無痛分娩對孕婦胎兒影響
無痛分娩已經廣泛開展,被大多數產婦接受,其優點已經顯示很明確,但它並不是十全十美的,常用的硬膜外分娩鎮痛也是有一定的不良反應。其常見的不良反應有低血壓、輕微頭痛、惡心等,除非出現意外,並不威脅到母親的生命。主要是對產程、胎盤血供、胎兒循環和新生兒的影響。
(1)硬膜外鎮痛對子宮收縮和產程的影響與用藥種類、藥物濃度以及用藥時間的不同有關,一般掌握好局麻藥濃度、用藥時間,產程中使用催產素,都可以糾正子宮收縮乏力。
(2)硬膜外鎮痛對胎盤血流的影響主要是低血壓因素。現在局麻藥濃度較低,對血液動力學的影響並不明顯,低血壓很少發生,故對胎盤血流的影響也很小。
(3)硬膜外分娩鎮痛時,可以出現胎心率加快或減慢。
總之,局部分娩鎮痛時,對母親和胎兒都有一定的影響,但隻要加強對母親和胎兒的監護還是安全的,一旦出現任何不能改善的胎盤血流下降、胎兒心率改變,應當機立斷,終止自然分娩,仍能保證母嬰平安。