家庭食養食療全書

(二)黃疸的食療

黃疸是指患者全身皮膚、粘膜、鞏膜以及小便黃染的一種病症。此種黃色有的十分鮮明,有的十分晦暗。黃疸的發生有的來勢很急,發生後迅速加深,有的發病較為緩慢。鞏膜上的黃色最易被發現,最晚消退。

產生黃疸的最基本的病理是血液中膽紅素濃度升高。如果血液中膽紅素稍高於正常範圍,而沒有出現症狀的,就稱為隱性黃疽。在正常情況下,血液紅細胞將間接膽紅素釋放到血液中,肝髒能將間接膽紅素轉化為直接膽紅素。這些膽紅素隨肝髒產生的膽汁排放到腸腔,從糞便排出。如果因為輸血異常、瘧疾、敗血症、蠶豆病、新生兒溶血等情況造成血液紅細胞大量破壞, 釋放到血液中的膽紅素過多,就稱為溶血性黃疸。在總膽管結石、膽道蛔蟲症、膽管炎、膽管癌,或者肝癌、原發性膽汁性肝硬化、毛細膽管肝炎等疾病中,因肝內外的膽管有部分阻塞,膽紅素無法排入腸道,這稱為阻塞性黃疸。在急性傳染性肝炎、肝硬變、肝癌等疾病中,由於肝細胞的損害,肝髒將血液中間接膽紅素轉變為直接膽紅素的能力減弱,致使血液間接膽紅素增加,則稱為肝細胞性黃疽。這 3 類黃疸有時單獨出現,有時合並出現。

祖國醫學很早有關於黃疸的論述,認為引起黃疸的原因也是多方麵的。感受濕熱邪氣,內阻中焦,交蒸於肝膽,會引起發黃。飲食不節,損傷脾胃, 濕濁內生,鬱而化熱,濕熱熏蒸肝膽,也會發黃。情誌不舒,肝膽失於疏泄, 鬱而化熱,也能導致發黃。此外,脾胃虛寒,或積聚日久,瘀阻膽道等原因也會引起黃疸。

在黃疸病症患者中,有相當一部分為傳染性肝炎患者,故對黃疸應盡早查明原因,做好隔離消毒工作。隔離時間為從發病開始 30~40 日,並對其使用的餐具、用品、糞便進行消毒。

應注意休息。有的要臥床休息,有的經過一個階段臥床休息以後可以適當參加輕微的活動,乃至柔和的體育鍛煉。

在飲食方麵,應禁食生冷、肥膩、油炸、堅硬、辛辣的食品以及酒類, 而應進食富有營養、易於消化的食物。少食多餐,減少胃腸負擔。多飲茶水, 通過小便排泄來排除膽紅素。由於黃疸的發生與肝髒有密切關係,而食物中的糖、脂肪、蛋白質、維生素代謝均要通過肝髒,所以進食時上述成分均宜適量。黃疽早期若患者厭食油膩,可不必強求,待食欲增加時可逐漸多食, 且以植物性脂肪以及奶油類為宜。過食亦會影響消化吸收,出現腹脹腹瀉等。維生素是不可缺少的營養物質。其中維生素 B1 在米糠、麥、黃豆、瘦肉中含量豐富,維生素 B6 在蛋黃、魚、肉、奶製品、穀物、包心菜中較多,維生素 C 在新鮮水果、蔬菜中,尤其是西紅柿、橘子、鮮棗、胡蘿卜中含量豐富,維生素 K 在動物肝髒、菠菜中較豐富。在進食時,可注意搭配選用。

臨床一般將黃疽分型辨治:

濕熱型:身目黃色較鮮明,發熱或重或輕,胸院痞悶,食欲減退,有時欲嘔,倦怠乏力,小便黃短,大便或秘或稀、舌紅苔黃。

寒濕型:身目黃色較晦暗,胸脘滿悶,神疲畏寒,食欲減退,大便稀薄, 舌淡苔薄。

瘀滯型:身目發黃而晦暗,麵色黛黑,脅下有症塊,脹痛,皮膚可見赤紋絲縷,舌質紫或有瘀斑。

辨證食療:

