卷二\太陽病 體痛

屬性：體痛乃六經俱有之證有表有裏有寒有熱有風有濕如太陽傷寒榮血不利身疼者宜發汗若汗後脈沉遲體痛者又宜溫之中晦身疼者白虎湯解之裏寒外熱身疼者先當救裏而後攻表寒在三陰則脈沉身痛風在三陽則支節煩疼四逆柴胡之劑可不審哉太陽身痛但拘急耳中濕身痛不可轉側陰毒身痛體勢沉重宛如被杖以此別之\x太陽\x（汗） 發熱惡寒身體痛者屬太陽病麻黃湯大青龍湯是也（方論見太陽病發熱下同）若（和解）兼心下支結者柴

胡加桂枝湯 若兼下利清穀腹脹者先以四逆溫裏後以桂枝發表 若尺脈遲者血少榮氣不足活人先以黃 建中湯養其血俟尺脈回卻用柴胡等湯和解之

\x黃 建中湯方\x

黃 桂枝（各一錢半） 白芍藥（三錢） 甘草（一錢）上四味以水一鍾半薑五片棗二枚煎至八分去滓入稠餳一大匙再煎服舊有微溏或嘔者不用餳按 熱多寒少尺脈遲者榮血不足黃 建中湯夫血不足而用黃 者黃 味甘加以甘草大能生血此仲景之妙法蓋稼穡作甘甘能補胃胃為氣血之海氣血所從以生又內經曰無陽則陰無以生以甘益胃而生血旨哉今人但知參 為氣藥故表而出之

發汗後身體痛脈沉遲者\x桂枝加芍藥生薑人參新加湯\x主之桂枝 人參（各一兩半） 芍藥 生薑（各二兩） 甘草（一兩） 大棗（六枚）上 咀每服五錢水煎溫服\x成\x 汗後身痛邪氣未盡也脈沉遲榮血不足也經雲其脈沉者榮氣微也又雲遲者榮血不足血少故也與桂枝湯以解未盡之邪加芍藥生薑人參以益不足之血\x張\x 或雲經言表邪盛脈浮而緊法當身疼痛宜以汗解之況身疼皆係表邪未盡此又加人參芍藥生薑以益血何也予曰表

邪盛則身疼血虛則身亦疼其脈浮緊者邪盛也其脈沉微者血虛也盛者損之則安虛者益之則愈仲景凡言發汗後以外無表證裏無熱證止餘身疼一事而已若脈稍浮盛則為表邪未盡解今言脈沉遲此血虛而致然也故加人參生薑芍藥以益血病（溫）發熱頭痛脈反沉若不瘥身痛當救裏四逆湯（論見發熱）傷寒八九日風濕相搏身體疼煩不能自轉側不嘔不渴脈浮虛而澀者桂枝附子湯主之（成 傷寒與中風家至七八日再經之時則邪氣多在裏身必不苦疼痛今日數多複身體疼煩不能自轉側者風濕相搏也煩者風也身疼不能自轉側者濕也經曰風則浮虛脈經曰脈來澀者為病寒濕也不嘔不渴裏無邪也脈得浮虛而澀身骨疼煩知風濕但在經也與桂枝附子湯以散表中風濕）\x桂枝附子湯方\x

桂枝（去粗皮四兩） 附子（三枚炮去皮破八片） 生薑（三兩切） 甘草（炙二兩） 大棗（十二枚擘）上五味以水六升煮取二升去滓分溫三服（成 風在表者散以桂枝甘草之辛甘濕在經者逐以附子之辛熱薑棗辛甘行榮衛通津液以和表也）若其人大便硬小便自利者去桂枝加白術湯主之（成 桂發汗走津液此小便利大便硬為津液不足去桂加術）風濕相搏骨節煩疼掣痛不能屈伸近之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或身微腫者\x甘草附子湯\x主之甘草 白術（各一兩） 桂枝（二兩） 附子（一枚炮）上 咀作四劑水煎溫服（活人雲身腫者加防風一兩悸氣小便不利者加白茯苓一兩半）

\x陽明\x 病欲食小便反不利大便自調其人骨節疼翕翕如有熱奄然發狂 然汗出而解者此水不勝穀氣與汗共並脈緊則愈（桂枝湯）

\x太陰\x 中風四肢煩疼陽微陰澀而長者為欲愈\x少陰\x 病身痛手足寒骨節痛脈沉者附子湯 少陰病至四五日腹痛小便不利四肢沉重疼痛自下利者有水氣用真武湯

\x厥陰\x 大汗出熱不去內拘急四肢疼又下利厥逆而惡寒者用四逆湯身體痛下利（方論見下利條）身體痛吐利為霍亂（方論見吐利條）身體痛手足寒若脈沉但欲寐者附子湯（方論見但欲寐）若大汗出熱不去內拘急自利惡寒者四逆湯（方論見下利）若夏月中暑脈虛而渴者白虎加人參湯（方論見中暑）身痛如被杖麵目青咽痛者為陰毒升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯（方論見陰毒）\x垣\x 風濕相搏一身盡痛者補中益氣湯加羌活防風升麻 本蒼術治之如病去勿再服以諸風藥損人元氣而益其病故也

\x海\x 神術湯治風濕惡寒脈緊無汗 白術湯治風濕惡風脈緩有汗（俱見傷寒發熱條）上二術湯治風濕又當隨證加減其詳並見痙條及白術湯神術湯二湯後\x活 杏仁湯\x 治風濕身體疼痛惡風微腫桂枝（二兩） 麻黃（去節湯泡幹） 芍藥 天門冬（去心各一兩） 生薑（一兩半） 杏仁（二十五枚去皮尖炒）上咀每服五錢水煎溫服

\x垣 麻黃複煎湯\x 治陰室中汗出懶語四肢困倦乏力走疰疼痛乃下焦伏火不得伸浮而躁熱汗出一身疼痛蓋風濕相搏也以麻黃發汗漸漸發之在經者亦宜發汗況值季春之月脈緩而遲尤宜發之令風濕去而陽氣升困倦乃退血氣俱得生旺也麻黃（去節用水五盞先煎令沸去上沫渣再煎至三盞方入下藥） 黃 （各二錢） 白術 人參 柴胡根 防風 生地黃（各五分） 羌活 黃柏（各一錢） 甘草 杏仁（三個去皮尖）上 咀作一服入麻黃湯煎至一盞臨臥服勿飽服當歸拈痛湯 治濕熱為病身體疼痛（方見雜病身體痛門）