第二章 孕婦耳鳴

在懷孕期間，由於黃體酮分泌量增加，容易造成黏膜腫脹而導致耳鳴、鼻子過敏、鼻塞等症狀出現，通常分娩後症狀會得到改善。不過，耳鳴的原因有很多，如果症狀嚴重就要到耳鼻喉科做專業檢查。不過，隻要耳鳴現象不影響日常生活就不必太擔心。

孕婦耳鳴怎麽辦

孕婦耳鳴首先是排除貧血、甲狀腺功能亢進、糖尿病、各種感染引起的發熱等，這些疾病不僅會使身體處於消耗狀態而出現耳鳴和頭疼，還會影響準媽媽的全身重要器官的功能和胎兒的發育。所以要及早診斷並積極治療，動態地監測血壓和尿蛋白，排除妊娠高血壓疾病。同時還得接受專科檢查，如耳鼻喉科檢查，排除耳道異常。如果沒有異常，應進行神經科檢查，排除腦部病變。當然，對於孕婦說，保證足夠的睡眠和穩定心態更為重要。中醫對孕婦耳鳴的解釋：

妊娠耳鳴 ，病證名。見《葉氏女科證治》卷二。多因孕婦平素腎虛，孕後更見腎虛精氣不足，髓海空虛而耳鳴，兼有頭暈目眩，腰膝酸軟等，治宜滋陰補腎、方用補腎丸(豬腎一對，青鹽少許，蜜丸酒下)主之；或有因肝膽火盛，肝火上炎則症見耳鳴而兼頭痛目眩，口苦咽幹，且耳鳴多見於午前，治宜清肝膽之火，方用小柴胡湯加黃連、梔子；耳鳴於午後者，多為血虛，兼見心煩不寧，夜寐不安。治宜平肝補血，方用四物湯加白術、茯苓。

導致孕婦耳鳴的常見原因

原因一：懷孕後體內內分泌水平比懷孕前水平升高，激素升高後會造成內耳水鈉代謝紊亂，引起耳鳴。

原因二：孕婦發生貧血後,由於紅細胞減少,血液運載氧氣的能力減弱,母體組織細胞缺氧,孕婦會出現頭暈、耳鳴、四肢乏力、氣短、心慌等症狀。

原因三：孕婦體內血容量增加，導致孕婦血壓波動範圍增加，造成耳鳴。

孕婦耳鳴的危害

孕婦耳鳴是聽覺的紊亂現象，其聲響有高低、音調有多樣，或如蟬鳴，或如風聲，或如流水聲夾雜蟋蟀的叫聲。耳鳴可為陣發，亦可為持續性，有的耳鳴伴有耳聾，也有的單有耳鳴而無耳聾。

孕婦耳鳴患者多數有不同程度的聽覺係統病變，經聽力檢查都有不同程度的聽力損害。耳毒性抗生素如鏈黴素、慶大黴素如使用不當，對某些人可致內耳中毒，發生耳鳴及耳聾，如及早發現，及早治療，則可減輕或避免導致耳聾。由各種耳病如耳硬化症、聽神經瘤、梅尼埃病引起的耳鳴，如果任其發展，不及時治療，則可能導致耳聾。但是，並非所有的耳鳴都導致耳聾。如高血壓病或中醫認為的陰虛等病症，可能僅有耳鳴而聽力正常，當這些全身病治療好轉，耳鳴會自然消失。

1、影響情緒：長期嚴重耳鳴可以使人產生心煩意亂、擔心、憂慮、焦急、抑鬱等情緒變化。有的人寧願聽不見了也不要耳鳴，達到難以忍受的程度。更有的人，因為到處求醫均被告之“不好治”、“沒有好辦法”等，則想到自殺。

2、影響聽力：非常響的耳鳴能夠幹擾所聽的內容，常常聽到聲音但分辨不清別人在說什麽。耳鳴常使病人休息不好，產生極煩悶的感覺，以至於頭昏，精力不能集中，聽覺敏感度下降。

3、影響睡眠：耳鳴尤其在夜深人靜時響的厲害，使人入睡困難。即使入睡，也特別淺。有人訴說，睡眠不深時可以被耳鳴吵醒（耳鳴如同外界聲音一樣能夠吵醒人）。因為半夜醒來後，耳鳴仍然響個不停，所以使人煩躁不安，輾轉難眠。

