十四、動脈硬化閉塞症

症狀表現

肢體動脈硬化閉塞症的病人主要表現為下肢的各種缺血症狀。初起時感覺足發冷，皮膚溫度降低，隨著病情加重，以上症狀更明顯，並出現特征性症狀——間歇性跛行、靜息痛，甚至在睡覺中痛醒，或抱膝而坐，徹夜難眠。

患足皮膚顏色蒼白或紫紺，嚴重者出現足趾發黑潰破壞死，下肢的足背動脈、脛後動脈、膕動脈、股動脈的搏動減弱或消失，腹股溝處的股動脈或臍周的腹主動脈處聽診可聞及血管雜音，患足抬高蒼白試驗呈陽性。

在發病過程中可伴有出現足腿部皮膚營養障礙、麻木燒灼感、肌肉萎縮以及膝關節屈曲攣縮等情況。

病人大都同時伴有全身性動脈硬化性疾病，如冠心病，高血壓病，眼底動脈硬化等病症。

多普勒超聲血管檢查，可發現動脈血管壁增厚，內膜粗糙，大、中動脈廣泛性硬化斑塊回聲，彩色血流充盈缺損、變細，遠端小動脈血流減慢，呈單相血流頻譜等改變，踝動脈壓≤50毫米汞柱，踝/肱指數