卷二百八十八\癰疽門 五發

屬性：（附論）

\x癰發\x

此疾腫赤高起。或長或大。或在婦人乳旁上。為血宮積滯。氣壅血澀而成也。內有膿血。其病易治。內有白膿。其病難治。

\x疽發\x

此疾初發。腫赤堅硬。毒瓦斯在皮作熱。百節疼痛。虛渴不已。不省人事。破後出血如蠶。多口出膿汁。七日之後。急用藥。有鮮血難治。

\x癌發\x

此病初發。不寒不熱。腫處疼痛。紫黑色不破。裏麵壞爛。二十以前者積熱所生。四十以後者。皆血氣兩衰。須早為治。十可全一二也。

\x瘭發\x

此病初發。四畔生牛唇。黑硬疼痛。二十以後。四十以前。皆積傷之毒。入胃壅聚而成。

四十以後。六十以前。乃血氣不能通行。壅熱積血得之。出清水者難治。

\x痼發\x

此疾發時。渾身壯熱。手足不遂。憎寒頭痛。虛渴、多汗、嘔逆。四肢沉重。五髒煩悶。

是其候。若出米泔汁者難治。

\x方\x

\x丹參膏 療發背發乳。口已合。皮上急痛生。肉摩腕折。\x 丹參 防風 白芷 細辛 芎 黃芩 芍藥 牛膝 大黃 槐子 獨活 當歸（各一兩） 上以臘月豬脂五升。微火煎三上三下。膏摩病日三四。不須向火。

\x療發背發**。及諸惡瘡膏方。\x 黃連 當歸 馬齒 芎 茱萸（各一兩） 珠（十四枚） 礬石（燒） 黃柏（各半兩）

石葦（三分去毛） 豬肪（一斤） 生竹皮（三合） 上 咀。細切肪。向美酒一升中合煎。

石葦

焦膏成去滓。有病稍稍敷上。一酒服棗核大一枚。忌豬肉冷水。

\x澆洗方 諸發已破未破皆洗。如成膿潰爛。最要洗淨。去故肉。生新肉。洗後淨幹\x \x。再用角貼摻藥。一日一次。\x 大柏皮 澤蘭 莽草 荊芥 赤芍藥 山大黃 土白芷 土當歸 獨活（各等分） 上銼

粗散。用水一鬥。入蔥白、大椒、橘葉。同煎熏洗。如已爛。入豬蹄下膝爪骨肉煎。可免幹痛。淨洗為度。

\x青金錠子 專治腦疽發背。去惡肉。追膿生肌。\x 白礬（枯） 粉霜 輕粉 白丁香（真者炒各一錢） 銅綠（二錢） 砂 龍腦 麝香（各

五分） 上為細末。稠麵糊為錠子。如麻黃粗細。外科精義青錠子治諸惡瘡。膿出不快者。

及多年疳 。愈而複發。無白礬。

\x犀角消毒散 治發背、發腳、發手、發脅。一切惡瘡。此藥溫和。大能散毒。\x 荊芥穗 防風 甘草 鼠粘子 羌活 白芷 獨活 桔梗（各等分） 上為末。每服三錢。水一盞。煎至七分。不拘時服。

