卷三\保產下 外感發熱

屬性：產後有外感發熱者，蓋臨盆之際，露體用力，無暇他顧，此時或遇寒邪乘虛而入，感之最易。若見頭痛、身痛、憎寒、壯熱，或腰背拘急，脈見緊數，外感證也。然此外感隨感隨病，與正傷寒不同。故宜略加解散即痊。

勿謂新產之後，不宜表散，但當酌其虛實而分治之。如感邪氣不甚虛者，宜三柴胡飲。若氣虛脾弱者，宜四柴胡飲，或五柴胡飲。若肝脾腎三陰不足者，宜補陰益氣煎。若虛寒之甚者，宜理陰煎。若強壯氣實者，宜正柴胡飲。

若兼火盛而邪不解者，宜一柴胡飲。若風寒俱感，表裏俱滯者，宜五積散。

\x三柴胡飲\x

柴胡（二三錢） 白芍（一錢五分） 炙甘草 陳皮（各一錢） 生薑（三五片） 當歸（二錢，溏泄者，易熟地黃）

水煎，溫服。

如微寒咳嗽者，加半夏（製）一錢。

\x四柴胡飲\x

柴胡（一二錢） 炙甘草（一錢） 生薑（三五片） 當歸（二三錢） 人參（二三錢）水煎，溫服。

如胸膈滯悶者，加陳皮一錢。

\x五柴胡飲\x

柴胡（一二錢） 白術（蜜炙） 當歸（各二三錢） 熟地黃（三五錢） 白芍（炒，一錢五分）炙甘草（一錢） 陳皮（酌用或不必用）水煎，溫服。

寒勝無火者，減白芍，加生薑三五片，或炮薑一二錢，或再加桂枝一二錢；脾滯者，減白術；氣虛者，加人參二三錢；腰痛加杜仲（炒）一錢；頭痛加川芎一錢；勞倦傷脾陽虛者，加升麻一錢。

\x補陰益氣煎\x

人參 當歸 山藥（酒炒，各二三錢） 熟地黃（三五錢） 炙甘草 陳皮（各一錢） 柴胡（一二錢）升麻（三五分） 生薑（三五片）

水煎，溫服。

如火浮於上，去升麻。無外邪，去柴胡。

\x理陰煎\x

熟地黃（三五錢） 當歸（二三錢） 炙甘草 幹薑（炒黃，各一錢）水煎，熱服。或加肉桂一錢。

若風寒外感，邪不深者，加柴胡一錢五分；若寒凝陰盛者，加麻黃（去沫）一錢；若外感寒邪，脈細，惡寒或背畏寒者，加細辛一錢，甚者再加附子一錢；腰腹疼痛，加杜仲（炒）、枸杞；腹脹滯痛，加陳皮、木香。

\x正柴胡飲\x

柴胡（一二錢） 防風 甘草（各一錢） 陳皮（一錢五分） 白芍（二錢） 生薑（三五片）水煎，熱服。

頭痛加川芎一錢；熱渴加葛根一二錢；嘔惡加半夏（製）一錢五分；濕勝加蒼術（製）一錢；胸腹微滯加濃樸一錢；寒盛加蘇葉一錢。

\x一柴胡飲\x

柴胡（二三錢） 黃芩 生地黃 陳皮（各一錢五分） 白芍（二錢） 甘草（八分）水煎，溫服。

內熱甚者，加連翹（去心）一錢；外邪甚者，加防風一錢；邪結在胸而痞滿者，去生地加枳實（麩炒）一錢；熱渴加天花粉一錢，或葛根一錢；熱甚加知母、石膏。

\x五積散\x

當歸 麻黃（去節） 蒼術（泔製） 陳皮（各一錢） 濃樸（薑製） 幹薑（炮） 白芍 枳殼（麩炒，各八分） 半夏（炮） 白芷（各七分） 桔梗 炙甘草 茯苓 肉桂 人參（各五分） 川芎（四分）薑（三片） 蔥白（三莖）

水煎服。