呼吸內科(一)

四、疾病預防

近年來有多次報告本組菌引起的新生兒感染,引起了人們的重視。新生兒感染病原菌主要來自母親產婦**帶菌率為4.6%~25.4%,早期破水或產程延長均易導致新生兒感染。其次醫院工作人員帶菌對新生兒威脅很大。有人報告,醫院男工作人員鼻咽部帶菌率為15.8%,女工作人員的鼻咽部及**帶菌率為23.2%。本組菌引起的新生兒感染的發病率為1.35/1000~5.4/1000活產兒成年人的B鏈球菌群感染多發生於機體抵抗力低下時 病因: B鏈球菌群感染占全部鏈球菌感染的8%左右。根據表麵抗原的不同可分為九個亞型,即Ⅰa,ⅠbⅡ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ和Ⅷ。在血碟上可呈甲型、乙型或丙型溶血反應鶒,溶血菌株所產生的鏈球菌溶血素與A組菌的O與S不同,無抗原性。按照生化分類法,此群菌為無乳鏈球菌(S.agalactiae) 發病機製: B組鏈球菌可寄殖於妊娠期婦女的**、腸道和尿道,新生兒可直接自母體或分娩時由母體生殖道寄殖菌上行感染。成人中B組鏈球菌感染少見以產婦為主,少數情況下亦可為免疫功能低下者,如糖尿病、慢性肝功能不全HIV感染、惡性腫瘤接受免疫抑製劑治療等病人也可感染B組鏈球菌病。