素問·腹中論篇第四十

黃帝問曰：有病心腹滿，旦食則不能暮食，此為何病?

岐伯對曰：名為鼓脹。

帝曰：治之奈何?

岐伯曰：治之以雞矢醴，一劑知，二劑已。

帝曰：其時有複發者何也?

岐伯曰：此飲食不節，故時有病也。雖然其病且已，時故當病，氣聚於腹也。

帝曰：有病胸脅支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四支清，目眩，時時前後血，病名為何?何以得之?

岐伯曰：病名血枯，此得之年少時，有所大脫血，若醉入房中，氣竭肝傷，故月事衰少不來也。

帝曰：治之奈何?複以何術?

岐伯曰：以四烏鰂骨、一蘆茹二物並合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸為後飯，飲以鮑魚汁，利腸中及傷肝也。

帝曰：病有少腹盛，上下左右皆有根，此為何病?可治不?

岐伯曰：病名曰伏梁。

帝曰：伏梁何因而得之?

岐伯曰：裹大膿血，居腸胃之外，不可治，治之每切按之致死。

帝曰：何以然?

岐伯曰：此下則因陰，必下膿血，上則迫胃脘，生鬲，俠胃脘內癰，此久病也，難治。居齊上為逆，居齊下為從，勿動亟奪。論在《刺法》中。

帝曰：人有身體髀股●皆腫，環齊而痛，是為何病?

岐伯曰：病名伏梁，此風根也。其氣溢於大腸而著於盲，盲之原在齊下，故環齊而痛也。不可動之，動之為水溺澀之病。

帝曰：夫子數言熱中消中，不可服高梁芳草石藥，石藥發瘨，芳草發狂。夫熱中消中者，皆富貴人也，今禁高梁，是不合其心，禁芳草石藥，是病不愈，願聞其說。

岐伯曰：夫芳草之氣美，石藥之氣悍，二者其氣急疾堅勁，故非緩心和人，不可以服此二者。

帝曰：不可以服此二者，何以然?

岐伯曰：夫熱氣慄悍，藥氣亦然，二者相遇，恐內傷脾，脾者土也而惡木，服此藥者，至甲乙曰更論。

帝曰：善。有病膺腫頸痛，胸滿腹脹，此為何病?何以得之?

岐伯曰：名厥逆。

帝曰：治之奈何?

岐伯曰：灸之則瘖，石之則狂，須其氣並，乃可治也。

帝曰：何以然?

岐伯曰：陽氣重上，有餘於上，灸之則陽氣入陰，入則痦；石之則陽氣虛，虛則狂；須其氣並而治之，可使全也。

帝曰：善。何以知懷子之且生也?

岐伯曰：身有病而無邪脈也。

帝曰：病熱而有所痛者何也?

岐伯曰：病熱者，陽脈也，以三陽之動也，人迎一盛少陽，二盛太陽，三盛陽明，入陰也。夫陽入於陰，故病在頭與腹，乃●脹而頭痛也。

帝曰：善。

譯文：

黃帝問道：有一種病會引起心腹脹滿，早晨吃了飯，晚上就不能再進食，這是什麽病呢？岐伯回答說：這稱作鼓脹病。黃帝說：治療方法如何呢？岐伯說：治療時可采用雞失醴，一刺就能見效，兩濟就治好了。黃帝說：有時這種病還會複發是為什麽呢？岐伯說：這是因為不注意飲食，所以病有時反複發作。這種情況多是正當疾病將要痊愈時，而又再次傷於飲食，引起邪氣複聚於腹中，因此鼓脹就會再發。