4、影響工作：因為聽不清別人尤其領導和老師的講話，而且自己忍受著耳鳴帶來的巨大痛苦，卻常常不能被人理解，所以工作效率下降，對工作和學習也漸漸失去興趣。

5、影響家庭生活：因為耳鳴而長期求醫吃藥，帶來經濟損失甚至導致巨大經濟壓力。如果不被家庭成員所理解，則影響家庭和睦。

孕婦耳鳴的緩解方法

一：如果耳鳴較輕，有時自己按摩或針灸耳屏前方的穴位，可使耳鳴消失。

二：如果耳鳴明顯，持續不退則應盡快檢查，確定其原因，並進行相應的治療。

三：如果是因為貧血而引起的耳鳴，孕婦可通過食療進行調理：例如動物內髒、黑木耳、紅棗、菠菜等食物。

孕婦耳鳴的治療

孕婦耳鳴患者多數有不同程度的聽覺係統病變，經聽力檢查都有不同程度的聽力損害。

因孕婦在懷孕期間用藥可能會對胎兒造成傷害，所以一般不建議用西藥治療。如果耳鳴較輕，有時自己按摩或針灸耳屏前方的穴位，可使耳鳴消失。如果耳鳴明顯，持續不退則應到醫院檢查，盡量用副作用小或者沒有副作用的藥，很顯然中藥治療是很明智的選擇，或者通過食療調理調理，很多情況是會讓耳鳴有所好轉的。

1、因孕婦平常腎虛，孕後更加腎虛，精氣不足，髓海空虛而耳鳴，兼有頭暈目眩，腰膝酸軟等。

治療方法：應宜滋陰補腎

藥方：補腎丸(豬腎一對，青鹽少許，蜜丸酒下)主之；

2、因肝膽火盛，肝火上炎則症有，耳鳴而兼頭痛目眩，口苦咽幹，且耳鳴常見於午前。

治療方法：宜清肝膽之火

藥方：小柴胡湯加黃連、梔子；

3、耳鳴於午後者，多為血虛，兼見心煩不寧，夜寐不安。

治療方法：宜平肝補血

藥方：用四物湯s加白術、茯苓。

孕婦耳鳴的飲食調理

孕婦耳鳴不是胎兒缺氧，而是缺鐵性貧血，懷孕後，孕婦血容量增加，以及胎兒的生長發育，胎盤的發育，均需要鐵的參與，使孕期鐵的供應量相對不足，致使孕婦易於缺鐵。

妊娠期貧血導致機體抵抗力下降，易發生感染，嚴重的會發生心肌損害，甚至發生貧血性心髒病。胎兒也會因宮內缺氧，導致死胎、早產、新生兒低體重等不良後果，因此，妊娠期貧血應及早治療，以保母嬰健康。食療是糾正孕婦貧血的一種有效的輔助措施。

預防孕婦缺鐵性貧血，應注意從飲食中補充鐵。下列食物中含有豐富的鐵，應多食之。

1. 動物血液：動物血液中含有豐富的血紅素鐵，易被人體消化吸收，經常食用，具有良好的防治缺鐵性貧血作用，但食用時一定要做到熟食、衛生。

2. 黑木耳、紅棗：黑木耳、紅棗含有較豐富的鐵質，孕婦常食用，不僅能防治缺鐵性貧血，還有滋補強力的功效。

3，還要多吃些瓜果。瓜果雖然本身含鐵量並不高，但瓜果中含有豐富的維生素C，能促進食物中鐵的吸收。

孕婦發生貧血後，由於紅細胞減少，血液運載氧氣的能力減弱，母體組織細胞缺氧，孕婦會出現頭暈、耳鳴、四肢乏力、氣短、心慌等症狀。

孕婦耳鳴保健手法

1、用拇、食、中指揉搓耳廓及耳後頸部十多次，再按揉耳門、聽宮、聽會、翳風等穴，每穴15－30秒。　2、用拇、食、中指捏住耳廓做牽引法十多次，然後用中指插入耳內做快速的震顫法。與此同時，病者自己用手捏往鼻子向外鼓氣，可反複做2－3次。　3、每日早晚捏提耳廓20一30次。