卷一\中風總論 外感中風症

屬性：【中風之症】卒然倒仆，身熱口噤，誌亂神昏，四肢俱廢，良久不省，《內經》名曰風痱

《內經》名曰偏枯；東垣所謂中腑之稍輕者；外無六經寒熱，內無便溺阻隔，無痰無喘，言語分明，惟見皮膚不仁，或麻或木，口眼 斜，東垣所謂中血脈之最輕者。以上乃外感真中風之症也。

【中風之因】或坐臥當風，風入五內，或衣單被薄，卒遇暴風，或披星戴月，風露襲人，外邪乘虛入於諸經，而中風之症作矣。

【中風之脈】左關浮弦，病在足厥陰、少陽。左寸浮弦，病在手少陰、少陽。左尺浮大，病在足少陰、太陽。右寸浮洪，病在手太陰、陽明。右關浮大，病在足太陰、陽明。右尺浮【中風之治】初起宜祛風滌邪，有表者，小續命湯、羌活愈風湯汗之；有裏者，三化湯下之；表裏俱見者，大秦艽湯、防風通聖散和之；痰涎壅盛者，竹瀝二陳湯，合膽星湯、牛黃

\x小續命湯\x 通治中風六經表症。後具河間六經加減、四時加減之法。

麻黃 人參 黃芩 白芍藥 甘草 防風 杏仁 川芎 防己春，加防風；夏，倍加石膏；秋，加知母；冬，加桂枝。身痛，加羌活、秦艽。

河間雲∶凡中風，不審六經加減，雖治之不能去其邪。《內經》雲，開則淅然寒，闔則熱而悶，知暴中風邪，宜以小續命湯，隨症隨經治之。

中風無汗，惡寒，脈浮緊，風中太陽經營也。以續命湯加後三味各一倍，名麻黃續命湯。

麻黃 防風 杏仁

宜針太陽少明，出昆侖陽蹺穴血。

中風有汗惡風，脈浮緩，風中太陽經衛也，以續命湯加後三味各一倍，名桂枝續命湯。

桂枝 白芍藥 杏仁

宜針風府。

中風無汗，身熱不惡寒，脈洪長，風中陽明經症也，以續命湯加後三味各一倍，名曰石石膏 知母 甘草

中風無汗，身熱不惡風，脈緩長，風中陽明表症也。以續命湯加後三味各一倍，名幹葛葛根 桂枝 黃芩

宜刺厲兌，瀉陽明之實清火也，針陷穀，雲陽明之邪散表也。

中風無汗身涼，風中太陰經也，以續命湯加後三味各一倍，名附子續命湯。

熟附子 幹薑 甘草

宜刺隱白，以去太陰之賊。

中風有汗，無熱，以續命湯加後三味各一倍，名桂附續命湯。

桂枝 熟附子 甘草

宜針太溪，以去少陰之邪。

中風六經混淆，指節攣痛，麻木不仁，係手少陽、厥陰，羌活連翹續命湯。

小續命 羌活 連翹

宜刺厥陰之井大敦，以通其經，灸少陽之經絕骨，以引其熱。又雲，古之小續命，混淆無六經之別，今各分經治，又立針刺之法。

中風外無六經形症，內無便溺阻隔，惟舌強難以言語，手足不能運動，知血弱不能養筋，宜養血舒筋，大秦艽湯主之。

又雲，中風外有六經形症，先以加減小續命諸方，隨症隨經治之。內有便溺阻隔，複以三化湯下之。楨按∶以上諸症，乃西北真中風症，故立祛風散邪之法。以下內傷條內，有不因外風而因於調養失宜，例如河間之論火，丹溪之論痰，而實係類中風之症，以其相類，故同列之，然各有分別，不可混治。

\x羌活愈風湯\x 治表裏已解，服此為善後條理。

羌活 防風 防己 川芎 獨活 蔓荊子 麻黃 細辛 秦艽 柴胡 前胡 甘**黃 枳殼 當歸 芍藥 蒼術 黃芩 生地 半夏 白芷 知母 甘草 地骨皮 濃樸\x三化湯\x 外無六經表症，內有便溺阻隔，以此方利之。

濃樸 大黃 枳實 羌活

虛人，加人參；痰多，加膽星、半夏。

\x大秦艽湯\x 治外無六經表症，內無便溺阻隔，惟手足言語不便者。

秦艽 石膏 甘草 川芎 當歸 白芍藥 羌活 獨活 防風 黃芩 白術 白茯苓生地 白芷 細辛 熟地

天寒，加生薑；心下痞，加枳實、川黃連；夏秋，加石膏、知母；冬，加桂枝。

\x防風通聖散\x 治表裏未除，以此方和解。

麻黃 石膏 桔梗 黃芩 山梔 荊芥 滑石 白術 廣皮 甘草 川芎 當歸身 防風大黃 芒硝 連翹 薄荷 白芍藥

\x竹瀝二陳湯\x 治中脘痰滯。

熟半夏 白茯苓 廣皮 甘草 竹瀝

寒，加生薑；熱，加山梔、黃連。

\x膽星湯\x 治痰涎壅盛。

陳膽星 廣橘紅 蘇子 鉤藤 甘草 菖蒲裏熱甚，加山梔、黃連；肝膽熱，加青黛、海石。

\x牛黃清心丸\x 治痰迷心竅。

真牛黃 犀角 羚羊角 辰砂 陳膽星 天竺黃 麝香 薄荷 雄黃 防風 冰片\x海藏清心丸\x 治積熱迷心。

黃柏（二兩） 黃連 麥冬（各一兩） 龍腦（一錢）煉蜜為丸。