卷十五 狐惑並病十條

屬性：金匱要略曰。狐惑之為病。狀如傷寒。王叔和曰。其氣如傷寒。

活人書曰。名狐惑傷寒。默默欲眠。目不得閉。臥起不安。蝕於喉為惑。蝕於陰為狐。不欲飲食。惡聞食臭。其麵目乍赤。乍白。乍黑。千金同。病源曰。或因傷寒而變成此疾。

又曰。蝕於上部則聲喝。（一作嗅。金匱作聲嗄。）甘草瀉心湯主之。（千金同）

又曰。蝕於下部則咽幹。苦參湯淹洗之。

千金又曰。此

由溫毒瓦斯所為也。（病源作濕毒者所為。誤。）又曰。蝕於肛者。雄黃散熏之。（千金同）外熏法。宜用千金也。

又曰。其人脈數無熱。微煩。默默但欲臥。汗出。初得之三四日。

目赤如鳩眼。七八日。目四 黑。叔和曰。黃黑。若能食者。膿已成也。赤小豆當歸散主之。千金雲。治狐惑。當用黃連熏草湯。叔和曰。

病患或從呼吸上蝕其咽。或從下焦蝕其肛陰。蝕上為惑。蝕下為狐。

狐惑。並用豬苓散主之。

千金曰。此由濕毒瓦斯。（濕當作溫）然濕所為者。狐惑正病也。

又曰。傷寒不發汗。變成狐惑。狐惑者。此自傷寒氣而變也。

又曰。 病與狐惑百合濕溫之病鬼魅皆相似。宜精察節氣。其新故二氣相搏。成此病也。

活人書曰。狐惑傷寒。與濕 。皆蟲證。初得狀如傷寒。或因傷寒成此疾。雍曰。狐惑與 。雖是兩疾。治法不相遠矣。

又曰。大抵傷寒病。腹內熱入食少。腸胃空虛。三蟲行作求食。

蝕人五髒。及下部為 病。其候齒無色。舌上盡白。甚者唇黑有瘡。

四肢沉重。忽忽喜眠。蟲蝕其肛。爛見五髒則死。當數看其上下唇。

上唇有瘡。蟲蝕其髒。下唇有瘡。蟲食其肛也。殺人甚多。因下利而得。治 。桃仁湯、黃連犀角湯、雄黃銳散主之。雍曰。常見有舌上成瘡。不止唇而已。病源作上唇內。下唇內為當。

雍曰。狐惑之 病。亦多有之。因醫者既汗又吐。或又下。或利小便。亡津液太過。熱毒內攻。髒腑枯焦。蟲不得安。故上下求食。亦有不發汗。內熱焦枯而成者。凡人之喉及陰肛常有。是皆比其他肌肉最津潤處。故蟲緣津潤而食之。 病又不止因傷寒而成。多自下感之。因居濕地。下利不止。日久者。必得根據朱氏服湯。用銳散。若在肛外可見。用蘆薈龍膽塗之尤妙。然必先湯內攻。而後淋洗外塗也。

夏秋之交。小兒因下利。感此疾尤多。當須淋洗肛外。頻視之。見細紅點初有十數。即急治之。稍遲則增多。經夕即十數倍。如倉卒不能辨。隻先以蘆薈加小豆以塗之。他藥能殺蟲而不能毒人者亦可用。

醫工不識。誤小兒甚多。若夫湯淹法屢驗。