(七)棗花翳內障
程xx,女,67歲。門診號:69390,初診日期:1964年3月4日。患者右眼前有黑影已二年,左眼前有黑影已一年。二年前右眼出現黑影,左眼一年前也出現黑影,並較右眼為重,曾於××醫院診斷為老年性白內障,治療無效。平時夜寐欠安,耳鳴,大便幹結。檢查:雙眼視力0.5,近視力耶格表4。雙眼晶體皮層呈楔狀混濁。雙眼屈光間質欠清,可見視**色澤及血管、黃斑大致正常。脈弦細,舌質淡紅。辨證:肝腎陰虧。(雙眼棗花翳障)治法:滋補肝腎。方藥:杞菊地黃湯加桑葉16克黑芝麻15克,每日或隔日1劑。30劑。4月22日
(二診):藥後雙眼視物較前清晰,黑影減少,大使通暢,近日食欲不振。檢查:雙眼視力0.9,近視力耶格表右眼4,左眼3。雙眼晶狀體混濁大致同前,眼底所見正常。脈細,苔薄膩,仍守前方加焦三仙各10克,每日或隔日1劑。30劑。6月3日
(末診):雙眼視力自覺很好。檢查:雙眼視力1.0,近視力耶格表3。晶伏體和眼底同前。(《韋文貴眼科臨床經驗選》)
【評按】老年性白內障相當於棗花翳內障。多係肝腎不足,精血不能上榮,或年老體弱,腎精日衰,氣血兩虧,目失儒養所致。治則多以滋補肝腎、益氣養血為主,輔以退翳明目。韋氏強調早期給藥,部分病人可以製止病情發展,延長失明時間,又可提高視力。本案以杞菊地黃丸為主方,療效尚好。