卷八\藥性 燥降收

屬性：（氣之薄者陽中之陰氣薄則發泄辛甘淡平寒涼是也）\x茯苓\x 氣平味甘無毒\x〔潔〕\x性溫味甘而淡氣味俱薄浮而升陽也\x〔垣〕\x止渴利小便除濕益燥和中益氣

利腰臍間血為主治小

便不通溺黃或赤而不利如小便利或數服之則大損人目如汗多人服之損真氣夭人壽醫雲赤瀉白補上古無此說淡能利竅甘以助陽除濕之聖藥也味甘平補陽益脾逐水濕**所勝小便不利淡味滲泄陽也治水緩脾生津導氣\x〔海〕\x入足少陰手足太陽色

白者入辛王癸赤者入丙丁伐腎邪小便多能止之小便澀能利之與車前子相似雖利小便而不走氣酒浸與光明朱砂同用能秘真味甘平如何是利小便去皮搗細紗羅過用\x澤瀉\x 氣平味甘無毒\x〔潔〕\x沉而降陰也\x〔垣〕\x甘鹹寒降陰也\x〔海〕\x陰中微陽入足太陽少陰經除濕之聖藥也治小便淋瀝去陰間汗無此疾服之令人目盲\x〔寇〕\x澤瀉之功長於行水張仲景治水蓄渴煩小便不利或吐或瀉五苓散主之方用澤瀉故知其長於行水本草引扁鵲雲多服病患眼誠為以物性能水凡服澤瀉散人未有不小便多者小便既多腎氣焉得複實今人止泄精多不敢用之仲景八味丸用之者亦不過接引桂附等歸就腎經別無他意\x〔海〕\x本經雲久服明目扁鵲雲多服昏目何也易老雲去

脾中

宿垢以其味鹹能瀉伏水故也瀉伏水去留垢故明目小便利腎氣虛故昏目\x〔王〕\x寇宗 之說王好古韙之竊謂八味丸以地黃為

君餘藥佐之非止補血兼補氣也所謂陽旺則能生陰血也地黃山茱萸茯苓牡丹皮皆腎經之藥附子官桂乃右腎命門之藥皆不待澤瀉之接引而後至也則八味丸之用此蓋取其瀉腎邪養五髒益氣力起陰氣補虛損五勞之功而已雖能瀉腎從於諸補藥群眾之中則亦不能瀉矣\x〔珍〕\x澤瀉氣平味甘而淡淡能滲泄氣味俱薄所以利水而泄下脾胃有濕熱則頭重而目昏耳鳴澤瀉滲去

其濕則熱亦隨去而土氣得令清氣上行天氣明爽故澤瀉有養五髒益氣力治頭旋聰明耳目之功若久服則降令太過清氣不升真陰潛耗安得不目昏耶仲景地黃丸用茯苓澤瀉者乃取其瀉**之邪氣非引接也古人用補藥必兼瀉邪邪去則補藥得力一辟一闔此乃元妙後世不知此理專一於補所以久服必致偏勝之害搗碎紗羅過用\x豬苓\x 氣平味甘微苦無毒\x〔潔〕\x氣味俱薄升而微降與茯苓同\x〔垣〕\x淡甘平降也陽中陰也\x〔海〕\x甘重於苦陽也入足太陽足

少陰經助燥除濕比諸淡滲藥大燥亡津液無濕證勿服\x〔頌〕\x仲景治消渴脈浮小便不利微熱者豬苓散發其汗病欲飲水而複吐

名為水逆冬時寒嗽如瘧狀者亦與豬苓此即五苓散也豬苓茯苓術各三兩澤瀉五分桂二分細搗篩水服方寸匕日三多飲暖水汗出即愈利水道諸湯劑無如此驗今人皆用之\x〔垣〕\x若以泄滯甘以助陽淡以利竅故能除濕利小便去黑皮裏白者佳搗羅過用

