黃帝內經

靈樞經·五禁第六十一

黃帝問於岐伯曰:餘聞刺有五禁,何謂五禁?

岐伯曰:禁其不可刺也。

黃帝曰:餘聞刺有五奪。

岐伯曰:無瀉其不可奪者也。

黃帝曰:餘聞刺有五過。

岐伯曰:補瀉無過其度。

黃帝曰:餘聞刺有五逆。

岐伯曰:病與脈相逆,命日五逆。

黃帝曰:餘聞刺有九宜。

岐伯曰:明知九針之論,是謂九宜。

黃帝曰:何謂五禁?願聞其不可刺之時。

岐伯曰:甲乙日自乘,無刺頭,無發蒙於耳內。丙丁日自乘,無振埃於肩喉廉泉。戊己日自乘四季,無刺腹去爪瀉水。庚辛日自乘,無刺關節於股膝。壬癸日自乘,無刺足脛。是謂五禁。

黃帝曰:何謂五奪?

岐伯曰:形肉已奪,是一奪也;大奪血之後,是二奪也;大汗出之後,是三奪也;大泄之後,是四奪也;新產及大血之後,是五奪也。此皆不可瀉。

黃帝曰:何謂五逆?

岐伯曰:熱病脈靜,汗已出,脈盛躁,是一逆也;病泄,脈洪大,是二逆也;著痹不移,胭肉破,身熱,脈偏絕,是三逆也;**而奪形,身熱,色天然白,及後下血蝦,血壞篤重,是謂四逆也;寒熱奪形,脈堅搏,是謂五逆也。

譯文:

黃帝問岐伯:我聽說刺法裏麵有“五禁”的說法,那麽“五禁”是什麽呢?

岐伯回答:所說的“五禁”,就是說禁止進行施針的時日,隻要是碰到禁日,就要避免施針於某些部位。

黃帝問:我還聽說刺法裏麵還有“五奪”的說法,那麽“五奪”又是什麽呢?

岐伯回答:所說的“五奪”,就是不可使用瀉法來施針治療氣血虛弱、元氣大虛的疾病。

黃帝問:我還聽說刺法裏麵還有“五過”的說法,那麽“五過”是什麽呢?

岐伯回答:所說的“五過”,就是說不管是補還是瀉都不能超過一定的限度。

黃帝問:我還聽說刺法裏麵有“五逆”的說法,那麽“五逆”是什麽呢?

岐伯回答:假如病人的病候和脈象的現象出現相反情況的話,就叫做“五逆”。

黃帝問:我還聽說刺法裏麵有“九宜”的說法,那麽“九宜”是什麽呢?

岐伯回答:可以明確地了解九針的理論並且恰當地進行運用,就叫做“九宜”。

黃帝問:具體來說,“五禁”是什麽呢?我希望能知道什麽時間不可以進行施針。

岐伯回答:天幹在人身上的相應情況是:甲乙與頭相應,因此隻要是碰到甲乙的日子,不能施針於頭部,不能使用“發蒙”的針法施針於耳內。丙丁與肩喉相應,因此隻要是丙丁的日子,不能用“振埃”的方法施針於肩部、咽喉和廉泉。戊己與腹部相應,因此隻要是戊己的日子,不能施針於腹部,也不能使用“去爪”的方法來瀉除水邪。庚辛與股膝相應,所以隻要是庚辛的日子,不能施針於股膝部位的腧穴。壬癸與足脛相應,所以隻要是壬癸的日子,不能施針於足部和脛部。這就是所說的“五禁”。

黃帝問:具體來說,“五奪”是什麽呢?

岐伯回答:五奪說的是五種大虛病症表現情況。如果病人的形體顯得極瘦並且肌肉已脫的話,這就是第一奪的現象;如果病人處在大失血之後,這就是第二奪的表現;如果病人處在大汗出之後,這就是第三奪的表現;如果病人處在大瀉之後,這就是第四奪的表現;如果病人處在剛剛生產和大出血之後,這就是第五奪的表現。像上麵所說的五種正氣脫失的疾病,都不能使用瀉法。

黃帝問:具體來說,“五逆”是什麽呢?

岐伯回答:如果病人出現高熱不退並且脈象表現沉靜,或者已經汗出而且脈象顯得盛躁的話,就是第一逆的現象;如果病人得了泄瀉的病,但是脈象顯得比較洪大的話,就是第二逆現象;如果病人得了痹阻之證長久沒有辦法治愈,肌肉瘦削得就好像破敗了一樣,全身發熱,脈搏表現得比較微弱就好像要絕止了的話,就是第三逆的現象;如果病人的陰液精血出現**佚流失而導致身形瘦如脫肉,全身發熱,臉色白而沒有色澤,並且大便夾有紫黑的血塊,血色呈現得比較紫黑深重的話,就是第四逆的現象;如果病人出現惡寒發熱,形體顯得瘦削好像脫肉,脈象來的方向盛實並且搏手的話,就是第五逆的現象。