皮膚過敏與瘙癢
孕婦皮膚過敏的原因與治療
造成過敏的原因是什麽呢?
可分為兩大類。一是食物所引起的過敏,另一個是環境因子所引起的過敏。
1.環境因子:所引起的就是上呼吸道的過敏性鼻炎與氣喘,過敏原以灰塵中的塵?最多,其次是黴菌、舊棉絮、狗毛、貓毛、花粉、蟑螂和二手煙等。
2.食物所引起:就是異位性皮膚炎、蕁麻疹,過敏原大多是甲殼類海鮮如:蝦和蟹、蛋白、巧克力、牛奶、羊奶;柑桔類水果如:橘子、草莓和西紅柿,核果類如花生、幹果。隻要避開這些過敏原,孕媽媽的瘙癢症狀就可以有效緩解。
過敏會遺傳給寶寶嗎?
遺傳與過敏有很大的關係,但是研究發現,父母親的遺傳可分為當代遺傳和隔代遺傳。如果父母親的某一方有過敏體質,其小孩有25%~50%的機會得到過敏體質;如果父母雙方都有,其小孩就有超過50%,甚至95%以上的機會得到過敏體質。
孕婦可以使用抗過敏藥物嗎?
去除誘發因子,是治療蕁麻疹的最佳方法,其方法簡單但不容易辦到,需要耐心與細心,甚至要和醫師配合才能找出過敏原。藥物治療方麵,包括口服或塗抹抗組織胺和短期類固醇的使用。懷孕期間最常用的抗組織胺在人體研究的數量還是不夠多,一般還是不建議長期使用於懷孕婦女尤其在妊娠8周以前。
認清孕期瘙癢症
32歲的青年教師小王,最近生了一個健康的寶寶。喜得貴子,全家都非常高興,可是回想起這幾年坎坷的生育之路,小王不盡感慨萬千。4年前,小王第一次懷孕,妊娠28周開始出現瘙癢,尤其是在腹部和手心、腳心,搔抓後略有減輕,她沒當一回事。至妊娠37周時,胎動卻消失了,不久娩出一男性死胎,好在生產後不久瘙癢就消失了。次年,小王又懷上了第二胎,在相同的孕月又出現了全身瘙癢,因為未將瘙癢與胎兒死亡聯係在一起,她沒有將這一情況告訴產檢的醫生,結果在相近的孕周胎兒又突然死去了。這才使她對瘙癢重視起來,似乎感到瘙癢是一個不好的兆頭。去年,小王再次懷了第三胎,近28周時又有些癢,於是立即告知醫生,被確診為妊娠肝內膽汁淤積症,由於發現及時,加強監護,寶寶平安降生了。這到底是什麽可怕的疾病造成她前兩個寶寶都胎死宮內呢?
什麽是妊娠瘙癢症?
妊娠瘙癢症是我們的通常稱呼,其醫學名稱為妊娠肝內膽汁淤積症。它是妊娠期特有的一種疾病,一般在妊娠晚期發生,主要是由於肝髒不能對孕期高水平的雌激素進行代謝,導致膽汁鬱積,刺激神經末梢,引起瘙癢感。大量的膽汁同時也會鬱積在胎盤,在胎盤絨毛間隙內形成膽鹽沉積,使胎盤有效的血流量減少,胎兒得到的氧供隨之減少,造成胎兒突然死亡。
妊娠瘙癢症的診斷比較容易,孕婦在妊娠晚期會出現進行性加重的皮膚瘙癢,尤其是在腹部和手心、腳心。皮膚上可出現紅色丘疹、風團塊、紅斑和水皰等多種形態的皮膚損害。此外,有些孕婦還會出現皮膚及眼睛的鞏膜黃染,右上腹肝區脹痛不適,食欲下降,疲乏無力等全身症狀。一般在中止妊娠後,皮膚瘙癢和皮膚鞏膜發黃現象即一同消失。進行一些化驗會發現,肝功能檢查的某些指標有輕度生高,如穀丙轉氨酶、總膽汁酸等等,但甘膽酸的檢查是很有意義的,其增加非常明顯,一般可以是正常值的十幾倍甚至幾十倍。
得了妊娠肝內膽汁淤積症怎麽辦?
妊娠瘙癢症的發生率大約為3%,在產科還是較為多見的。並且它的發生與遺傳有關,所以這次懷孕被確診得了這一疾病,下次懷孕時還會照樣發生。所以,如果被確診為妊娠肝內膽汁淤積症,準媽媽應該引起足夠的重視,積極治療,加強胎兒監護,相信象小王這樣的悲劇是完全可以避免的。
1、數胎動。妊娠瘙癢症的治療首先要加強對胎兒的監護。孕婦必須每天早、中、晚定時數胎動,每次1小時,並準確記錄,3次胎動計數之和乘於4即得出12小時胎動數,正常情況每小時的胎動數應不小於3次,12小時胎動數應在20~30次左右。一旦感覺胎動減少,如12小時胎動累計數