\x通草\x 氣平味辛甘而淡無毒瓦斯平味薄降也陽中陰也治陰竅不利行小水除水腫閉治五淋生用\x〔潔〕\x瀉肺利小便甘平以

緩陰血\x〔垣〕\x本草十劑通可去滯通草防己之屬是也夫防己大苦寒能瀉血中濕熱之滯又通大便通草甘淡能助西方秋氣

下降

利小便專瀉氣滯也肺受熱邪津液氣化之源絕則寒水斷流**受濕熱癃閉約縮小便不通宜此治之其證胸中煩熱口燥舌幹咽幹大渴引飲小便淋瀝或閉塞不通脛酸腳熱並宜通草主之凡氣味與之同者茯苓澤瀉燈草豬苓皂角瞿麥車前子之類皆可以滲濕利小便泄其滯氣也又曰木通下利泄小腸火利小便與琥珀同功無他藥可比去粗皮銼細竹篩齊之用\x滑石\x氣寒味甘無毒\x〔潔〕\x性沉重能泄上氣令下行故曰滑則利竅治前陰竅澀不利利竅不比與滲淡諸藥同\x〔海〕\x入足太

陽經滑能利竅以通水道為至燥之劑豬苓湯用滑石阿膠同為滑劑以利水道蔥豉生薑同煎去滓澄清以解利淡味滲泄為陽故解表利小便也若小便自利者不宜用\x〔珍〕\x滑石利竅不獨小便也上能利毛腠之竅下能利精溺之竅蓋甘淡之味先入於胃滲走

經絡遊溢津氣上輸於肺下通**肺主皮毛為水之上源**司津液氣化則能出故滑石上能發表下利水道為**熱燥濕之劑發表是**上中之熱利水道是**中下之熱發表是燥上中之濕利水道是燥中下之濕熱散則三焦寧而表裏和濕去則闌門通而陰陽利劉河間之用益元散通治表裏上下諸病蓋是此意但未發出耳白者佳搗水飛用\x芍藥\x 氣微寒味酸而苦氣薄味濃陰也降也陰中之陽有小毒入手足太陰經\x〔垣〕\x補中焦之藥得得炙甘草為佐治腹中痛

夏月腹痛少加黃芩如惡寒腹痛加肉桂一錢白芍藥三錢炙甘草一錢半此仲景神方也如冬月大寒腹痛加桂二錢半水二盞煎一半去皮用脾經之藥收陰氣能除腹痛酸以收之扶陰而收陰氣泄邪氣扶陽與生薑同用溫經散濕通塞利腹中痛胃氣不通肺燥氣熱酸收甘緩下利必用之藥白補赤散瀉肝補脾胃酒浸行經止中部腹痛東垣雲但澀者為上或問古今方論中多以澀為收今本經有利小便一句者何也曰芍藥能停諸濕而益津液使小便自行本非通行之藥所當知之又問有緩中一句何謂緩中曰損其肝者緩其中又問當用何藥次治之曰當用四物湯以其內有芍藥故也赤者利小便下氣白者止痛散氣血入手足太陰經大抵酸澀者為上為收斂停濕之劑故主手足太陰經收降之體故又能至血海而入於九地之下後至厥陰經也後人用赤瀉白補者以其色在西方故補色在南方故泄也難經雲損其肝者緩其中即調血也本草雲能利小便非能利之也以其腎主大小二便既用此以益陰滋濕故小便得通也腹中虛痛脾經也非芍藥不除蓋補津液停濕之劑也\x〔修治〕\x銼片內熱者生用中寒者酒炒用\x五味子\x 氣溫味酸無毒味濃氣輕陰中微陽入手太陰經血分足少陰經氣分\x〔垣〕\x收肺氣補氣不足升也酸以收逆氣肺寒

氣逆則宜此與幹薑同治之又五味子收肺氣乃火熱必用之藥故治嗽以之為君但有外邪者不可驟用恐閉其邪氣必先發散而後用之乃良有痰者以半夏為佐喘者以阿膠為佐但分兩少不同耳\x〔海〕\x五味皮甘肉酸核中辛苦都有鹹味故名五味子仲景八

味丸用此為腎氣丸述類象形也孫真人雲五月常服五味子以補五髒氣遇溽暑之時困乏無力無氣以動與人參黃 麥門冬少加黃柏煎湯服使人精神頓加兩足筋力湧出又雲六月常服五味子以益肺金之氣在上則滋源在下則補腎故入手太陰足少陰也生敲碎用

\x麥門冬\x 氣寒味甘微苦陽中微陰降也無毒入手太陰經氣分\x〔垣〕\x治肺中伏火脈氣欲絕加五味子人參三味為生脈之劑

補肺中元氣不足按涼而能補補而不泥無逾於麥門冬者傷寒勞複與夫溫熱病及雜病陰不濟陽而煩熱燥渴者用之以生津液濡枯而退熱最有奇功又與地黃阿膠麻仁同為潤經益血複脈通心之劑與五味子枸杞子同為生脈之劑去心不宜用湯浸\x天門冬\x 氣寒味微苦氣薄味濃陰也陽中之陰無毒入手太陰足少陰經氣分之藥\x〔垣〕\x保肺氣治血熱侵肺上喘氣促加人

