二、外傷急救

1．骨折急救要點

※止血：可采用指壓、包紮、止血帶等辦法止血。

※包紮：對開放性骨折用消毒紗布加壓包紮，暴露在外的骨端不可送回。

※固定：以舊衣服等軟物襯墊著夾上夾板，無夾板時也可用木棍等代用，把傷肢上下兩個關節固定起來。

※治療：如有條件，可在清創、止痛後再送醫院治療。

2．頭部外傷急救要點

頭皮外傷，無傷口但有皮下血腫，可用包紮壓迫止血。而頭部局部凹陷，表明有顱骨骨折，隻可用紗布輕覆，切不可加壓包紮，以防腦組織受損。

3．動脈出血急救要點

※小動脈出血，傷口不大，可用消毒棉花敷在傷口上，加壓包紮，通常就能止血。

※出血不止時，可將傷肢抬高，減慢血流的速度，協助止血。

※四肢出血嚴重時，可將止血帶紮在傷口的上端，紮前應先墊上毛巾或布片，然後每隔半小時不得不放鬆1次，綁紮時間總共不得超過2小時，以免肢體缺血壞死。

※做初步處理後，應立即送醫院救治。

4．急性腰扭傷急救法

腰突然扭傷後，如傷勢較輕，可讓患者仰臥在墊厚的木板**。腰下墊1個枕頭。先冷敷傷處，2～3天後改用熱敷。如症狀不減輕或傷重者，應急送醫院治療。

5．脊柱骨損傷急救法

脊柱骨損傷的患者倘若頭腦清醒，可讓其動一下四肢，單純雙下肢活動障礙，提示胸或腰椎已嚴重損傷；上肢也活動障礙。則頸椎也受損傷。先讓患者平臥地上，兩上肢伸直並攏。將門板放在患者身旁。4名搬動者蹲在患者一側，一人托其背、腰部，一入托肩胛部，一人托臀部及下肢，一人托住其頭顱，並隨時保持與軀幹在同一軸線上，4人同時用力，把患者慢慢移上門板，使其仰臥，腰部和頸後各放一小枕，頭部兩側放軟枕，用布條將頭固定，然後急送就近醫院。

6．足踝扭傷急救法

輕度足踝扭傷，應先冷敷患處，24小時後改用熱敷，用繃帶纏住足踝，把腳墊高，即可減輕症狀。

7．脫臼急救法

※肘關節脫臼：可把肘部彎成直角，用三角巾把前臂和肘托起，掛在頸上。

※肩關節脫臼：可用三角巾托起前臂，掛在頸上，再用一條寬帶纏過胸部，在對側胸前打結，把脫臼關節上部固定住。

※髖關節脫臼：應用擔架將患者送往醫院。

8．抽筋急救法

※高熱引起的抽筋：應在頭部敷冷毛巾，針刺合穀穴，或用指甲掐人中穴，並給服退熱片，然後送醫院治療。

※癲癇引起的抽筋：應將筷子纏上紗布或布片，塞人患者上下牙齒中，以防咬舌頭，同時針刺人中穴，並注射鎮靜藥物。

※癔病引起的抽筋：應使患者安靜躺臥。做暗示療法。

9．流鼻血快速止血法

鼻子經常流血，每次流血如一時很難止住，可請別人對著自己耳朵吹氣(越使勁，止血越快)，左鼻流血吹右耳，右鼻流血則吹左耳。

10．割脈急救要點

割脈會引起大量出血，使肢體循環血量驟減，若延誤搶救時間，則會出現休克而死亡。當遇到此情況時，可采取下列措施：

※迅速將無菌棉墊或消毒紗布折成多層壓迫止血，或加壓包紮傷口。※加壓包紮後血仍不止者，應在心髒近端按規定方法用止血帶止血，或在血管搏動明顯處采用血管鉗止血。

※傷者取頭低足高位，以保證腦部和重要髒器的血液供應。

※送醫院急救。

11．眼球刺傷急救要點

尖銳物體意外刺入眼內，或玻璃等小碎塊高速彈入眼內發生眼球穿通傷，傷者會自覺視力減退或失明、疼痛、畏光、流淚。當遇到此情況時，可采取下列措施：

眼部用消毒紗布或用幹淨手帕敷蓋，不要加壓，麵部可用冰袋或冷毛巾冷敷，以助止血，然後送醫院急救。途中要避免顛簸，以防加重傷勢。

12．各種外傷處理方法

※擦傷：用涼開水清洗創傷麵，在傷麵上塗些紅藥水。如傷口較大，用幹淨紗布包紮。

※挫傷：墊高患肢，用冷毛巾擦拭；患處出血時，可加壓包紮；患處腫脹時，可用熱毛巾或熱水袋熱敷。

※扭傷：倘有骨折的可能應及時送醫院；若沒有骨折，可活動關節，按摩患部。

※割傷：傷口小而淺的，用碘酒或鹽水消毒，再用涼開水衝洗傷口，撒些消炎粉或白糖，用紗布包紮。傷口較大時，簡單處理後，立即送醫院診治。

※外傷口大，流出的血多、呈暗紅色時，要把傷口部分的位置抬高，解開或脫掉太緊的衣服，再把傷口的下部遠離心髒的一邊紮緊，用墨魚骨粉、白藥、三七粉敷在傷口上，然後用消過毒的布包緊傷口，同時可服用白藥或三七粉。再大的出血，應盡快送醫院救治。無論哪一種外傷出血，包紮布一定要經過消毒，不可給傷者喝冷水，暫時不要擦傷口血汙。以免弄髒傷口。

13．血管出血止血法

※毛細血管出血。遇到血慢慢滲出皮膚的情況，可用幹淨的手絹或毛巾包住，還可用創可貼，很快就會止血。

※小靜脈出血。表現為暗紅色的血不斷從傷口流出，可用幹淨的厚紗布或毛巾包紮，傷口就可止血。

※小動脈出血。出血速度快，血量大。這種出血應及時止住，否則會發生休克。遇到此情況，應用止血帶在傷口上方結紮，才能止住血。倘若一時找不到止血帶，可用毛巾、布條代替。要注意的是，每過半小時，要放鬆止血帶，以免肢體損傷。

14．外傷止血法

※指壓巧止血。當小傷口少量出血時，可在傷口墊上消毒紗布，用手指或手掌壓迫出血點上部的血管，即可止血。

※竹膜巧止血。竹子內層薄膜，被譽為止血“仙丹”，將它貼在輕度外傷處，可立即止血。

※冰塊巧止血。皮膚表麵或皮下出血，用冰塊敷於出血處，可使血管收縮，減少出血。並促使凝血。

※花卉巧止血。將各種野草花、禾苗花擠出的汁敷在傷口上，反複幾次，便能止血。

※冷水衝洗止血。若軟組織扭傷、挫傷後，立即用冷水衝洗，可加速止血。

※頭發灰巧止血。將頭發燃燒後研成細末，塗在傷口處，即可止血。

※止血帶巧止血。上下肢出血時，可用橡皮帶、手帕布條等在出血點的上部紮緊，壓迫血管，即可止血。每隔15分鍾應放鬆1次。