黃帝說：有一種病會引起胸脅滿，妨礙飲食，發病之初，聞到腥臊的氣味，鼻流清涕，先唾血，頭目眩暈，四肢清冷，時常大小便出血，這種病是什麽呢？是什麽原因引起的？岐伯說：這種病名叫血枯，其病因是在少年的時候患過大的失血病，使內髒有所損傷，或者是醉後肆行**，使腎氣竭，肝血傷，所以月經閉止而不來。黃帝說：如何治療呢？要用什麽方法使其複原？岐伯說：用，一份藘菇，二藥混合，四份烏賊骨以雀卵為丸，製成如小豆大的丸藥，飯前服藥，每次服五丸，飲以鮑魚汁。這個方法有通利腸道，補益損傷的肝髒的功效。

黃帝說：有一種病引起少腹堅硬盛滿，上下左右都有根蒂，這是怎麽回事呢？可以治療嗎？岐伯說：小腹部裹藏著的大量膿血是居於腸胃之外，是不可能治愈的。在診治時，切忌重按，否則會因重按而致死。黃帝說：怎麽會這樣呢？岐伯說；此上是胃脘部，按摩則上迫胃脘，能使橫膈與胃脘之間發生癰此為根深蒂固的久病；此下為小腹及二陰，按摩則導致膿血下出，故難治療。一般地說，這種病生生在臍下的為順症，在臍上的為逆症，切不可急切按摩，以使其下奪。在《刺法》中有論述關於本病的治法。黃帝說：有人身體髀、股等部位都腫脹，且環繞臍部疼痛，這是何病呢？岐伯說：這種病叫伏梁，這是由於宿受風寒所致。風寒之氣充溢於大腸而留著於肓，肓的根源在臍下氣海，因此繞臍而痛。這種病切忌用攻下的方法治療，如果誤用攻下，就會導致小便澀滯不利的病。

黃帝說：先生多次說說患熱中、消中病的，不能吃肥甘厚，切忌吃芳香藥草和金石藥，因為金石藥物能使人法癲，芳草藥物能使人發狂。患熱中、消中病的，大部分是富貴之人，如果不讓他們吃肥甘厚味，則不符合他們的心理，不使用芳草石藥，又治不好他們的病，如何處理這種情況呢？我想聽聽你的意見。岐伯說：石藥之氣多猛悍，芳草之氣多香竄，這兩類藥物的性能都是疾堅勁的，隻要不是性情和緩的人，就不可以服用這兩類藥物。黃帝說：這兩類藥物不可以服用，是什麽道理呢？岐伯說：因為這種人平時嗜食肥甘而生內熱，熱氣本身是猛悍的，藥物的性能也是這樣，兩者遇在一起，就會損傷人的脾氣，脾屬木而惡土，所以服用這類藥物，在甲日和已日肝木主令時，就會加重病情。

黃帝說：好。有一種病導致患膺腫頸痛，胸滿腹脹，這是什麽病呢？病因在哪裏呢？岐伯說：這是所謂的厥逆。黃帝說：怎樣治療呢？岐伯說：如果用灸法治療這種病便會失音，用針刺就會發狂，一定要等到陰陽之氣上下相合，才能進行治療。黃帝說：為什麽呢？岐伯說：之所以失音，是因為上本為陽，陽氣又逆於上，重陽在上，則有餘於上，若再用灸法，是以火濟火，陽極乘陰，陰不能上承；若用砭石針刺，陽氣隨刺外泄則虛，神失其守，故發生神誌失常的狂證。因此一定要在陽氣從上下降，陰氣從下上升，陰陽二氣交並以後再進行治療，才可以獲得痊愈。

黃帝說：好。如何知道婦女懷孕且要生產的呢？岐伯說：如果其身體似有某些病的征候，卻又不見有病脈，就可以診為妊娠。

黃帝說：是什麽原因引起有的病發熱而兼有疼痛的呢？岐伯說：陽脈是主熱證的，外感發熱是三陽受邪，故三陽脈動甚。要是人迎一倍於寸口，是病在太陽；要是大三倍於寸口，是病在陽明。三陽既畢，則傳入於三陰。病在三陽，則發熱頭痛，今傳入於三陰，故又出現腹部脹滿，所以病人感到腹脹和頭痛。黃帝說：好。