參黃 為主用之神效苦以泄滯血甘以助元氣及治血妄行此天門冬之功也榮衛枯涸濕劑所以潤之二門冬人參北五味子枸杞子同為生脈之劑此上焦獨取寸口之意去心鍘細用\x枳實\x 氣微寒味苦辛無毒\x〔潔〕\x氣濃味薄浮而升微降陰中陽也\x〔垣〕\x沉也陰也除寒熱破結實消痰癖治心

下痞逆氣脅痛\x〔海〕\x枳殼主高枳實主下高者主氣下者主血故殼主胸膈皮毛之病實主心腹脾胃之病大同小異朱肱活人

書言治痞宜先用桔梗枳

殼湯非用此治心下痞也果知誤下氣將陷而成痞故先用此使不致於痞也若已成痞而用此則失之晚矣不惟不能消痞反損胸中之氣先之一字有謂也\x〔珍〕\x枳實枳殼氣味功用俱同上世亦無分別魏晉以來始分實殼之用潔古東垣又分治高治下之

說大

抵其功皆能利氣氣下則痰喘止氣行則痞脹消氣通則刺痛止氣利則後重除故以枳實利胸膈枳殼利腸胃然仲景治胸痹痞滿以枳實為要藥諸方治下血痔利大便閉塞裏急後重又以枳殼為通用則枳實不獨治下而殼不獨治高也蓋自飛門至魄門皆肺主之三焦相通一氣而已則二物分之可也不分亦無傷麩炒去瓤搗羅過用\x旋複花\x 氣溫味鹹甘有小毒主結氣脅下滿除水去五髒間寒熱消胸上痰結唾如膠漆消堅軟痞治噫氣通血脈 \x 〔頌〕\x仲景

治傷寒汗下後心下痞堅噫氣不除有七物旋複代赭湯雜治婦人有三物旋複湯胡洽居士治痰飲在兩脅脹滿有旋複花丸用之尤多\x〔成〕\x硬則氣堅旋複之鹹以軟痞堅也\x貝母\x 氣平味辛苦無毒主傷寒煩熱淋瀝邪氣風痙療腹中結實心下滿洗洗惡風寒目眩項直咳嗽上氣止煩渴安五髒利

骨髓\x〔海〕\x貝母乃肺經氣分藥也仲景治寒實結胸外無熱證者三物小陷胸湯主之白散亦可以其內有貝母也成無己雲辛散而

苦泄桔梗貝母之苦辛用以下氣內口鼻中有一顆米許大心宜去之搗細用\x烏梅\x 氣溫平味酸澀無毒\x〔海〕\x烏梅脾肺二經血分藥也能收肺氣治燥嗽肺欲收急食酸以收之\x〔珍〕\x烏梅白梅所主

諸病

皆取其酸收之義惟仲景治蛔厥烏梅丸及蟲 中用者取蟲得酸即止之義稍有不同耳梅花開於冬而實熟於下得木之全氣故其味最酸所謂曲直作酸也肝為乙木膽為甲木人之舌下有四竅兩竅通膽液故食梅則津生者類相感應也故素問雲味過於酸肝氣以津又雲酸走筋筋病無多食酸不然物之味酸者多矣何獨梅能生津耶\x〔修治〕\x去核微炒用忌豬肉\x赤小豆\x 氣平味甘酸辛陰中之陽無毒\x〔陶〕\x小豆逐津液利小便久服令人肌膚枯燥\x〔海〕\x治水者惟知治水

而不知補胃則

失之壅滯赤小豆消水通氣而健脾胃乃其藥也\x〔珍〕\x赤小豆小而色赤心之穀也其性下行通乎小腸能入陰分治有形之病故行

津液利小便消脹除腫止吐而治下利腸 解酒病除寒熱癰腫排膿散血而通乳汁下胞衣產難皆病之有形者久服則降令太過津血滲泄所以令人則體瘦而已

\x苦酒\x（醋） 氣溫味酸無毒張仲景治黃汗有黃 芍藥桂枝苦酒湯治黃膽有麻黃醇酒湯用苦酒清酒方見金匱要略蓋取其

酸收之義而又有散瘀解毒之功