\x神白膏 貼五發未破。\x

南星 大黃 草烏 白蘞（各半兩） 蚌粉 大柏皮（各一兩） 小赤豆（二合） 上為末。

取芭蕉頭研。取油調角四畔。加乳香沒藥尤妙。幹則芭蕉汁刷之。一方無草烏。

\x止痛當歸湯 治腦疽發背。穿潰疼痛。\x 當歸 黃 人參 官桂 芍藥 甘草（炙） 生地黃（各一兩） 上為粗末。每服五錢。

水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。日進三服。

\x治癰疽腫疼。發腦發背方。\x

柳樹上白木耳 黃連（去須） 乳香 杏仁（去皮尖各一分） 鹽花（少許） 蛇床子（少許）

新蔓荊根（一握不得用隔旬者如無以菘菜代之）上為末。似覺有腫。以溫水調敷。幹即易之。

\x宣毒散 初發或灸後。用敷貼消腫、收赤暈、圍聚。\x 露蜂房（三兩炒略微焦） 南星 赤小豆（各一兩） 小米（一合） 生草烏（一分） 生白礬

（半錢） 上為細末。用淡醋調。塗四畔。幹即再上。

\x寒托裏散 止痛消腫。初發服之則消散。已成則易潰。既潰則生肌。常服活血補損\x \x。不患瘡痍。\x

黃栝蔞（三個去皮取瓤子炒） 忍冬（三兩即左纏藤） 乳香（一兩） 蘇木（二兩） 沒藥

（一兩半） 甘草節（炙半兩紅紋者） 上為粗末。每用藥一兩半。無灰酒三碗。同藥入瓦瓶

內。煮至一碗半。去滓。分為三服。空心日午臨睡服。如要常服。即為細末。酒糊為丸。

如彈子大。朱砂為衣。每服一丸。細嚼當歸酒下。打撲傷損。服至五丸即安。

\x萬靈丸 治背腦疽。並一切惡瘡。初覺一二日。\x 朱砂 血竭 蓮蕊（各等分） 麝香（少許） 上為細末。酒糊為丸。如黃米大。每服七丸。

溫酒送下。瘡在上食後。在下食前。不過二服。即效。

\x鯪鯉甲散 療發背**癰腫方。\x 鯪鯉（一頭取甲爪炙） 桂心（三分） 當歸（二分） 上為散。服方寸匕。日三酒進。

忌生

蔥。

\x綠雲散 治五毒發瘡。生於背腦。一名二草散。一名綠雲一醉散。\x 金星鳳尾草（形如鳳尾葉背有金星者是也幹稱四兩） 生粉草（一分切） 上慢火焙為末。

分作四服。每用紅酒一升。煎三五沸。入冷酒二升。和勻。入銀瓦器內封。卻時時服。量力飲之。以醉為度。立效。若曾服金石重藥者。此藥最妙。以物枕著痛處睡。良久逐下毒瓦斯惡物。次日減藥末並酒一半。再進一服。忌生冷油膩毒物。不飲酒者。新汲水調服。

\x如聖散 治惡瘡、背腦疽、寒癰、吹乳、打撲傷損。並治之。\x 甘草（一兩半生半熟） 皂角（三錢燒存性去皮核稱用） 上為細末。每服三錢。熱酒調下。

無時。

\x金銀花散 治發背惡瘡。托裏止痛排膿。\x 金銀花（四兩無花用苗葉嫩莖代之） 甘草（一兩） 上為粗末。分為三服。酒水各一盞。

同煎至一盞。去滓。溫服無時。

\x海上方 治癰疽、發背、發腦等疾。\x 用楓根白皮即楓樹根。旋取去土及粗赤皮。就濕用為粗末。每用藥一升。無灰酒二升。

煎至八分。取清汁稍熱。作三服。藥滓敷瘡口。瘡未破敷時留瘡口。既破用藥敷瘡。三服可活人命。神效。

\x療始發癰疽、發背。及**方。\x 用半夏末、雞子白和塗良。姚雲。生者神效。以水和塗之。

\x又方\x

用醋和墓上土、茱萸搗。薑小蒜薄貼。並良。

\x大荊芥方 治癰疽、發背、腦瘍等。不問有頭無頭。但要腫起知痛。用藥一粟許\x \x於瘡頭點之。少頃再點。便覺肉地軟。\x 用大荊芥根洗淨。細切爛研。加小粉和勻。隨瘡大小。塗敷留口。一雲。大荊芥即大薊一味。不拘多少。洗淨細切研膏。塗瘡上。其冷如冰。初發者能消散。已成腫者。無不取效。

一雲。加些少米醋同研。則荊芥易爛。塗敷留口。如一圍大。才幹又換。其口漸小。以口潰為度。

\x治癌方\x

用生井蛙取皮。曬幹。燒帶生。為細末摻。或蜜水調敷。

癌者上高下深。岩穴之狀。顆顆累垂。裂如瞽眼。其中帶青。由是簇頭。各露一舌。毒根深藏。穿孔透裏。男則多發於腹。女則多發於乳。或項、或肩、或臂。外證令人昏迷。治法急用蓖麻子等藥外敷。多出其毒水。如癰疽方中。乳香膏神功妙貼散是也。內則於小便利之。蓋諸痛癢瘡。皆屬於心。心與小腸為表裏。所當宣毒於小便。但諸發蘊毒。又非麥門冬、燈心草之所能宣。必如是齋方中立應散以地膽為主。以白牽牛、滑石、木通佐之。而後可以宣其毒矣。自此又於心腎同工。人之一身。水不能濟火。則渴而後發瘡。心腎相交。水火既濟。於人何病之有。心主血也。清心行血。固所當然。亦使腎得其養。則水有所司。貞元凝合。彼瘡自平。更服童尿。又可以灌滌餘毒。切戒忌風邪入之。將理一節。米 豬蹄可以益腎。可以養中。當加之意。

