卷六 黃疸

屬性：經曰∶中央黃色，入通於脾，故黃膽者，脾之色也。夫人身之神，貴於藏而默用，見於外則內虛矣。其症皆因脾氣有虧，運化失職，濕熱留於肌膚，發而為疸。錢仲陽所謂身痛背疆，二便澀滯，遍身麵目爪甲皆黃是也。小便褐色者難治。療法宜固脾為先，如專用克伐寬中澹泄利水之藥，則鮮有不至危者矣。若初生及百日半年之間，不因病而身黃者，胃熱苔黃也。

腹大食上為脾疳，兼作渴飲冷者，用瀉黃散。小便不利者，茵陳湯。病後發黃，肢體浮腫者，用白術散。清便自調，肢冷嗜臥者，益黃散。身淡黃白者，調中丸及補中益氣湯加茵陳。

身熱膈滿，肌膚麵目皆黃者，加減瀉黃散。辨其所以∶若閉目壯熱，多哭不已，大小便赤澀，口中熱氣者，乃妊娠濃味貽毒之候也，母子並服生地黃湯，仍忌酒麵五辛熱物。設不自慎，誤傷脾土，急則變為驚風吐瀉，緩則肢體浮腫，小便不利，眼目障閉，多成疳疾矣。又有脾虛發黃者，當於脾胃中求之。

治驗

一小兒旬日內，先兩目發黃，漸及遍身，用瀉黃散一服而瘥。

一小兒生旬日，麵目青黃，此胃熱苔黃也，用瀉黃散，乳調服，少許即愈。後複身黃吐舌，仍用前藥而安。

一小兒因乳母食鬱而致飽脹咽酸，遍身皆黃，餘以越鞠丸治其母，瀉黃散治其子並愈。

一小兒患前症，服五苓散、消食丸之類，其黃不退，作渴飲湯，腹膨少食，餘謂胃氣虛，津液少，故喜飲湯；脾氣虛，故腹脹少食也，先用白術散漸愈，又用補中益氣湯而痊。

一小兒飲食不調，腹脹身黃，小便金色，雜用自治之劑，作渴飲水，餘謂胃氣實熱。先用瀉黃散二劑，其渴頓止，用梔子柏皮湯，其黃亦退，用白術散而飲食進。

\x茵陳湯\x 治陽明病，發熱汗出者，此為熱越不能發黃也。但頭汗出至頸而還，小便不利，渴飲水漿，此瘀熱在裏而發黃也，或傷寒七八日，小便不通，腹微黃，身黃如橘色者。

茵陳蒿（嫩者一兩） 大黃（三錢半） 梔子（大者三枚）上每服一錢，水煎服。

\x犀角散\x 治黃膽，一身盡黃。

犀角（一兩） 茵陳 葛根 升麻 龍膽草（酒炒） 甘草 生地黃（各半兩） 寒水石（三錢）上每服三錢，水煎服。一方栝蔞根汁，和蜜服。

\x小半夏湯\x 治黃膽，小便色不變，自利腹滿而喘者，不可除熱，熱去必噦。

半夏（湯洗七次）

上每服二三錢，薑三片，水煎服。

\x消食丸\x 治胸膈氣痞，乳食不消，身後黃者。（方見嘔吐乳）\x茵陳五苓散\x 即五苓散加茵陳。每服一錢，溫水調下，日三服。

\x導赤散\x（二方見五淋）

\x越鞠丸\x（方見天釣）

\x承氣湯\x

\x小柴胡湯\x（二方見痙症）

\x調中丸\x（即理中丸，方見冷瀉）\x平胃散\x（方見脾胃虛冷）

\x使君子丸\x（方見蛔蟲）

\x益黃散\x（方見脾髒）

\x地黃湯\x（即濟生地黃湯）

\x白術散\x（方見積滯）

\x四味肥兒丸\x（方見嘔吐）

\x瀉黃散\x（方見脾髒）