第十二章 降糖藥的介紹

一、概述

當糖尿病患者經過飲食和運動治療以及糖尿病保健教育後，血糖的控製仍不能達到治療目標時，需采用藥物治療。按照中西醫的劃分，降糖藥物也分為中藥降糖藥和西藥降糖藥。 降糖西藥大致分為口服降糖藥物和注射降糖藥物。其中目前國內常用的口服降糖藥物以非胰島素類藥物為主，分為非胰島素類促胰島素分泌劑類、雙胍類、α-糖苷酶抑製劑類、胰島素增敏劑類。其中促胰島素分泌劑類又分為磺脲類和非磺脲類（格列奈類）。注射降糖藥物主要以胰島素及其類似藥物為主（詳見百度“胰島素”詞條）。

降糖中藥分類比較複雜，最簡單的是按照藥物組成分為單方製劑和複方製劑。需要說明的是，由於傳統中藥方劑的抓取、存放、煎煮比較麻煩，所以中藥成藥（中成藥）的使用比傳統煎煮方劑的使用更為普遍。但傳統煎煮方劑的療效更為理想。

無論中藥降糖藥還是西藥降糖藥，在使用中都應根據不同病情選擇合適的降糖藥物，並注意各類藥物的適應症和禁忌症。同時必須特別強調的是飲食療法和飲食控製是糖尿病患者的治本方法，需要終身堅持，不能因口服降糖藥或加大降糖藥用量而放鬆或放棄飲食治療。