\x乳香膏神功妙貼散\x

\x立應散\x

\x治痼方\x

痼發於手足。或掌心。或腰腿。或臀下伸縮處。長形平腫。無頭無麵。低貼肌肉。瞰裏開瘡如 而大。走注牽連。較之諸發。煩渴為甚。其患淺則可療。其患深則害人。或腫毒已平。數月之後。複於他處大發。但作肉色。微帶淡紅。終不能救。治法以癰疽類例推之，大要培養內氣。以防滑泄。兼用膏藥吮瘡。神異膏、遇仙膏。可貼可服。

\x複煎散 治腦背疽。及一切惡瘡。\x（方見黃連獨活散）周子明提點傳一宗八道 治五發。發腦、發鬢、發眉、發頤、發背。癰疽、瘭、痼、癌一宗。藥保不死方。才覺寒熱。瘡已現。發渴。即是其證。

\x先用車螯散\x

紫背大車螯（一名車蛾每個用草先紮定上用鹽泥固濟日幹簇火 之候通紅半時辰許爛火候通手取敲去泥以器皿合在淨地上出火毒半日許冷碾羅為細末砂合收） 甘草（炙碾為末）輕粉上每服車螯二錢末。甘草末一錢。輕粉炒五分。溫麥門冬熟水調下。五更初服。至日出時候。大便不痛。下青綠苔。或如黑煤。惡物下也。次用一生黃土細研。炒半錢。研入蒜三瓣。細爛搗。捉薄作三餅子。不拘大小。坐於瘡頭上。有伏道熟艾灸之百壯。少歇。與飲食吃。再灸之三五十壯也。

\x次用六一湯托藥\x

真綿黃 （箭竿者是也木耆不堪誤人秤六兩以刀劈開揭薄用白沙蜜不酸者一兩微入水少許調解開易塗蘸候搓勻炙之微紫色候冷銼碎不碾） 羅橫紋甘草（炙一兩細銼） 上拌勻。

每

服抄五錢。水一盞。煎至七分服之。日三服。夜二服。

\x次服栝蔞湯\x

栝蔞（一個去皮將瓤與子銼碎） 沒藥（一分研） 甘草（半兩生銼） 上用無灰酒三升。煎

至一升。分三服。溫餌。

\x次用豬蹄湯 治癰疽等腫壞。消毒去惡肉。\x 香白芷 甘草 獨活 露蜂房 黃芩 赤芍藥 當歸（各等分） 上先將豬前蹄兩隻。

隻

用白水煮軟。將汁分兩次澄清。去上麵油花。下麵滓肉。每用藥半兩投於汁中。再煎五七沸。

濾去滓。以故帛蘸藥湯中。薄揩瘡上。死肉惡血隨洗而下。以幹故帛拭幹。敷竅減痛。仍避風。忌人口氣吹之。有狐臭人不得入宅。貓犬亦忌。月候人不令入房。次用洗藥。散風邪。

生好肉。

芎 （銼） 白蒺藜（搗去尖） 防風（銼） 上等分為細末。每用抄一匙頭。煎令沸氣上。

頓候通手。以帕揩洗之。前藥一次換。後藥兩次易。二藥相間洗。凡瘡破有頭。便用洗藥。

洗訖便用薄貼敷之。薄貼、謂藥也。

\x太上無比靈應神異膏\x

露蜂房（一兩銼碎） 蛇蛻皮（半兩細剪） 玄參（半兩細銼） 黃丹（五兩好者） 真綿黃

（三分細銼） 真杏仁（一兩去皮尖略搗破） 童男童女亂發（洗淨日幹如雞子大） 上先用真麻

油、不用菜子油一斤。入鐺便下發。慢火熬。候發消盡。次入杏仁。濾去滓。再入鐺入餘藥。

熬候焦黃。再濾去滓。次入黃丹。候變色。以新柳木篦子攪五千攪。滴入水中。看軟硬得所。

然後傾入淨瓷罐子。如尚未硬。更攪三百攪也。攤用如常。日換兩次。夜換一次。

\x疽發人貼雲丹膏。痛如刀割。不可不審。不可不知也。亦不得用生肌藥。隻貼膏藥\x \x。自然斂合。如醫治後。時為庸醫藥罨。或刀割傷風重者。兼以五香連翹湯。\x 木香 麝香 乳香 沉香 藿香 連翹 上等分為末。每服二錢。水一盞。煎至七分。

