普濟方

卷二百八十七\癰疽門 附骨疽

屬性:(附論)

夫附骨疽者。以其無故附骨成膿。故名附骨疽。喜著大節解中。丈夫產婦喜著髀中。小兒亦著脊背。大人急著者。先覺痛不得動搖。按之應骨痛。經日便覺皮肉漸急。洪腫如肥狀是也。小兒才手近。便大啼呼。即肢節有痛是也。大人緩著者。先覺肌烘烘然。經日便覺痛痹不隨。小兒四肢不能動搖。亦如不隨狀。看肢節解中。若有肌烘烘處。不知是附骨疽。令遍身成腫不至潰。體皆有青黯。大人亦有不別。呼為賊風、風腫。不知是疽也。凡人身體患熱。當風取涼。風入骨解中。風熱相搏。便成附骨疽。其候嗜眠沉重。忽忽耳鳴。又秋夏露臥。為冷所折。風熱伏結而作此疾。急者熱多風少。緩者熱少風多。小兒未知取風冷。何故而有此疾。由其血盛肌嫩。為風折之。即使凝結故也。凡初得附骨疽。即須服漏蘆湯下之。

敷小豆散得消。可服五香連翹湯。

凡賊風、其人體卒無熱。中暴風冷。即骨解深痛。不廢轉動。按之應骨痛。久即結痛。

或結瘰 。其附骨疽久即腫而結膿。以此為異耳。若治附骨作賊風。則增益病深膿多。若治賊風作附骨。即加風冷。遂成瘰 偏枯攣曲之疾也。療之為效。皆在善始耳。若候附骨與賊風為異者。附骨之始。未腫但痛而已。其賊風但痛不熱。附骨則其上壯熱。四體乍寒乍熱。

小便赤。大便澀而無汗。若得下卻熱。開發腠理。便得消也。縱不消盡。亦得浮淺近外。凡賊風、但夜痛。骨不可按。仰而不得回轉。痛處不壯熱。亦不乍寒乍熱。多覺身體索索然冷。欲得熱熨痛處即小寬。時複有汗出。此為賊風症也。宜針灸熨爆服諸治風藥即愈。

有久癰餘瘡。敗為深疽者。在 脛間喜生瘡。中水惡露凍不瘥。經年成骨疽。亦名 瘡。深爛青黑。四邊堅強。中央膿血汁出。百藥不瘥。汁潰好肉處皆虛腫。亦有碎骨出者。可溫赤龍皮湯漬。夏月日日洗。冬月四日一洗。青肉多敷白 茹散。食去惡肉。可三日敷之止。後長敷家豬屎散得瘥止。取豬屎燒灰。作末如粉。致瘡中令滿。白汁出吮去。隨更敷之瘥止。若更青肉。複著白 茹散如前法。家豬屎散取平複。凡骨疽百療不瘥者。可於瘡上以次灸之。三日三夜便瘥。如瘡不瘥。瘥而複發。骨從瘡中出者。名為骨疽。取鮮烏雌雞二隻。

去肉取骨。熬焦如炭。取三家牛 木刮取屑。三家甑算各一兩。皆燒成灰。合導。瘡中碎骨當出數片瘥。

附骨疽與白虎、飛屍、瀝節風皆相類。瀝節風則走注不定。白虎飛屍痛淺。按之則便止。附骨疽痛深。按之無益。一說白虎飛屍。亦能作膿著骨而生。及其腐潰。碎骨出盡方愈。

如是則附骨疽與白虎飛屍是一病。但深淺不同耳。白虎飛屍又俗名風煞。然痛淺。附骨疽少有骨出者。宜拔毒熱。不可一向泥於五香連翹漏蘆之屬。當先溫腎。如靈寶膏及神藥。唯存針烙淺深刺拔其毒根則易愈。不爾、則順脈流走。遍體洪腫。卒致不救。

附骨疽治之宜以熱去毒。又當溫腎。未可專用涼劑。若在針烙其病。務詳淺深。刺拔其毒根,則易愈。不爾、則順脈流走。遍體洪腫。卒致不救。至於所患之時。猶或當於外證。

未潰以前發渴。乃髒腑焦燥。利下乃引飲無度。已潰而渴。則膿血去多。津液中幹。或腹腸胃暴虛。遂成下利。體虛受寒。則嗽聲不息。氣逆挾熱。則痰盛於胸。熱毒不泄。為二便秘塞。毒瓦斯迫心。為嘔噦驚悸。陰陽交爭。血氣不和。寒熱並作。髒腑傷敗。便血逆出。毒瓦斯攻外。煩燥異常。惟須大方料藥。同治可也。

\x方\x

\x牛黃散\x(出聖惠方)\x治附骨疽。及一切惡瘡。宜 藥。\x 牛黃(細研) 麝香(細研) 木香 丁香 香子 乳香(細研) 朱砂(細研) 雄黃黃

柏(銼) 苦參(銼) 膩粉(各一分) 上為細散。入研了藥。同研令勻。剪單紙條子。

看瘡眼

子大小。每一條子紙。用藥末一字。以下撚藥末在紙條子內。 於瘡中。不計近遠。如藥無力。紙條子自退。即根據前更用藥末為紙 子、更 。候紙 漸短。直至好痊為度。若患惡瘡。