濕熱型

(1)黃瓜苡米粥

【組成】黃爪 1 條,苡米 50 克,大米 100 克。

【功能主治】健脾清熱利濕。適用於黃疸。

【用法用量】先將苡米,大米煮熟,再將黃瓜洗淨切片加入鍋內煮 2~3 分鍾。分次食用。

(2)雞骨草紅棗

【組成】雞骨草 30 克,紅棗 8 個。

【功能主治】清熱解毒。適用於黃疸。

【用法用量】水煎服。每日 1 次。

(3)泥鰍燉豆腐

【組成】泥鰍 500 克,豆腐 250 克。

【功能主治】清熱利濕,益氣和中。適用於黃疸。

【用法用量】將泥鰍去腮、內髒,洗淨後放鍋中加食鹽少許、水適量。清燉至五成熟,加入豆腐 250 克,再燉至魚熟爛即可。吃魚和豆腐,喝湯, 分次服之。

(4)桃花白毛藤湯

【組成】桃花、白毛藤各 10~15 克。

【功能主治】清熱利濕。適用於急性黃疸型肝炎。

【用法用量】煎湯服用。

(5)葡萄根

【組成】鮮葡萄根 90 克。

【功能主治】清熱利濕。適用於肝炎黃疸。

【用法用量】水煎服。每日 1 劑。

(6)田雞黃雞蛋

【組成】雞蛋 2 隻,鮮田雞黃 100 克。

【功能主治】清熱利濕。適用於急性黃疸型肝炎。

【用法用量】清水煎服。每日 1 次,7 天為 1 療程。

(7)鯉魚赤豆湯

【組成】鯉魚 1 條(500 克),陳皮 6 克,赤小豆 120 克。

【功能主治】清熱利濕。適用於急性肝炎。

【用法用量】鯉魚去鱗洗淨,與陳皮、赤小豆入鍋,加水 1000 毫升,共

煮以爛為度。每日 1 次,吃肉喝湯。寒濕型

(1)茵陳幹薑飲

【組成】茵陳 15 克,幹薑 6 克,紅糖適量。

【功能主治】溫中散寒,利濕退黃。適用於黃疸。

【用法用量】將茵陳、幹薑水煎,再加紅糖後服用。

(2)桂苓粥

【組成】桂心 3 克,茯苓 30 克,大米 50 克。

【功能主治】溫陽化濕。適用於黃疸。

【用法用量】先用水煮桂心、茯苓取汁,去渣,用汁煮米做粥。晨起做早餐用。

(3)茯苓粉粥

【組成】茯苓粉 30 克,白米 30 克,紅棗 20 枚。

【功能主治】健脾利濕。用於黃疸。

【用法用量】如常法煮粥食。

(4)玫瑰荸薺餅

【組成】糖玫瑰 10 克,荸薺 1500 克,白糖 250 克,豆沙餡 75 克,麵粉

25 克,濕澱粉 10 克,花生油 500 克。

【功能主治】清熱理氣,解鬱消積。適用於黃疸。

【用法用量】荸薺去皮洗淨絞成細泥,摻麵粉拌勻分成 24 塊。豆沙餡搓

成 24 小丸,用荸薺泥輕按扁包住豆沙丸,搓成球形。放入盤內。鍋燒熱,下花生油。八成熟時,下入荸薺球炸成金黃色,倒入漏勺瀝去油。鍋置火上, 下入熱水 150 克、白糖熔化,加糖玫瑰攪炒成汁,淋入調稀濕澱粉勾芡。芡

熟時下入荸薺球,顛翻兩下,用小鐵鏟摁成扁圓型圓餅,周圍淋上花生油 25 克即成。作點心食。

瘀滯型

(1)山楂甲魚湯

【組成】甲魚 1 隻(約 500 克),生山楂 30 克。

【功能主治】行氣活血,消癥散結。適用於黃疸。

【用法用量】甲魚去頭、腸,不去甲,與生山楂共煮至肉爛熟。去山楂, 食肉飲湯,每周 1 次。

(2)柚子雞

【組成】柚子 1 個,雄雞 1 隻(約 1000 克)。

【功能主治】補益氣血,行氣開胃。適用於黃疸。

【用法用量】將柚子肉放入雞肚內,加清水適量燉熟,飲湯吃雞。每 2

周 1 次,連用 3 次。

(3)陳皮牛肉

【組成】牛肉 1000 克,陳皮 30 克,白蘿卜 500 克,味精、精鹽少許。

【功能主治】調氣活血,滋補肝腎。適用於黃疽。

【用法用量】先將牛肉切成塊,用涼水浸泡半小時撈出,控幹水分。陳皮洗淨切成塊,蘿卜去皮,切滾刀塊。鍋內倒入清水燒開,放入牛肉,去泡沫,直到牛肉熟透時加入陳皮、蘿卜。改小火,保持溫開。待蘿卜煮爛後下精鹽、味精後即可出鍋。去陳皮,吃肉喝湯。

(4)茅根豬肉羹

【組成】鮮茅根 150 克(幹品 100 克),瘦豬肉絲 250 克。

【功能主治】滋陰潤燥,清熱解毒。適用於體弱黃疽。

【用法用量】將茅根去節,與豬肉一起加適量水共煮,加食鹽、佐料。熟後分頓食用。

(5)黃花菜羊肉

【組成】黃花菜(即金針菜)30 克,羊肉 60 克。

【功能主治】平肝利濕。適用於黃疽。

【用法用量】黃花菜與羊肉燉食。

(6)杞子南棗煲雞蛋

【組成】枸杞子 30 克,南棗 10 克,雞蛋 2 隻。

【功能主治】益肝腎,健脾胃。適用於黃疽、慢性肝炎。

【用法用量】枸杞子、南棗入鍋加水 500 毫升,煎煮至 350 毫升。再將

雞蛋荷包於湯內,煮至蛋熟。每日早晚 1 次。食蛋喝湯。