溫服無時。瘡四邊以金箔先用津液吹點之也。

\x大車螯散 取癌瘰痼疽。四般未破者。癰不用此。如已破者。隻用五積散疏利風氣\x \x。然後服諸藥。\x

大紫色車螯（一個黃泥固幹火 通赤去泥末之） 大戟 芫花（醋炒） 甘遂 甘菊 檳榔

大黃 黃芩 漏蘆（三分） 膩粉（一分） 上搗為末。每服二錢。車螯末二錢。粉一錢五。

更

栝蔞煎下。良久下惡物膿血。不久自止。後生壯者加一服。老弱量與。

\x排膿散 去瘀膿。化惡血。止痛。去寒熱。\x 防風 白芷 人參 細辛 川芎 仙靈脾 甘草（半兩） 羌活（二錢） 上為末。酒調

下。糯米飲亦可。

\x托裏散 止痛。固髒腑。\x

山蜈蚣（一兩） 當歸 川烏（炒） 白術 白芷 川芎（三錢） 麻黃（一錢） 上為末。酒

下二錢。薑薄荷水煎亦可。

\x敗毒散 已破者服。\x

麻黃 白術 蒼術（一兩） 荊芥 甘草 大黃（三分） 黃芩（半兩） 幹薄荷（一分） 上

為散。水煎服。

\x內補散 癌已破。膿多瘡爛。肉未生者。\x 附子（炮一兩） 白薑（一兩） 人參 甘草（三錢） 陳皮 麻黃 官桂（半兩） 上為末。

一錢蔥煎服。食前。去膿血寒熱生肌。

\x內消散 癌已破未破。去膿止痛。退寒熱。進食。去瘀血。\x 紅內消（即何首烏紅者一兩） 玄參 苦參 蔓荊子 威靈仙（半兩） 甘草節 赤小豆

（三分） 上為末。每服二錢。麥門冬酒任下。日五服。

\x黃芩散 癌瘡爛腫化惡膿。止痛活血。以洗之。\x 黃芩（五錢） 羌活（五錢） 細辛 白芷 草 秦皮 川芎 黃連（三兩） 上為散。每

一兩半。雄豬蹄水二升。煎半。去油滓。煎藥濾清。冷洗。春冬日一洗。夏日再。麝香膏貼之。

\x麝香膏\x

附子（生） 陳皮 黃連 白芷 當歸（五錢） 白豆蔻（五個） 檳榔（四個） 羌活白薑

大黃 縮砂（一錢） 皂角（三條） 上為散。麻油十兩。煎八兩。藥焦色為度。綿濾。再煎沸。

入黃丹五兩。熬至七兩。水滴成膏。收瓷器中。仍出火毒。用時絹片火上開藥。隨大小貼。

\x內消丸 治痼發。\x

附子 川烏（各炮半兩） 全蠍（淨） 僵蠶（一分） 乳香（三錢研） 草烏頭（水煮爛去皮

尖半兩） 雄黃 沒藥（一錢研） 上為末。蜜丸梧桐子大。薄荷湯下二十丸。若發急者隻作

末。每一錢茶酒任下。

\x內解散\x

川烏（炮一兩） 甘草（半生半炙） 麻黃（一兩） 沉香 蒼術 防風 萆 （一分）杜仲

（半兩炙） 上為末。每服二錢。薑三片。棗一個。水一盞。煎至六分。去滓溫服。上二方須

潰破膿透。內虛之後可服。

一方 向友正、元仲之子也。淳熙八年。為江陵支使。攝江陵令。癰發於胸臆間。極痛。

療半歲弗愈。常浴罷痛甚。委頓而臥。似夢而非夢。見一丈夫微揖而坐。傳藥方與之曰。用沒藥、栝蔞、乳香。酒煎服之。且言桃源許軫知縣。亦有此方。但不用栝蔞。其效故不速。

友正敬謝。即如所誡。不終劑而愈。後詣玉泉禱雨。瞻壽亭關王。蓋所感夢者。因繪像於家焉。

瘡瘍治驗 戊申歲。以飲酒太過。脈候沉數。九月十七日至真定。腦之下項之上。出小瘡。不痛不癢。謂是白瘡。漫不加省。是夜宿睡善甫家。二日後覺微痛。見國醫李公明之不之問。凡三見之。終不以為言。又二日。腦項麻木。腫勢外散。熱毒 發。且聞此府劉帥者。

