卷一\齒痛 內傷齒痛

屬性：【內傷齒痛之症】或齒豁，或動而長，或浮癢燥黑，時常作痛，此內傷之症也。若右痛，屬胃與大腸；右下盤痛，屬肺胃二經；左上盤痛，屬膽經；左下盤痛，屬肝經；上正門痛，屬心經；下正門痛，屬腎經；上左右二虎牙痛，屬胃經；下左右二虎牙痛，屬脾經。

【內傷齒痛之因】齒豁而浮者，腎衰；齒動而長者，胃熱；癢為血熱；痛為火爍；黑則是蟲蝕。此內傷齒痛之因也。

【內傷齒痛之脈】尺脈虛大，腎水有虧。若見洪數，陰火旺動。左關弦急，肝膽之火。左關洪滑，痰火內爍。

【內傷齒痛之治】腎虛陰火者，涼八味玄武膠為丸，或知柏天地煎。左關弦急，龍膽瀉肝湯，右關洪滑，化痰湯。應下者，三黃丸。大凡牙痛症，寒者少，熱者多，故內傷門都用涼劑。若勞倦而胃虛齒浮者，又當用補中益氣湯，不可拘痛無補法也。

\x涼八味丸\x

即六味丸加黃柏、知母，共為細末，玄武膠為丸。

\x知柏天地煎\x

黃柏 知母 天門冬 生地黃

同煎三四次，衝玄武膠收膏

\x龍膽瀉肝湯\x 見前。

\x化痰湯\x

貝母 枳實 黃芩 黃連 花粉 桔梗 元參 升麻 甘草\x家秘三黃丸\x

黃芩 黃連 大黃 甘草 廣皮

\x補中益氣湯\x

人參 黃 當歸 白術 廣皮 升麻 柴胡 甘草齒痛雖有各經虛實不同，然陽明積熱者多，故清胃湯治齒痛總司。然尚有分別，若膏粱食氣已化，惟存積熱，所謂熱而無滯，可用清胃湯，苦寒直折；若積熱雖重，濃味尚未化盡，所謂熱而有滯，若以苦寒直折，則滯氣凝遏，而熱愈甚。倒如鬱火症，用苦寒則火愈鬱，服升陽散火湯則愈。東垣以清胃湯加砂仁，香附，更名清胃散，散者，散也，家秘加白豆蔻、黑山楂末，同是此意。以腸胃積熱，大抵酒肉食滯，蒸釀而成，故化散胃滯，積熱自清。餘以平胃保和散，治口瘡齒痛，及疳火疳積，俱獲奇效，此深得清積熱根本。故瘡癬齒痛之人，不能淡薄滋味，必纏綿難愈也。