不計在甚處。看瘡眼子大小。皆用 子。不計個數。以瘥為度。

\x連翹湯\x(出聖濟總錄)\x治附骨疽。\x 連翹 射幹 升麻 防己 黃芩(去黑心) 大黃(銼炒) 甘草(炙) 芍藥 杏仁(湯浸

去皮尖雙仁各一兩) 柴胡(去苗三兩) 上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。煎至七分。入芒

硝一錢。去滓。空心服。

\x漏蘆湯\x(出聖濟總錄)\x治附骨疽。\x 漏蘆(去蘆頭) 升麻 連翹 麻黃(去根節各一兩) 大黃(銼炒一兩半) 防己 木香

白蘞 沉香(各二分) 上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。煎入竹葉七片至八分。再入芒硝一

錢。攪勻去滓。空心溫服。取利三二行。未利再服。

\x赤術散\x(出危氏方)\x治附骨疽膿出淋瀝。久而不瘥。已破未破。\x 赤術(一斤米泔浸三宿取出洗淨曬幹再以大麻腐汁浸術止餘二寸許入川椒二十一粒蔥皂根煮黑油出洗淨焙幹稱) 破故紙(炒) 川楝(銼炒) 茯苓 舶上茴香(炒) 杜茴香 白芷桃仁(去皮麩炒各半斤) 上為末。煉蜜丸如桐子大。每服五十丸。酒鹽溫湯送下。一方老人加黑附子。

\x天靈蓋散\x(出聖惠方)\x治附骨疽腫痛有膿。久而不瘥。\x 天靈蓋(一兩燒灰) 狗骨頭(半兩燒灰) 麝香(一錢細研) 黃連(一分去須) 黃柏(

一分) 白礬(半兩燒令鬥盡) 上為細散。入麝香令勻。每用先煎甘草湯洗。拭幹。用生油調塗之。

\x天南星散\x(出聖濟總錄)\x治附骨疽。\x 天南星(炮) 附子(炮製去皮臍) 黃柏(去粗皮各半兩) 鉛丹(研一分) 麝香(研半

分) 上附子、麝香、鉛丹外。搗篩為末。入二味和勻。幹敷瘡上。日三。

\x麒麟竭散\x(出聖濟總錄)\x治附骨疽。塗敷。\x 麒麟竭 檳榔(銼) 黃連(去須) 馬腸根(各一兩) 上為散。先以油炒蔥豉。入膩粉

半兩。和搗撚作餅子二片。用鹽漿水洗瘡。用餅拓瘡上。以生帛縛定。三日後再用鹽湯洗。

即塗敷散子。日三。

\x應痛丸\x(出外科精要)\x治走注疼痛。疑是附骨疽者。\x 蒼術(去皮) 當歸 草烏頭(炮) 黑牽牛(各一兩) 上為細末。用醋糊為丸。如小豆

大。每服三十丸。空心醋湯下。

\x亂發湯\x(出聖濟總錄)\x治附骨洗方。\x 亂發灰(半兩) 杏(捶碎二十一枚) 甘草(銼五寸) 鹽花(半兩) 上以漿水五升。煎至

二升。濾去滓。通手洗疽。上有膿血。洗取淨後。以絹縛定。每日三兩遍洗妙。

\x天靈蓋散\x(出聖濟總錄)\x治附骨疽瘡及陰瘡。久不瘥塗敷方。\x 天靈蓋(酥炙一兩) 狗骨(燒灰一兩半) 白礬(燒灰一兩半) 麝香(研一錢) 上為散。

幹敷瘡口。日三次。

\x皂莢膏\x(出聖惠方)\x治附骨疽腫。\x 皂莢(十挺肥實無蛀者捶碎) 吳茱萸(二兩末) 杏仁(二兩湯泡去皮尖研如泥) 水銀(

一兩以棗瓤同研令星盡) 上件藥以頭醋三升。煎皂莢取一升五合。濾去滓。下茱萸、杏仁。以文火煎成膏。根據次下水銀和勻。致不津器中。於故帛上塗。貼患處。

\x

多年油腳(一兩) 麝香(一錢細研) 豬骨髓(一兩) 上都研為膏。塗於瘡上。

\x龍骨粉膏\x(一名蟾蜍膏出千金方)\x治久瘡癰敗壞成骨疽。或骨從瘡孔出。以\x \x龍骨粉瘡四麵。濃二分。以膏著瘡中。日二易。蟲出如發。盡愈。膏方如下。\x 大蝦蟆(一枚自死者) 亂發(一塊雞子大) 豬脂(一斤) 上取二味內脂中。煎略消盡。

