卷二百八十七\癰疽門 瘭疽
屬性：（附論）
夫瘭疽為病。毒發疾轉。不旋踵而害人。故其字從票音。同於飄風之飄。治之不可稍緩也。古人謂人受惡風。入於肌脈。變成斯病。蓋厲風蘊伏。初未知覺。毒鬱既發。則若火熾烈不可響邇。是以其伏隱少而深。實黯黑而不明。其痛複應於心。毒瓦斯已深。故其證如此。
瘭疽者。肉中忽生點子如豆粒。小者如黍粟。劇者如梅李。或赤或黑。或青或白。其狀不定。有根不浮腫。痛傷之應心。根深至肌。經久便四麵悉腫。 黯熟紫黑色。能壞爛筋骨。
若毒散逐脈。入髒殺人。南人名為拓著。毒濃肉處。即割去之。亦燒鐵烙之。令焦如炭。或灸百壯。或飲葵根汁。或飲藍青汁。若犀角汁。及升麻汁。竹瀝黃龍湯等。諸單方治。專去其熱取瘥。其病喜著十指。故與代指相似。人不識之。呼作代指。不急治之。亦逐脈上入髒殺人。南方人得之。皆斬其指。初指頭先作黯 。後始腫赤黑黯。 痛入心是也。
複有惡肉者。身上忽有肉如黑豆粒。突出便長。推出如牛馬乳。上如雞冠狀。不治自長出不止。亦不痛癢。此由春冬之時。受惡風入肌脈中。變成此疾。治之宜服漏蘆湯。外燒鐵烙之。日日為之。令焦盡。即以升麻膏敷上。積日乃瘥。
其發赤黑青白。色變不常。或臂或臀。或口齒。或肚臍。發無定處。大概多見於手指之間。根深入肌走臂逆腫。毒血流注。貫串筋脈。爛肉見骨出血。及多令人串痛狂言。痛入於心即死。突起出於外腎者亦死。此瘡最慮引風。治法宣毒行血。尤當於心腎焉。蓋心為萬病之門。敗血鬱滯。煩燥噯悶。皆毒瓦斯攻心之故也。心家為毒所攻。若於小便利之。又恐外腎虛怯。易至傷風。勢得宣毒於大便。如栝蔞酒之入沒藥、五靈脂、皂莢刺。帶生灰是也。是雖大便引導毒瓦斯。然清心行血。去風邪之劑。如何為廢。心清血行。風邪解散。庶乎有瘳矣。
經雲。在指則截。在肉則割。蓋慮毒瓦斯隨風走肌。隨脈入腹。倏忽害人。此疾初因感受惡風。
入於脈理。或傷寒瘴瘧之後。毒變所生。凡癰疽發開一寸。則一寸引風。非必風入於中。虛處自引風也。惟風邪襲虛。則潰爛透骨。惡血橫流（天南星、生半夏、白芷梢散。能去風。
可以頻敷。其瘡療理推展。疽癰發度行之）。
瘭疽一名蛇瘴。南地多有蛇毒。吐毒於蠻煙瘴雨之鄉。人有伏水土風氣感而觸之者。數月以還。未有不發為蛇瘴也。惟赤蜈蚣。伏蛇最為上藥。雄黃、白芷次之。諸蛇藥亦可以製其毒矣（雄黃有毒爛肌。但宜和蛇藥用）。
胸中痛少氣。急入暗中。以手掩左眼。若右眼視見光者。胸中結癰也。若不見光。瘭疽內發。若吐膿血。此不療之疾。宜以灰掩膿血上。不爾、著旁人也。又齒間臭熱血出。是瘭疽也。七日死。療所不瘥。宜以灰掩地血。
\x方\x
\x麝香摩膏\x（出聖惠方）\x治瘭疽散毒瓦斯。\x 麝香（半兩細研） 莽草（二兩） 川升麻（三兩） 寒水石 黃芩（各二兩） 羚羊角屑 射
幹（各三兩） 丹砂（細研） 芎 （各二兩） 川大黃（三兩） 雞舌香（二兩） 生地黃（二升）
羊脂（一斤） 木香（二兩） 上藥細銼。以豬脂二斤。入地黃汁羊脂諸藥。煎候黃芩黑色。
