五、支氣管肺炎應該如何鑒別診斷?
①細菌性肺炎的發熱日數可受治療影響。
②流感病毒肺炎臨床所見腺病毒肺炎,但較輕。
③支原體肺炎的診斷常利用冷凝集試驗陽性和血清抗體檢測。
在嬰兒時期,常須與肺結核及其它呼吸困難的病症作鑒別:
(1)肺結核:鑒別時應重視家庭結核病史、結核菌素試驗及長期的臨床觀察。肺結核X線大多見肺部病變明顯而臨床症狀較少,二者往往不成比例。
(2)發生呼吸困難的其它病症:喉部梗阻的疾病一般有嘶啞及哮吼等症狀,如患兒呼吸加深,應考慮是否有酸中毒。哮喘病的呼吸困難以呼氣時為重。嬰兒陣發性心動過速雖有氣促、發紺等症狀,但有心動過速發作性的特點,還可借助於心電圖檢查。