靈樞經·熱病第二十三
偏枯，身偏不用而痛，言不變，誌不亂，病在分腠之間，巨針取之，益其不足，損其有餘，乃可複也。痱之為病也，身無痛者，四肢不收，智亂不甚，其言微知，可治，甚則不能言，不可治也。病先起於陽，後入於陰者，先取其陽，後取其陰，浮而取之。
熱病三日，而氣口靜、人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以瀉其熱而出其汗，實其陰以補其不足者。身熱甚，陰陽皆靜者，勿刺也；其可刺者，急取之，不汗出則泄。所謂勿刺者，有死征也。
熱病七日八日，脈口動喘而短者，急刺之，汗且自出，淺刺手大指間。
熱病七日八日，脈微小，病者溲血，口中幹，一日半而死，脈代者，一日死。熱病已得汗出，而脈尚躁，喘且複熱，勿刺膚，喘甚者死。
熱病七日八日，脈不躁，躁不散數，後三日中有汗；三日不汗，四日死。未曾汗者，勿腠刺之。
熱病先膚痛窒鼻充麵，取之皮，以第一針，五十九，苛軫鼻，索皮於肺，不得索之火，火者心也。
熱病先身澀，倚而熱，煩悗，幹唇口嗌，取之皮，以第一針，五十九，膚脹口幹，寒汗出，索脈於心，不得索之水，水者腎也。
熱病嗌幹多飲，善驚，臥不能起，取之膚肉，以第六針，五十九，目眥青，索肉於脾，不得索之木，木者肝也。
熱病麵青腦痛，手足躁，取之筋間，以第四針，於四逆，筋蹙目浸，索筋於肝，不得索之金，金者肺也。
熱病數驚，瘛疭而狂，取之脈，以第四針，急瀉有餘者，癲疾毛發去，索血於心，不得索之水，水者腎也。
熱病身重骨痛，耳聾而好暝，取之骨，以第四針，五十九刺，骨病不食，齧齒耳青，索骨於腎，不得索之土，土者脾也。
熱病不知所痛，耳聾不能自收，口幹，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在髓，死不可治。
熱病頭痛顳顬目瘴脈痛，善衄，厥熱病也，取之以第三針，視有餘不足，寒熱痔。
熱病體重，腸中熱，取之以第四針，於其腧及下諸指間，索氣於胃胳，得氣也。
熱病挾臍急痛，胸脅滿，取之湧泉與陰陵泉，取以第四針，針嗌裏。
熱病而汗且出，及脈順可汗者，取之魚際，太淵、大都、太白，瀉之則熱去，補之則汗出，汗出太甚，取內踝上橫脈以止之。
熱病已得汗而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死；其得汗而脈靜者，生。熱病者脈尚盛躁而不得汗者，此陽脈之極也，死；脈盛躁得汗靜者，生。
熱病不可刺者有九：一曰，汗不出，大顴發赤，噦者死；二曰，泄而腹滿甚者死；三曰，目不明，熱不已者死，四曰，老人嬰兒，熱而腹滿者死；五曰，汗不出，嘔下血者死；六日，舌本爛，熱不已者死，七曰，咳而衄，汗不出，出不至足者死；八曰，髓熱者死；九曰，熱而痙者死。腰折，瘛疭，齒噤蚧也。凡此九者，不可刺也。
所謂五十九刺者，兩手外內側各三，凡十二痏；五指間各一，凡八痏，足亦如是；頭入發一寸傍三分各三，凡六痏；更入發三寸邊五，凡十痏；耳前後口下者各一，項中一，凡六痏；巔上一，囟會一，發際一，廉泉一，風池二，天柱二。
氣滿胸中喘息，取足太陰大指之端，去爪甲如薤葉，寒則留之，熱則疾之，氣下乃止。心疝暴痛，取足太陰、厥陰，盡刺去其血絡。喉痹舌卷，口中幹，煩心心痛，臂內廉痛，不可及頭，取手小指次指爪甲下，去端如韭葉。目中赤痛，從內眥始，取之陰蹺。風痙身反折，先取足太陽及膕中及血絡出血；中有寒，取三裏。癃，取之陰蹺及三毛上及血絡出血。男子如蠱，女子如怚，身體腰脊如解，不欲飲食，先取湧泉見血，視跗上盛者，盡見血也。
譯文:
得了偏枯病，常表現為半身不遂並伴有疼痛，但是言語正常，神誌清醒，這是在分肉腠理之間有病邪，治療的時候適宜讓病人溫臥來取汗，刺大針，如果是虛證的話就用補法，如果是實證的話就用瀉法，就可以恢複正常。得了風痱就會出現身體雖然沒有覺得疼痛，但是四肢馳緩無法收回來，意識錯亂但是還屬於輕微的程度，說起話來，盡管聲音小，但還可以聽清楚。這樣的話就可以治療，病情嚴重到無法說話的病人，就不能治療了。風痱病先從陽分開始，然後進入到陰分，治療的時候應該要先施針於它的陽經，再施針於它的陰經，並且是淺刺。