綿
濾去滓。入麝香、丹砂末攪令勻。收瓷盒中。頻頻以摩瘡上。
\x丹砂膏\x（出聖惠方）\x治瘭疽。\x 丹砂（細研） 犀角屑 射幹 大黃（銼炒） 芎 黃芩（去黑心） 升麻 前胡（去蘆頭） 沉香 木香（各一兩） 豬脂（二斤半） 生地黃（二兩） 麝香（半分研） 上除丹砂、麝香、
豬脂外。銼碎。以醋半升和勻。浸一宿。先熬脂令沸。次下諸藥煎。候地黃赤黑色。以絞去滓。入丹砂、麝香末。以柳篦攪勻。瓷盒盛。敷患處。日三五上。又取二匙。以溫酒調。空心日午服。一方溫水調下半匙。
\x犀角丸\x（出聖濟總錄）\x治瘭疽初覺。宜速取利。\x 犀角屑（一兩半） 大黃（銼炒） 黃芩（去黑心各二分） 防風 人參 當歸（切焙）黃 梔子仁 黃連（去須） 幹鹽 甘草（炙銼各半兩） 巴豆（十二粒去皮心） 上除巴豆外。搗
羅為末。研入巴豆令勻。煉蜜丸如桐子大。每日空心米飲下三丸。如未利。加五七丸。以利為度。
\x豬蹄湯\x（出千金方）\x治瘭疽諸疸。十指頭 赤痛癢。\x 白芷 大黃 芎 黃芩 黃連 甘草（各一兩） 細辛 本 當歸 藜蘆 莽草（各一兩） 上 咀。以水二鬥。先煮豬蹄一具。取一鬥。煮藥取五升浸瘡。即瘥。一方無藜蘆。
\x枳實湯\x（出千金方）\x治瘭疽。\x 射幹 甘草 枳實 升麻 幹地黃 黃芩（各二兩） 麝香（二分） 前胡（三分） 犀角
（六分） 大黃（一分） 上 咀。以水九升。煮取三升。下大黃沸。去滓。內麝香。分三服
瘥。一方無大黃、升麻。加黃芩、麻黃、白薇、枳實、升麻、鬆葉。忌海藻。
\x漏蘆湯 治瘭疽。\x
漏蘆（去蘆頭） 白蘞 黃芩（去黑心） 麻黃（去根節） 白薇 枳實（炒） 升麻 芍藥
甘草（炙銼） 大黃（銼炒各一兩） 上粗搗篩。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去滓。空心溫
服。日三服。一方無白薇。
\x射幹散 治瘭疽皮肉中忽生點子如麻豆大。或如桃李。腫痛不可忍。\x 射幹 升麻 枳實（麩炒微黃） 川大黃（各一兩銼碎微炒） 麝香（一分細研） 前胡（一
兩去蘆頭） 犀角屑（三分） 羚羊角屑（三分） 甘草（一兩生銼） 上為粗散。入麝香令勻。
每服四錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不拘時溫服。
\x款冬花膏 治瘭疽手足累累如米起。白色。刮之汁出。愈後複發。\x 款冬花（半兩） 黃 （銼一兩半） 升麻（一兩） 赤小豆 附子（炮去皮臍） 苦參（各一
兩一分） 上為散。每服一錢。空心溫酒調服。日再。加至二錢。
\x消毒散 治瘭疽熾甚。\x
藜蘆 大黃（銼炒） 黃柏 黃連 當歸 甘草（各一兩） 上 咀如麻豆。以水一鬥。
煮
至五升。去滓。浸淋瘡處。即瘥。
\x薄拓湯\x（一名甘草湯）\x主瘭疽浸**。欲作未成。如桃李核。或如雞子。赤 方\x \x。\x
