卷二\痰症論 丹溪雜治

屬性：濕痰用二陳湯；虛者，六君子湯。

風痰頭痛、發熱，脈浮大，祛風丸、導痰丸。

寒痰身不熱，口不渴，脈沉遲。

熱痰麵赤多汗，口渴眼爛，煩躁，燥結，脈數，用梔連二陳湯，或加石膏、黃芩、竹血虛痰，五心煩熱，形體滑瘦，六脈細數，加減四物湯，加貝母、杏仁、青黛。

氣虛痰，麵黃肌瘦，六脈濡緩，六君子湯。

精虛痰，骨蒸潮熱，虛火時升，脈多細數，地黃丸、加減二冬湯、固本丸，加玄武膠，食積痰，痰味甘甜。五更咳嗽，或成瘧痢，六脈沉滑，或見數大沉實，枳術丸、保和丸老痰，即結痰，頑痰，堅結膠固，吐咯難出，脈見沉牢，海石青黛丸加半夏、栝蔞、痰在咽喉，咯不出，咽不下，即老痰結痰也，宜節齋化痰丸。

痰在膈上，六脈弦遲，白芥子可以引達。

痰在腸胃間，腸鳴而濯濯有聲，脈見沉滑，導痰湯。

痰在皮裏膜外，或結核，或麻痹，非竹瀝不能通，非薑汁不能散。

滾痰丸，攻瀉腸胃痰積，最為要藥，然須看虛實。

腎氣丸，治腎陽不足，不能納火歸源，水泛為痰者最效；腎水陰虛火旺，金水皆枯者，十棗、控涎三花、神佑諸湯 治脅痛，虛人不可妄施。

痰飲在胃，每多攻注，四肢肩背，或為麻木，軟痹腫痛，指迷丸主之。

\x指迷丸\x 消胃家上結之痰，化大腸下凝之垢。

半夏（四兩） 白茯苓（三兩） 廣皮（三兩） 枳殼（一兩） 元明粉（一兩） 甘草（五錢）上為細末，竹瀝為丸，鉤藤湯送下。肝膽有火，加膽星；痰積不消，加海石。

按∶節齋化痰丸，化肺中燥痰，兼化胃痰者，今指迷丸，消胃中濕痰，兼消腸中痰者也飲因水濕，痰因火動，然就火而論，有濕火、燥火之分。肺火成痰為燥痰，胃火成痰為；治燥用潤，治濕用燥，人人知之。用潤而已結之痰，凝滯不化；用燥助火，則痰愈生。思得《金匱》以門冬、半夏同用，又以石膏、半夏同用；節齋化痰丸，以香附、天冬同用，凡此皆是用潤以製燥，用燥以製潤。方書以二陳湯，加梔連，治濕火之痰；家秘以二陳湯，加知母、石膏，兼治燥火之痰，良以用半夏，則已結之痰，從半夏而化，同石膏，則燥熱之火，從石膏而清，半夏同石膏，亦能散熱，石膏同半夏，亦能化痰，立此法門，用燥不犯辛燥，用潤不犯凝滯。家秘治夾食傷寒，用平胃保和散恐太燥，多衝竹瀝、蘿卜汁，廣而推悟者也。