病人已經患了三天的熱病的話，如果寸口的脈象平靜但是人迎部脈象呈現躁動的話，可以根據病症來施針於各陽經治療熱病的五十九穴，來達到瀉去體表的熱氣的目的，讓邪氣隨著汗而出，充實病人的陰氣來補不足。如果病人身體發熱很厲害，但是寸口，人迎的脈象卻顯得很沉靜的，就不能施針了。隻要還有施針的可能，就應該立即施針，就算不能出汗，也還是可以把病邪泄去的。所說的不能施針的情況，是說病人應該有病情惡化的征兆的情況下的。
如果病人已經得了七八天的熱病，診察到病人寸口的脈象躁動，出現氣短並且呼吸短促等症狀的時候，應該快速地施針治療，病人救護自行出汗了。施針的時候應該要施針於手大指間肺經的少商穴，並且是用淺刺。
如果病人已經得了七八天的熱病，並且診察到脈象微小，出現小便尿血，口幹舌燥的話，病人會死在一天半後。如果了出現代脈，就會死於一天之內。如果熱病病人汗已出，但是脈象仍然呈現躁疾，並伴有氣喘，又重新發熱的話，治療的時候就不再適宜淺刺膚表了；如果病人氣喘得很厲害，就可以知道病人的死期快到了。
如果病人已經得了七八天的熱病，脈象沒有出現躁動，或者是脈象雖然躁動但是沒有散亂現象或者沒有數象，病人三天之內有出汗的可能。如果三天之內還不出汗的話，病人就會在第四天死亡。假如病人並沒有出汗，就不要淺刺肌膚表麵來促使病人發汗了。
得熱病的人，開始的時候先是覺得皮膚疼痛，鼻孔無法通氣，如同塞了東西一般，應該用淺刺皮膚的方法，使用九針中的第一號鑱針，施針於治療熱病時常用的五十九個穴位。對於得了熱病的病人，如果出現鼻子發腫的話，應該用淺刺法施針於手太陰肺經的俞穴，不可施針於心經的腧穴，由於心性質屬火，心火會相克於肺金。
對於得了熱病的病人，開始的時候顯示感到皮膚幹澀，四肢乏困無法長久地站立，並且出現心煩悶亂，唇口和咽喉幹燥；治療的時候應該施針於經脈，使用九針中的第一號鑱針，施針於治療熱病常用的五十九個穴裏麵的穴位。如果病人出現皮膚發脹，口幹舌燥，並且出冷汗，治療的時候應該要施針於心經的腧穴，不能施針於腎經。這是由於腎性質是屬水的，腎水相克於心火。
熱病病人，臨床表現為咽喉幹燥，飲水多，容易驚恐，並且臥床不起的，治療的時候應該施針於膚肉間的腧穴為主，使用九針中的第六號員利針，施針於治療熱病常用的五十九個穴裏麵的穴位。如果診察到病人眼角發青，應該施針於脾經的腧穴，不能施針於肝經。這是由於肝性質是屬木的，肝木相克於脾土。
熱病病人，臨床表現為臉色發青，頭腦中作痛，手足躁動不安等症狀的，治療的時候應該要施針於筋間的腧穴，使用九針中的第四號鋒針進行施刺。假如病人出現四肢厥逆，兩足痿軟活動不靈敏，並且眼睛生膚翳看不清東西的時候，應該要施針於肝經的腧穴，不能施針於肺經。這是由於肺性質是屬金的，肺金相克於肝木。
熱病病人臨床表現為多次發驚風，肢體抽搐並且狂亂不寧的；治療的時候應該要施針於血脈，使用九針中的第四號鋒針進行刺治，立即瀉除病人旺盛的邪熱。假如出現癲證和毛發脫落的話，治療的時候應該要施針於心經的腧穴，不可施針於腎經的腧穴。這是由於腎性質是屬水的，腎水相克於心火。
熱病病人，臨床表現為身體重滯，骨節作痛，耳聾並且嗜睡的；治療的時候應該要施針於骨，選用九針中的第四號鋒針，施針於熱病常用的五十九個穴裏麵的穴位。假如患的是骨病而食欲不振，發生咬牙，兩耳發涼的病人，治療的時候應該要施針於腎經的腧穴，不可施針於脾經的腧穴。這是由於脾性質是屬土的，脾土相克於腎水。
熱病病人，臨床表現為無法說清楚身體疼痛的地方，並且耳聾失聰，出現精神萎靡不振，口幹舌燥的。就說明病人的熱邪很旺盛，裏熱也旺盛，邪熱已經深入到骨髓了，是無法醫治的死證。
