溪之論則可以擴充矣又曰人知補之為利而不知補之為害也論補者蓋有六法平補峻補溫補寒補筋力之補房室之補以

人參黃 之類為平補以附子硫黃之類為峻補以豆蔻官桂之類為溫補以天門冬五加皮之類為寒補以巴戟蓯蓉之類為筋力之補以石燕海馬起石丹砂之類為房室之補此六者近代之所謂補者也若施之治病非徒功效疏闊至其害不可勝言難經言東方實西方虛瀉南方補北方此言肝木實而肺金虛瀉心火補腎水也以此論之前所謂六補者了不相涉試舉補之所以 為害者皆溫補之罪也內經雖言形不足者溫之以氣精不足者補之以味氣屬陽天之所以食人者血屬陰地之所以食人者戒乎偏勝非便以溫為熱也又若經曰損者補之勞者溫之此溫乃溫存之溫也豈以溫為熱哉又如虛則補

其母實則瀉其子者此欲權衡之得其平也又烏在燔針壯火煉石燒砒硫薑烏附然後為補哉所謂平補者使陰陽兩停是已奈時人往往惡寒喜溫甘受酷烈之毒雖死而不悔也可勝歎哉寶鑒曰諺雲無病服藥如壁裏安柱此無稽之說為害甚大夫天之生物五味備焉食之以調五髒過則

生疾至於五穀為養五果為助五畜為益五菜為充氣味合而食之補精補氣倘用之不時食之不節猶或生疾況藥乃攻邪之物無病而可服哉聖濟經雲彼修真者弊於補養輕餌金石藥陽劑剛勝病起則天癸竭而榮涸陰劑柔勝病生則真火微而衛散一味偏勝一髒偏傷安得不病唐孫思邈言藥勢有所

偏助令人髒氣不平裴 諫憲宗曰夫藥以攻疾非朝夕常用之物況金石性酷烈有毒又加煉以火氣非人五髒所能禁至於張皋諫穆宗也亦謂神慮清則血氣和嗜欲多而疾 作夫藥以攻疾無疾不可

餌也故昌黎伯銘李子之墓曰餘不知服食說起自何世殺人不可計而世慕尚之益至此其惑也今直取目見親與之遊而以藥敗者六七公以為世誠今複取目見者三四人皆無故求益生之祥病反生焉或至喪身壁裏安柱果何如哉且夫高堂大廈梁楝安墓址固壞塗毀 柱於壁中甚不近人情潔古老人雲無病服藥乃無事生事此誠不易之論人之養身幸而五髒安泰六腑和平謹於攝生春夏奉以養生之道秋冬奉以收藏之理飲食有節起居有常少思寡欲恬澹虛無精神內守不藥之藥也噫前人既往不可咎矣後人其鑒焉

謹按近世俗謂壁裏安柱為安鼠安鼠則必致穿壞垣壁矣此無病服藥致無事生事斯為近理然亦必古人之深戒也後世俗因為柱字之語說爾不然則因有所化之矣