下待冷。更內鹽一合攪勻。充前用之。一方先以桑白皮、烏頭煎湯淋洗。拭幹後。用藥貼。

\x敗醬湯\x(出聖濟總錄)\x治附骨疽。\x 敗醬(二兩) 大黃(銼炒二兩) 桃仁(二兩) 上粗搗篩。每服五錢。先取皂莢刺一兩。

銼碎。以水二盞。煎至一盞半。漉出下藥。及樸硝一錢。同煎至八分。去滓。空心溫服。

\x麝香散\x(出聖濟總錄)\x治附骨疽久不瘥。\x 麝香(研一分) 麒麟竭 密陀僧( 各一兩) 上為散。先用鹽湯洗瘡拭幹。取活鱔魚一

條。銼碎研。拓瘡上宿。明旦揭看。有蟲即去。再拭幹塗敷散子。日三。

\x烏雞散\x(出聖惠方)\x治附骨疽久不瘥。骨從瘡口出。\x 烏雌雞骨(燒灰) 牛 木(刮燒灰三家者) 炊單(燒灰三家者各一兩) 上合和研細。敷

瘡上。日三五度。碎骨出瘥。

\x又方\x(出聖濟總錄)\x治附骨疽積年發膿。骨出不瘥。\x 黃丹(細研) 膩粉(研各三錢) 雞子(三枚煮熟去白用黃) 上將雞子黃於銚子內。

以慢

火炒令黑。候自然為膏。於盞內入黃丹、膩粉和勻。用時先以米泔煎湯洗患處。拭幹。用藥敷之。

\x治附骨疽。及魚眼瘡。\x(出聖惠方)亂發灰(一兩) 膩粉(二錢) 杏仁(五十枚燒令灰) 上同研細。入油二合。蠟半兩煎。

攪令勻。入瓷盒盛。淨洗。貼之效。

\x小豆散\x(出聖濟總錄)\x治附骨疽內消。\x 赤小豆(一合) 糯米(炒黑二合) 上為散。水調如糊。攤故帛上塗貼。幹即易。

\x治附骨疽積年發膿。骨出不瘥。\x(出聖惠方)白礬(枯別研) 新枸杞子(自然汁) 上先將枸杞子汁。慢火熬成膏。後入白礬團合堅實

陰幹。搗羅為末。每用時以甘草水洗之。拭幹。先唾塗瘡上。次用藥末周匝敷之。

\x治附骨疽及冷 。一切惡瘡等。\x(一名蜣螂丸出聖惠方)蜣螂(燒灰一兩) 巴豆(半兩去皮心研紙裹壓去油) 上為細散。用敷瘡上。旦換之。

多

時患者。不過三上效。一方用津調入孔中。

\x治瘡久不瘥。瘥而複發。骨從孔中出者。名為骨疽。\x(出千金方)用密陀僧為末。以豬脊骨髓調敷之。兼治痔漏不愈。

\x秦艽散\x(出聖濟總錄)\x治附骨疽久不瘥。或瘥。年歲再發。\x 用秦艽去苗土。搗羅為散。塗敷瘡上。以帛縛定。日二三次。

\x牛膠散\x(出聖濟總錄)\x治附骨疽。積年發膿。骨出不瘥。\x 用水牛皮膠炙焦。細研為散。塗敷瘡上。用生鯽魚破開。外麵貼定。時看有小蟲出。更以鹽湯洗。敷上藥。再加魚貼。蟲行盡。更敷藥。

\x黑鯽膏\x(出千金方)\x治附骨疽未破。或膿出不盡。並久疽不瘥。\x 用黑色鯽魚一個。去腸。入白鹽令腹滿。用綿縛定。以水二盞。內銅石器中煮。水盡幹焦為末。用豬油調敷。已破者幹糝。小疼無怪。

\x療髓疽日延深。嗜臥方。\x

用牡蠣、澤瀉二味主之。

\x治附骨疽及魚眼瘡\x(出聖惠方)以蜣螂七枚。和大麥麵爛搗。封之。

\x又方\x(出聖惠方)

用蜣螂幹者為末。以烏雞脂塗瘡口上。以散敷之。

\x又方\x(出聖惠方)

用豬骨頭燒煙。熏之。

\x治瘡久不瘥。瘥而複發。骨從孔中出。名為骨疽。\x 穿地作坑。口小裏大深二尺。取幹雞屎二升。以艾及荊葉搗碎。和雞屎令可。燃火坑中燒之。令煙出。內疽於坑中熏之。以衣覆坑口。勿泄氣。半日當有蟲出。

\x治附骨疽\x(出千金方)

用槲皮燒末飲服方寸匕。槲葉亦可。

\x又方\x(出千金方)

用新剝鼠皮如錢孔大。貼腫上。即膿出。已潰者取豬脊上脂貼之。

\x抵聖散\x(王氏博濟方)\x治骨疽瘡。及冷漏久不合者。\x 滴乳香 膩粉 白礬(各等分燒存性) 上為細末。每遇患時。先以鹽水洗之。以津唾調

瘡上必愈。

\x治附骨疽蝕等瘡\x(本草)

以KT 螳燒為末。和臘月豬脂。敷之。

\x治骨癩病及 \x(本草)

以牛膝為末。酒服方寸匕。日三。