甘草（炙） 黃芩 大黃 黃連 當歸 芒硝（各一兩） 上切。以水一鬥。煮取三升。
絞
去滓。鐺中下芒硝。一沸攪之。貼布帛中。以拓腫上數百遍。
\x青木香散 治瘭疽著手中肩背。累累如米起色白。刮之汁出。瘥後複發。\x 青木香 滑石 龍骨（各三兩） 胡粉（一兩） 米粉（一斤） 上為末。以粉病上。
日三。
\x黃連散 治瘭疽浸**多汁。日漸大。\x 黃連（二兩） 胡粉 甘草 茹（各二分） 上製下篩。以粉瘡上。日三四度。（肘後名
報粉散）
\x瘭方
生發（燒存性） 皂莢刺（燒帶生各二分） 赤蜈蚣（半燒） 濃黃柏（各一分） 上為細末。
用雄豬膽汁調敷。
\x又方\x
雞內金 生發（各燒存性） 天南星 半夏（各等分生） 上為末。幹摻之。
\x洗湯瘭疽方\x
荊芥穗 白芷 漢椒（去目） 蔥白連根（各等分） 上用井水煎入鹽候溫。自手背上**下。日三次。瘭疽毒瓦斯走背腫。所至處緊係之。
\x又方 治瘭疽著手足肩臂。累累如米起白色。刮之汁出。瘥後複發。\x 灶屋塵 釜下土（各一升） 上合研令勻。以水一鬥。煮三沸。取汁洗。日三四度。
\x魚發膏 治如前。\x
鯽魚（長三寸者） 亂發（雞子大） 豬脂（一斤） 上煎為膏。敷。
\x又方 治瘭疽。\x
皂莢刺（燒帶生） 白芨（少許） 上為細末。摻諸瘡用。
\x黃連散 治卒得瘭疽。一名爛瘡。\x 黃連（去須搗末） 胡粉（各一兩） 上藥相和。研令勻細。以油調塗之。此瘡初起作癮疹。
疼痛 赤。宜用生鐵燒赤。二七遍入水中。日二三度。以洗之。
\x治瘭疽無頭腦出。在指甲上。\x 獨頭蒜（一兩） 杏仁（一兩去皮尖湯浸） 上藥爛研相和。炒令熱。敷瘡上。以軟帛係之。
數易。
\x治瘭疽著手肩背。累累如米起色白。刮之汁出。瘥後複發。\x（出千金方）用虎屎白者。以馬屎和。曝幹。燒為灰。粉之良。一方用馬屎和之。亦可。
\x又方\x（出千金方）
用麻子熬作末。摩上良。
\x又方\x（出千金方）
用酒和麵。敷之。
\x又方\x（出千金方）
以豬膽敷之良。
\x又方\x（出千金方）
剝去瘡痂。溫醋幹泔清洗之。以胡燕窠和百日男孩屎如膏。敷之。用煮芸苔菜取汁一升服之。並食幹熟芸苔數頓。少與鹽醬。冬月研子。水和服之。
\x又方\x（出千金方）
用枸杞子根並葵根煮汁。煎如糖。隨意服之。
\x又方\x（出千金方）
用臘月糖。晝夜連浸。數日乃愈。
\x瘭方\x（出千金方）
用生發燒灰。存性為末。米湯調服。兼敷漏瘡。一方治發背。宜服之。
\x治卒得瘭疽。一名爛瘡。\x（出聖惠方）用燒牛糞作灰。細研。用油調敷之。
\x治瘭疽著手足。累累如米豆。刮之汁出。\x（出聖惠方）用蔓荊子二兩。炒熟為細散。以豬脂和敷其上。一方無豬脂。綿裹敷之。
\x治瘭方\x（出直指方）
用燕巢和百雀兒糞研膏。敷之。
\x治瘰疽徹骨癢者\x（出本草）
以狗屎燒灰。敷疽瘡。勿令病者知。
\x治時行熱 瘡\x
用羊膽以醋和。服之良。