近以腦疽物故。便疑之。三日間痛大作。夜不複得寐。二十二日請鎮之瘍醫。遂處五香連翹。

明日再往。又請同門一醫。共視之雲。此疽也。然而不可速療。十八日得膿。俟膿出用藥或砭刺。三月乃可平。四月如故。予記醫經凡瘡見膿九死一生。果如二子言。則當有束手待斃之悔矣。乃詣姨兄韓參謀彥俊家。請明之診視。明之見瘡。談笑如平時。且謂予言瘡固惡。

子當恃我無憂恐耳。膏粱之變。不當投五香。五香已無及。且疽已八日。當先用火攻之策。

然後用藥。午後以大艾炷如棗核許者。攻之至百壯。乃覺痛。次為處方雲。是足太陽**之經。其病逆。當反治。脈中得弦緊。按之洪大而數。又且有力。必當伏其所主。而先其所因。

其始則同。其終則異。可使破積。可使潰堅。可使氣和。可使必已。必先歲氣。無伐天和。

以時言之。可收不可汗。經與病禁下。法當結者散之。鹹以 之。然受寒邪而禁鹹。諸苦寒為君為用。甘寒為佐。酒熱為引。用為使。以辛溫和血。大辛以解結為臣。三辛三甘。益元氣而和血脈。淡滲以導酒濕。扶持秋令。以益氣瀉火。以入本經之藥和血。且為引用。既以通經。以為主用。君以黃芩、黃連、黃柏、生地黃、知母。酒製之。本經羌活、獨活、防風、本、防己、當歸、連翹。以解結。黃 、人參、甘草。配諸苦寒者三之一。多則滋營氣補土也。生甘草瀉腎之火。補下焦元氣。人參、橘皮以補胃。蘇木、當歸尾去惡血。生地黃、當歸身補血。酒製漢防己。以除**留熱。澤瀉助秋。去酒之濕熱。凡此諸藥。必得桔梗為舟楫。乃不下沉。投劑之後。疽當不痛不拆。精氣大旺。飲啖進。形體健。予如言服之。藥後投床大鼾。日出乃寤。以手捫瘡。腫減七八。予疑瘡透候。遽邀明之視之。明之驚喜曰。

瘡平矣。屈指記曰。不五七日作痂子。可出門矣。如是三日。忽有宵寐之變。予懼其為死候。

甚憂之。而無可告語之者。適明之入門。戲謂予曰。子服藥後有三驗。而不以相告何也。乃曆數雲。子二三日來健啖否乎。曰然。又問、子腳膝舊弱。今行步有力否乎。曰然。又問、子昨宵夢有宵寐之變。何不自言。予為之一笑。終不以此變告之也。二十九日。瘡痛全失去。

灸瘢膿出。尋作痂。初鎮人見劉帥病疽之苦。言及者皆為悲慘。聞予複病此瘡。親舊相念者。

皆舉手加額。以早安為禱。十月十七日。明之邀往其家。乘馬過市。人見之有為之失喜者。

蓋始於投劑。至瘡痂斂。都十四日而已。予住在聊城。見明之治梁縣楊飛卿脅癰。及郭文之父腦疽。楊叔能背疽。不十數日皆平複。然皆不若治予瘡之神也。醫無不難。療背腦瘡尤難。

世醫用技。豈無取效者。至於治效之外。乃能曆數體中不言之秘。平生所見。惟明之一人而已。乙未秋。予自濟南回。傷冷太過。氣絕欲死。明之投劑。應手而愈。起予之死。並此為二矣。他日勸劉斯立傳錢乙。當補述之。明年秋七月二十有五日。河東元好問記。

\x黃連消毒散\x

黃連（一錢） 黃芩（五分） 黃柏（五分） 生地黃（四分） 知母（四分） 羌活（一錢） 獨

活（四分） 防風（四分） 本（四分） 當歸尾（四分） 桔梗（五分） 黃 （二分）人參（三

分） 甘草（三分） 連翹（四分） 蘇木（二分） 防己（五分） 澤瀉（二分） 橘皮（二分） 上

件銼如麻豆大。都作一服。水二盞。煎至一盞半。去滓溫服。食後。一方加山梔子二分。五味子二分。麥門冬二分。枳殼二分。豬苓二分。名消毒潰堅湯。治人發癰腫、瘰 、乳 。

隨病患虛實。藥劑輕重。用之無不作效。