724.發生噎食如何處理?

食物團塊完全堵塞聲門或氣管引起的窒息，俗稱“噎食”，是猝死的常見原因之一。阻塞氣管的食物常見的有肉類、芋艿、地瓜、湯圓、包子、豆子、花生、瓜子、紐扣等。

噎食的發生往往具有以下特征：

1、進食時突然不能說話，並出現窒息的痛苦表情；

2、患者通常用手按住頸部或胸前，並用手指口腔；

3、如為部分氣道阻塞，可出現劇烈的咳嗽，咳嗽間歇有哮鳴音。

有80%的人噎食發生在家中，病情急重。搶救噎食能否成功，關鍵在於是否及時識別診斷，是否分秒必爭地進行就地搶救。如搶救得當，可使50%的病人脫離危險。

這裏為您介紹一種簡便易行、人人都能掌握的急救法。其具體操作方法是：意識尚清醒的病人可采用立位或坐位，搶救者站在病人背後，雙臂環抱病人，一手握拳，使拇指掌關節突出點頂住病人腹部正中線臍上部位，另一隻手的手掌壓在拳頭上，連續快速向內、向上推壓衝擊6—10次?注意不要傷其肋骨?。昏迷倒地的病人采用仰臥位，搶救者騎跨在病人髖部，按上法推壓衝擊臍上部位。這樣衝擊上腹部，等於突然增大了腹內壓力，可以抬高膈肌，使氣道瞬間壓力迅速加大，肺內空氣被迫排出，使阻塞氣管的食物?或其他異物?上移並被驅出。如果無效，隔幾秒鍾後，可重複操作一次，造成人為的咳嗽，將堵塞的食物團塊衝出氣道。

此法還可以用來自救。如果發生食物阻塞氣管時，旁邊無人，或即使有人，病人往往已不能說話呼救，病人必須迅速利用兩三分鍾左右神誌尚清醒的時間自救。此時可自己取立位姿勢，下巴抬起，使氣管變直，然後使腹部上端?劍突下，俗稱心窩部?靠在一張椅子的背部頂端或桌子的邊緣，或陽台欄杆轉角，突然對胸腔上方猛力施加壓力，也會取得同樣的效果——氣管食物被衝出。