熱病病人，臨床表現為頭痛得很厲害，兩太陽穴的地方和眼睛的經脈發生抽掣疼痛，鼻孔經常出血的，就是厥熱病了。治療的時候選用九針的第三號鍉針，以病證的虛實情況為依據來選穴，施以不同的補瀉方法來施針治療。
熱病病人，臨床表現為自己覺得身體重滯，腸中灼熱異常的，治療的時候可以選用九針的第四號鋒針，施針於太陰脾經、陽明胃經的腧穴太白、陷穀，和下肢各足趾間的穴位(厲兌、內庭等)，還可以施針於胃經的絡穴豐隆，施針的限度是直到得氣為止。
熱病病人，臨床表現為肚臍兩側拘急疼痛，出現胸脅脹滿的，治療的時候應該要施針於湧泉穴和陰陵泉，並選用九針的第四號鋒施針於舌下廉泉穴。
熱病病人，出汗後，而且脈象與之相符的，可以繼續發汗治療，這時候就應該要施針於手太陰肺經的魚際、太淵、大都、太白等穴位，使用瀉法來退熱，使用補法就能使病人出汗。假如病人出汗過多的時候，就可以施針於內踝上方的三陰交穴，就能止汗了。
熱病病人，雖然已經出汗，但是脈象仍然呈現躁盛的話，就是陰脈虛弱至極的，有陽無陰的表現，是無法醫治的死症。假如病人熱病出汗後，脈象是很平靜的，就是好的症狀，病人會最終活過來的。熱病病人，脈象躁盛但是卻沒有出汗，這是陽脈旺盛至極的表現，是無法醫治的死症。假如脈象雖然盛大躁動，但是出了汗之後脈象轉為平靜的，就是好的症狀，病人會最最終活過來的。
得了熱病的人，有九種無法醫治的的死證，都是不能進行施針治療的。一是不出汗，兩顴部發紅並伴有呃逆的現象，是死證；二是出現泄瀉而腹部脹滿特別嚴重的現象，是死證；三是出現兩眼視力模糊，高熱不退的現象，是死證；四是老年人和嬰兒，發熱並伴有腹滿的現象，是死證；五是不出汗，嘔吐並伴有大便下血的現象，是死證；六是舌體潰爛，發熱無法減輕的現象，是死證；七是咳嗽不止，鼻孔出血，沒有出汗，或者是出汗也到不了兩足部的現象，是死證；八是熱邪已經深入到骨髓的現象，是死證；九是發熱導致痙病的情況，是死證。所說的痙病，就是發生背脊反張，肢體抽搐，緊閉牙關，●齒有響等。隻要是上麵所舉的九種情況，都不能進行施針治療。
所說的治療熱病常用的五十九個穴位，就是在兩手外側有三個穴位，內側也有三個穴位，共合十二個穴位；在手五指中間各有一個穴位，左右兩手共合八個穴位；在足五趾的中間也同樣各有一個穴位，兩足共合八個穴位；在頭部進入到發際一寸，把其中行向兩側旁開成三分的地方，每側各有三個穴位，左右共合六個穴位；從這裏再進入到發際三寸的地方，每側各有五個穴位，左右兩側共合十個穴位；耳朵前麵一個穴位，耳朵後麵一個穴位，嘴巴下麵一個穴位，頸項中一個穴位，共合六個穴位；頭頂上為一個穴位，囟會為一個穴位，前發際為一個穴位，後發際為一個穴位，廉泉為一個穴位，左右風池為兩個穴位，左右天柱為兩個穴位，共合六個穴位。
如果病人出現胸中氣滿導致呼吸喘促的話，就可以施針於足太陰脾經在足大拇趾頂端的穴位，所處的部位和趾甲角的距離就像一片韭葉那麽寬。如果症狀性質是屬寒的話，留針的時間要長久一些；如果症狀的性質是屬熱的話，應該要快速地出針。逆氣一旦下降，喘氣減輕，就可以停止施針了。
如果病人心疝病突發疼痛的話，就可以施針於足太陰經和足厥陰經，在這兩條經脈的血絡上，進行施針放血。如果是出現咽喉 腫痛，難以吞咽，舌頭卷縮，口幹舌燥，心煩悶，胸部疼痛，手臂內側疼痛，無法上舉的情況，應該要施針於無名指端 的關衝穴，這個穴位的位置和指甲角的距離就像一張韭葉那樣寬。
如果病人眼球發紅疼痛，而且病是始於眼內角的，應該要施針於陰蹺脈的照海穴。
如果病人的風痙出現頸項僵直、角弓反張的現象的，應該要施針於足太陽經在胭窩中央的委中穴，並在表淺的血絡上施針使其出血。如果腹中有寒的話，就應該要同時施針於足陽明經的足三裏穴。
如果病人出現小便不通，治療的時候應該要施針於陰蹺和足大拇趾外側三毛上的大敦穴，並在肝腎二經的血絡上施針使其出血。
如果是男子出現腹脹如蠱，女腹出現阻塞就好像妊娠一樣，全身乏力，飲食不思，可以先施針於湧泉穴使其出血，再施針於腳麵上有充血的血絡脈，同樣是使其出血。